- •Раздел I органы чувств - анализаторы
- •Глава 1
- •Общие положения учения и.П.Павлова об анализаторах
- •1.2. Функциональная роль различных отделов сенсорных систем
- •1.3. Общие представления о рецепции
- •1.4. Показатели функций рецепторов
- •1.5. Принципы обработки сенсорной информации
- •Глава 2 клинико-физиологические проявления нарушений сенсорных функций
- •Контрольные вопросы и задания
- •Раздел II слуховая система
- •Глава 3 строение слуховой системы
- •3.1. Краткий экскурс в эволюцию органа слуха
- •3.2.2. Барабанная перепонка
- •3.2.3. Среднее ухо
- •3.2.4. Внутреннее ухо
- •3.3. Центральный отдел слуховой системы
- •3.3.1. Подкорковые центры слуха
- •3.3.2. Центральное представительство органа слуха в коре больших полушарий
- •3.4. Особенности развития органа слуха у детей
- •3.4.1. Пренатальное развитие органа слуха
- •3.4.2. Постнатальное развитие органа слуха
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 4 физиологические механизмы слуха
- •4.1. Краткие сведения из истории физиологии слуха
- •4.2. Основные понятия о звуке. 4.2.1. Физические параметры звука
- •4.2.2. Распространение звука в среде
- •4.2.3. Психофизические эквиваленты звука
- •4.3. Основные показатели слуха
- •4.4. Пространственный, или бинауральный, слух
- •4.5. Механизмы звукопроведения и звуковосприятия
- •4.5.1. Воздушное звукопроведение
- •4.5.2. Костное звукопроведение
- •4.5.3. Основные теории слуха
- •4.5.4. Электрические явления в улитке
- •4.5.5. Электрическая активность центров слуховой системы
- •4.6. Развитие слуховых функций у детей в онтогенезе
- •Глава 5 методы исследования слуха
- •5.1. Субъективные методы исследования слуха 5.1.1. Исследование слуха речью (акуметрия)
- •5.1.2. Исследование слуха камертонами
- •5.1.3. Пороговая тональная аудиометрия
- •5.1.4. Речевая аудиометрия
- •5.1.5. Надпороговая тональная аудиометрия
- •5.1.6. Исследование слуха ультразвуком
- •5.2. Объективные методы исследования слуха
- •5.2.1. Безусловно-рефлекторные методы
- •5.2.2. Условно-рефлекторные методы
- •5.2.3. Инструментальные методы
- •Тимпанометрия
- •Акустическая рефлексометрия
- •Метод отоакустической эмиссии
- •Электрокохлеография
- •Электроэнцефалоаудиометрия
- •Компьютерная аудиометрия по вызванным потенциалам
- •5.3. Особенности исследования слуха у детей
- •5.3.1. Определение возрастных границ применения субъективных методов исследования слуха
- •5.3.2. Объективные методы исследования слуха в детском возрасте
- •5.3.3. Система педагогической диагностики слуха у детей раннего возраста
- •5.3.4. Объективная аудиометрия у детей до 3 лет
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 6 патология слуховой системы
- •6.1. Кондуктивные нарушения слуха
- •6.1.1. Заболевания наружного уха
- •6.1.2. Заболевания среднего уха
- •6.2. Смешанные нарушения слуха
- •6.3. Сенсоневральные нарушения слуха
- •6.3.1. Основные причины нарушения звуковосприятия
- •6.3.2. Заболевания внутреннего уха
- •6.3.3. Заболевания слухового нерва Ретрокохлеарная патология
- •Невриты слухового нерва
- •Слуховые нейропатии
- •6.3.4. Центральные нарушения слуха
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 7 стойкие нарушение слуха
- •7.1. Анализ структуры заболеваний
- •7.2. Наследственные нарушения
- •7.3. Врожденные нарушения
- •7.4. Приобретенные нарушения
- •7.5. Классификация стойких нарушений слуха
- •7.5.1. Классификация тугоухости
- •7.5.2. Классификация глухоты
- •7.5.3. Педагогическая классификация детей с нарушением слуха
- •Профилактика нарушений слуха у детей
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 8 современное состояние помощи при стойких нарушениях слуха
- •8.1. Слуховые протезы
- •8.2. Слуховые аппараты
- •8.2.1. Слуховые аппараты индивидуального пользования
- •8.2.2. Звукоусиливающая аппаратура коллективного пользования
- •8.3. Кохлеарная имплантация
- •8.3.1. Система кохлеарного импланта
- •8.3.2. Отбор детей и взрослых на кохлеарную имплантацию
- •8.3.3. Послеоперационная реабилитация
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 9 развитие слухового восприятия в педагогическом процессе
- •9.1. Развитие системы специального образования лиц с нарушением слуха
- •9.2. Система образования слабослышащих
