4.2.2. Характеристика модулей комплекса параллельных служб

Параллельные службы включают в зависимости от целей, задач и со­держания деятельности следующие модули:

• комплексной диагностики и консультации;

• медицинский;

• психологический;

• социально-педагогический;

• коррекционно-педагогический.

Понятие «модуль» употребляется нами в значении функциональ­ного узла, блока или направления совместной многоаспектной дея­тельности субъектов. Это обеспечивает возможность соразмерного

360

Раздел 4. Комплексный подход к организации помоши детям

с очетания взаимодействия с максимальной реализацией профессио­нальных усилий специалистов (учителей, психологов, логопедов, фи­зиологов, врачей и т. д.).

Раскроем задачи и содержание деятельности, осуществляемой в рамках каждого модуля.

4.2.2.1. Модуль комплексной медико-психолого-педагогической диагностики и консультации

Данный модуль включает постоянно или периодически действую­щие группы:

♦ медико-психологической диагностики;

♦ психолого-медико-педагогической консультации (ПМПК);

♦ научно-практического консилиума.

В их составе: психолог, невропатолог, психиатр, логопед, дефекто-лог, психологически компетентные учителя (воспитатели), предста­вители администрации школы.

Цель деятельности: медико-психологическое изучение и консуль­тирование детей в целях оптимального их развития или коррекции.

Направления деятельности:

• клиническое (невропатолог, психиатр, педиатр);

• психологическое (психолог);

• педагогическое (учителя обычных и специализированных коррек- ционных и других классов, дефектолог, логопед).

В задачи работы входят:

• создание и апробация банка методик для всестороннего изучения учащихся;

• определение состояния здоровья детей;

• выявление уровня физического и психического развития детей;

• выявление причин и степени отклонений развития по всем под­ структурам личности;

• разработка комплексного диагноза и прогноза;

• консультирование детей, их учителей;

• обоснованный выбор для учащихся учебно-коррекционной про­ граммы с учетом психологических и личностных особенностей каждого из них.

Разносторонняя диагностика позволяет наиболее полно учиты­вать изменение характера и степени потребностей детей в различных видах поддержки на разных этапах развития. В этих видах деятель­ности с наибольшей отчетливостью проявляется взаимодействие и со­трудничество специалистов разного профиля.

4.2. Кониегшия развития комплекса параллельных служб 361

Д еятельность структурируется по этапам.

Первый этап. Многоаспектное изучение ребенка специалиста­ми разного профиля (диагностика и выработка рекомендаций: изу­чение анамнестических сведений, объективное обследование ребен­ка, обсуждение результатов и составление заключения. Постановка диагноза, рекомендации).

Второй этап. Профильное консультирование родителей, ребен­ка и учителя.

Третий этап. Осуществление поддержки ребенку в процессе кор-рекционно-развивающей работы с ним.

Межпрофессиональное сотрудничество достигается при последо­вательной реализации шагов совместного обсуждения диагноза и кор-рекционно-развивающих программ.

1. Выделение главной проблемы, описание ее содержания с точки зрения разных специалистов; анализ симптоматики с определе­ нием механизма и структуры нарушения.

2. Разработка вариантов стратегии и содержания комплексной по­ мощи (ближайшие и отдаленные цели и пути их достижения).

3. Принятие решения и распределение функций. Диагностическую работу организует и возглавляет психолог. По

результатам комплексного обследования сначала каждый специалист формулирует собственное заключение. На их основе составляется итоговое экспертное заключение, разработанное совместными уси­лиями специалистов по диагностике. Это психолого-медико-педаго­гическое заключение является завершающим этапом всестороннего изучения ребенка. Оно строится на основе сравнительного анализа полученных результатов по всем разделам комплексного обследо­вания.

Сравнение данных, полученных в русле каждого вида обследова­ния, позволяет со всех сторон «высветить» особенности интеллекту­ального, речевого и в целом психического развития ребенка, грамот­но определить и квалифицировать причинные взаимосвязи между первичными и вторичными нарушениями. Важно выявить психо­физиологические факторы, лежащие в основе нарушений развития, а также степень выраженности этого нарушения.

Развернутое психолого-медико-педагогическое заключение — «сгус­ток» необходимой информации, выступающей основой деятельности субъектов других модулей. Из него они выясняют:

1. что конкретно в личности ребенка недоразвито или нарушено;

2. каков характер задержки или нарушения развития;

362 Раздел 4. Комплексный подход к организации помощи детям

3. что подлежит коррекции или дальнейшему развитию и каких меп требует; ^F

4. какие виды и формы коррекционно-развивающих и обучающих программ наиболее подходят данному ребенку;

5. какого рода воздействие (медицинское, психологическое коррек- ционно-педагогическое и т. д.) является для него приоритетным

4.2. Кониепиия развития комплекса параллельных служб 363

З аключение в каждом отдельном случае должно отвечать на кон­кретные вопросы, поставленные в исследовании, поэтому говорить о каких-то стандартах его написания не имеет смысла и не представля­ется возможным. Однако некоторую условную схему заключения на­метить можно.

Первая часть заключения базируется на анализе заявлений и жа­лоб родителей и учителей или же на формулировке конкретного во­проса обследования, поставленного специалистами.

Вторая часть заключения более объемна. Приводятся данные анамнеза, результаты наблюдений за внешним видом и деятельно­стью ребенка, результаты объективного обследования. Формулиру­ются выводы, иллюстрируемые данными, полученными в процессе обследования. Общая схема обследования ребенка и формирования итогового экспертного заключения представлена на рис. 21.

Консультирование проводят профильные специалисты на основе запроса клиента с анализом и интерпретацией выявленных при диаг­ностике проблем.