1.5. Навантаження на здоров'я і ресурси

Ревматоїдний артрит може призводити до значного ряду ускладнень, що виникають у окремих хворих, осіб, що надають лікарську допомогу, Національної Системи Охорони здоров'я і суспільства в цілому. Економічний вплив цього захворювання включає:

• безпосередні витрати Національної Системи Охорони здоров'я і асоційованих служб підтримки охорони здоров'я

• опосередковані витрати економіки, включаючи ефекти настання ранньої смертності і втрати працездатності

• персональний вплив РА і наступних ускладнень на хворих та їх сім'ї

Хоча перебіг РА є неоднорідним і змінним, протягом двох років після встановлення діагнозу хворі починають відчувати помірну непрацездатність, а через 10 років 30% стають значно непрацездатними. Тривалість життя хворих з РА також скорочується. Наприклад, очікується, що 50-річна жінка з РА помре на чотири роки раніше, ніж 50-річна жінка без РА.

Приблизно одна третина хворих через це захворювання припиняє роботу через два роки після його появи, і ця кількість надалі зростає. Загальні витрати на РА у Великобританії, включаючи опосередковані витрати і витрати на непрацездатність, оцінюються на рівні 3,8-4,75 млрд. фунтів стерлінгів на рік.¹² Дослідження, проведене Національним товариством ревматоїдного артриту, показало, що коли хворий припиняє роботу через РА, то середня втрата продуктивності складає в еквіваленті 287 544 фунтів стерлінгів.^7,13 Зрозуміло, що захворювання спричиняє величезні витрати для економіки Великобританії і гігантські витрати для самого хворого.

Коментар робочої групи

Відсутність даних про пов’язані з РА витрати для економіки України та неможливість оцінити економічну ефективність діагностично-лікувальних процедур в умовах вітчизняної системи охорони здоров’я потребують проведення досліджень фінансово-економічної ефективності окремих діагностичних та лікувальних заходів у хворих на РА .

1.6 Життя з ра

ГРН обговорила вплив РА на хворих з пацієнтами - представниками ГРН. Зрозуміло, що РА справляє вплив на більшість сфер життя людини. Сама оголошення діагнозу часто є шоком, а уражені артритом люди занепокоєні якістю життя при зростанні непрацездатності.

Якщо хворого з РА попросити назвати лише один симптом, який викликає найбільшу проблему, то це біль. І не завжди ці страждання можуть викликати співчуття з боку інших людей, особливо на ранніх стадіях захворювання, коли зовнішні прояви можуть бути мінімальними, що може призводити до появи у хворих відчуття ізоляції і депресії. Також складно може виявитися для хворих змиритися з наявністю у них РА, і прийняти те, що їх плани на майбутнє, які до встановлення цього діагнозу вважалися їм непорушними, можуть бути значно змінені.

РА потенційно змінює стосунки з іншими людьми, впливаючи на здатність залишатися на роботі, що, таким чином, позначається на фінансовому стані і незалежності хворого та його сім'ї. Обнадійливим є усвідомлення того, що, якщо діагноз був поставлений рано, а хворобу лікують із застосуванням ефективної терапії, то вірогідність виникнення непрацездатності є набагато меншою.