- •9.3. Системы образования глухих
- •9.3.1. Обучение на основе словесной речи
- •9.3.2. Верботональная система
- •9.3.3. Билингвистическая система
- •Контрольные вопросы и задания
- •Раздел III речевая система
- •Глава 10
- •Строение речевой системы
- •10.1. Периферический отдел
- •10.1.1. Строение и функции носа
- •10.1.2. Строение и функции рта
- •10.1.3. Строение и функции глотки
- •10.1.4. Строение и функции гортани
- •10.1.5. Строение и функции трахеи, бронхов и легких
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 11 физиологические механизмы речи
- •11.1. Физиология периферического аппарата речи
- •11.1.1. Речевое дыхание
- •11.1.2. Образование голоса — фонация
- •11.1.3. Акустические свойства голоса
- •11.1.4. Особенности голосообразовании у детей
- •11.1.5. Образование звуков речи — артикуляция
- •11.2. Центральные механизмы речи
- •11.2.1. Взаимодействие корковых центров при речевой деятельности
- •11.2.2. Контроль речевой системы
- •11.2.3. Непроизвольный контроль речи
- •11.2.4. Неречевые формы коммуникации
- •11.2.5. Билатеральная (полушарная) организация речи
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 12 развитие речи у детей
- •12.1. Происхождение речи
- •12.2. Анатомические изменения органов речи в онтогенезе
- •12.3. Основные этапы формирования речи в онтогенезе
- •12.3.1. Подготовительный этап к речевому развитию (доречевой этап)
- •12.3.2. Этап самостоятельной речи
- •12.4. Физиологические механизмы формирования речи в онтогенезе
- •12.5. Нарушение доречевого развития
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 13 патология органов речи
- •13.1. Заболевания носа и носовой полости
- •13.1.1. Врожденные заболевания носа
- •1) Отсутствие носа;
- •4) Отсутствие одной из половин носа,
- •5) Удвоение ноздрей;
- •13.1.2. Приобретенные нарушения
- •13.1.3. Острый насморк (ринит)
- •13.1.4. Хронический насморк (ринит)
- •13.1.5. Заболевания придаточных пазух носа (синуиты)
- •13.1.6. Опухоли полости и придаточных пазух носа
- •13.2. Заболевания полости рта
- •13.3. Заболевания глотки
- •13.3.1. Врожденные и приобретенные нарушения глотки
- •13.3.2. Гипертрофия лимфоидного кольца глотки
- •13.3.3. Воспалительные заболевания глотки
- •13.3.4. Новообразования глотки
- •13.4. Заболевания гортани
- •13.4.1. Аномалии развития
- •13.4.2. Травмы гортани
- •13.4.3. Острые воспалительные заболевания
- •13.4.4. Хронические воспалительные заболевания
- •13.4.5. Нервные расстройства
- •13.4.6. Опухоли гортани
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 14 стойкие нарушения речи и их коррекция
- •14.1. Причины речевых расстройств
- •14.2. Клинико-педагогическая классификация нарушений речи
- •14.2.1. Периферические нарушения речи
- •14.2.2. Нарушения речи центрального происхождения
- •14.3. Психолого-педагогическая классификация нарушений речи
- •14.4. Системы помощи детям с нарушениями речи
- •Контрольные вопросы и задания
- •Раздел IV зрительная система
- •Глава 15 строение зрительной системы
- •15.1. Краткие сведения об эволюции зрительной системы
- •15.2. Эмбриогенез зрительной системы у человека
- •15.3. Периферический отдел зрительной системы
- •15.3.1. Строение глазного яблока
- •15.3.2. Диоптрический аппарат
- •15.3.3. Защитный аппарат
- •15.3.4. Слезные органы
- •15.3.5. Глазодвигательный аппарат
- •15.3.6. Строение сетчатки
- •15.4. Центральный отдел зрительной системы
- •15.4.1. Подкорковые центры зрения
- •15.4.2. Представительство органа зрения в коре больших полушарий
- •15.5. Этапы развития зрительной системы у ребенка
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 16 физиологические механизмы зрения
- •16.1. Физические характеристики света
- •16.2. Психофизические эквиваленты света
- •16.3. Временные свойства и световая чувствительность зрения
- •16.4. Трансформация световой энергии в фоторецепторах и адаптация
- •16.5. Зрительный контраст
- •16.6. Механизмы цветового зрения
- •16.7. Механизмы бинокулярного зрения
- •16.8. Механизмы поддержания остроты зрения
- •16.9. Оптические механизмы зрения
- •16.10. Глазодвигательные механизмы зрения
- •16.11. Механизмы опознания зрительных образов
- •16.11.1. Нейрональные механизмы сетчатки
- •16.11.2. Центральные механизмы зрения
- •16.12. Формирование зрительных функций в онтогенезе
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 17 патология зрительной системы
- •17.1. Оптические нарушения зрения
- •17.1.1. Близорукость (миопия)
- •17.1.2. Дальнозоркость (гиперметропия)
- •17.1.3. Астигматизм
- •17.1.4. Катаракта
- •17.2. Патология глазодвигательного аппарата и бинокулярного зрения
- •17.2.1. Амблиопия
- •17.2.2. Косоглазие
- •17.2.3. Нистагм
- •17.3. Воспалительные и неинфекционные заболевания органа зрения
- •17.3.1. Заболевания защитного аппарата глаза
- •17.3.2. Заболевания роговицы глаза
- •17.4. Сенсорные нарушения зрения
- •17.4.1. Заболевания сетчатки
- •17.4.2. Нарушение цветового зрения и контрастности
- •17.4.3. Заболевания зрительного нерва
- •17.4.4. Нарушения зрения центрального происхождения
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 18 основные симптомы нарушения зрения и их причины
- •18.1. Нарушение остроты зрения
- •18.2. Нарушение световой чувствительности
- •18.3. Нарушение цветоощущения
- •18.4. Снижение контрастности восприятия
- •18.5. Нарушение восприятия величины предметов
- •18.6. Нарушение восприятия формы предметов
- •18.7. Нарушение поля зрения
- •18.8. Нарушение восприятия движения
- •18.9. Боль и другие ощущения в глазах
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 19 психолого-педагогическая система помощи при нарушениях зрения
- •19.1. Классификация детей с нарушениями зрения
- •19.2. Обучение, воспитание и коррекция детей с нарушением зрения
- •19.2.1. Система ранней помощи
- •19.2.2. Система дошкольного обучения
- •19.2.3. Система школьного обучения
- •19.3. Профилактика зрительных нарушений и охрана зрения
- •Контрольные вопросы и задания
4.2.3. Психофизические эквиваленты звука
Основными психофизическими эквивалентами звука являются громкость, высота и тембр. Громкость — субъективное ощущение интенсивности звука. Более интенсивные звуки воспринимаются как более громкие. Между громкостью звука и его физической интенсивностью нет прямого соответствия. Например, увеличение интенсивности звука в 10 раз сопровождается увеличением громкости в 2 раза. Ощущение равной громкости звуков разных частот достигается при разных уровнях интенсивности, поскольку чувствительность слуха к звукам разной частоты неодинакова.
Порог ощущения — минимальная интенсивность (сила) звука, слышимая ухом. Следовательно, порог ощущения — это едва слышимый звук, наличие которого человек определяет с вероятностью 0,5; его можно считать равным по громкости для разных частот. При интенсивности выше пороговых значений равная громкость достигается при разных для каждой частоты интенсивностях. По данным измерений строят график — кривые равной громкости. Их оценка имеет важное диагностическое значение при нарушениях слуха.
Международная организация по стандартизации ввела единицу громкости — сон, которая представляет собой громкость тона при частоте 1000 Гц и интенсивности 40 дБ над порогом ощущения.
Представление о громкости разных звуков дает табл. 1.
Максимальный для человека порог интенсивности звука 120— 130 дБ вызывает болевое ощущение в ухе. До недавнего времени единственным видом шума, который угрожал слуху, был промышленный шум. Теперь к нему смело можно прибавить уличный и бытовой шум. Защитить себя от уличного шума жителям городов весьма проблематично. Одно из эффективных, хотя и очень дорогостоящих средств — установка стеклопакетов, т.е. окон с улучшенной изоляцией.
Врачи доказали, что допустимый уровень шума в жилых помещениях в дневное время не должен превышать 40 дБ, в ночное — 30 дБ. Зачастую мощное акустическое «облучение» в своих квартирах мы устраиваем себе сами, включая на большую громкость радио или телевизор. Задумываемся ли мы о последствиях увлечения дискотекой, рок- и поп-музыкой, громкость которой нередко так велика, что становится как бы осязаемой. Между тем юным меломанам приходится расплачиваться за свое увлечение. По данным отоларингологов, завсегдатаи дискотек, в ушах которых стоит звон от звуков в 110 дБ и более, часто глохнут еще до достижения 20-летнего возраста. Специальное обследование, проведенное американскими врачами, показало, что многие юноши и девушки, поклонники рок- и поп музыки, слышат не лучше, чем 65-летние люди.
Плеер стал весьма распространенным атрибутом жизни, в первую очередь подростков. Это устройство имеет целый ряд неоспоримых достоинств: портативность, возможность прослушивать информацию в дороге, не беспокоя при этом окружающих. На улицах и в транспорте мы часто видим подростков в наушниках, с отрешенным видом напевающих себе под нос только им слышимую» мелодию. В Японии, где это изобретение гораздо раньше, чем у нас, стало популярным, врачи провели обследования подростков. Результаты впечатляют: из 4,5 тыс. учащихся, страдающих дефектами слуха, 3 тыс. ежедневно от 1 до 4 ч проводят в наушниках.
Постоянно слушая музыку через наушники, молодой человек начинает незаметно для себя глохнуть и постепенно увеличивает ёмкость, доводя ее до опасной отметки.
Высота звука — психофизический эквивалент частоты тона, единицей высоты считается мел. В соответствии с общепринятым определением тон частотой 1000 Гц при 60 дБ имеет высоту 1000 мелов. Звуки с малым числом колебаний в секунду (например, 100—100 Гц) воспринимаются как низкие, а с большим числом колебаний (например, более 1000 Гц) как высокие. Весь диапазон частот, воспринимаемый ухом человека, делят на несколько частей: до 500 Гц — низкочастотные; 500 — 3 000 Гц —среднечастотные; 3000-8000 высокочастотные; выше 8000 Гц — сверхвысокочастотные.
Ухо человека воспринимает звуки с частотой примерно от 16 до 20 000 Гц. У детей верхняя граница слуха выше — до 22 000 Гц.
B пожилом возрасте способность воспринимать звуки высокой частоты теряется. Человек с практически нормальным слухом не слышит высокие тоны. Это явление в медицине называют «пресбиакузис». Звуки с частотой колебаний ниже 16 Гц относят к инфразвукам,
выше 20 ООО Гц — к ультразвукам. У животных диапазон воспринимаемых звуков больше, чем у человека: экспериментально доказано, что собаки воспринимают звуки до 30 000, кошки — до 40 000, а летучие мыши — до 150 000—160 000 Гц. Летучие мыши способны сами издавать такие же звуки. Этим объясняется их способность избегать столкновения с предметами в «слепом» полете (принцип радара).
Действие двух тонов на слуховую систему происходит в так называемой критической полосе частот. Если две частоты близки между собой, например 1000 и 1010 Гц, человек слышит не два тона, а биения, т.е. звук с периодическим изменением громкости. При увеличении разницы между частотами, например 1 000 и 1 100 Гц, человек слышит сложный хриплый звук. Если разница по шкале частот между звуками увеличивается, то по достижении определенной критической величины человек начинает слышать не один, а два разных тона, а общая громкость звука при этом уменьшается.
Надо заметить, что не все люди обладают одинаковым слухом. Существует понятие «музыкальный» слух. Люди, обладающие таким слухом, способны различать две соседние ноты или тон от полутона. Такие люди, как правило, обладают «музыкальной памятью», «абсолютным слухом». Тренировка при наличии определенных данных позволяет выработать «музыкальный» или приближающийся к нему слух у большинства людей.
Тембр звука — субъективный эквивалент формы звуковой волны. Если звуковая волна имеет чисто синусоидную форму, то звук определяется как «чистый» тон. Если звук кроме основной частоты содержит дополнительные частоты (колебания) — гармоники, или обертоны, то он воспринимается субъективно как более или менее «окрашенный» тон, т.е. приобретает определенный тембр. В обыденной жизни чистые тоны встречаются крайне редко. Обертоны придают звуку индивидуальность и красоту. Они всегда меньше по интенсивности, чем основной тон, и относятся к основному как 2:1; 3:1; 4:1; 5:1 и т.д., т.е. находятся в кратных отношениях к основному тону. Различные музыкальные инструменты, как и голоса певцов, характеризуются различным тембром звука. Поэтому, в частности, одни и те же звуки, равные по частоте, но полученные от разных музыкальных инструментов, звучат по-разному.
По тембру голоса мы легко отличаем одного певца от другого,] несмотря на то, что они исполняют одну и ту же музыкальную партию. Гитарная и скрипичная струны могут звучать в унисон, совершая одинаковое количество колебаний в секунду, однако мы их никогда не спутаем, так как у них разный тембр звука. Способность слухового аппарата слышать дополнительные тоны к основному тону обогащает наши возможности восприятия многообразия звуков и вырабатывает «звуковую память».