- •Раздел I органы чувств - анализаторы
- •Глава 1
- •Общие положения учения и.П.Павлова об анализаторах
- •1.2. Функциональная роль различных отделов сенсорных систем
- •1.3. Общие представления о рецепции
- •1.4. Показатели функций рецепторов
- •1.5. Принципы обработки сенсорной информации
- •Глава 2 клинико-физиологические проявления нарушений сенсорных функций
- •Контрольные вопросы и задания
- •Раздел II слуховая система
- •Глава 3 строение слуховой системы
- •3.1. Краткий экскурс в эволюцию органа слуха
- •3.2.2. Барабанная перепонка
- •3.2.3. Среднее ухо
- •3.2.4. Внутреннее ухо
- •3.3. Центральный отдел слуховой системы
- •3.3.1. Подкорковые центры слуха
- •3.3.2. Центральное представительство органа слуха в коре больших полушарий
- •3.4. Особенности развития органа слуха у детей
- •3.4.1. Пренатальное развитие органа слуха
- •3.4.2. Постнатальное развитие органа слуха
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 4 физиологические механизмы слуха
- •4.1. Краткие сведения из истории физиологии слуха
- •4.2. Основные понятия о звуке. 4.2.1. Физические параметры звука
- •4.2.2. Распространение звука в среде
- •4.2.3. Психофизические эквиваленты звука
- •4.3. Основные показатели слуха
- •4.4. Пространственный, или бинауральный, слух
- •4.5. Механизмы звукопроведения и звуковосприятия
- •4.5.1. Воздушное звукопроведение
- •4.5.2. Костное звукопроведение
- •4.5.3. Основные теории слуха
- •4.5.4. Электрические явления в улитке
- •4.5.5. Электрическая активность центров слуховой системы
- •4.6. Развитие слуховых функций у детей в онтогенезе
- •Глава 5 методы исследования слуха
- •5.1. Субъективные методы исследования слуха 5.1.1. Исследование слуха речью (акуметрия)
- •5.1.2. Исследование слуха камертонами
- •5.1.3. Пороговая тональная аудиометрия
- •5.1.4. Речевая аудиометрия
- •5.1.5. Надпороговая тональная аудиометрия
- •5.1.6. Исследование слуха ультразвуком
- •5.2. Объективные методы исследования слуха
- •5.2.1. Безусловно-рефлекторные методы
- •5.2.2. Условно-рефлекторные методы
- •5.2.3. Инструментальные методы
- •Тимпанометрия
- •Акустическая рефлексометрия
- •Метод отоакустической эмиссии
- •Электрокохлеография
- •Электроэнцефалоаудиометрия
- •Компьютерная аудиометрия по вызванным потенциалам
- •5.3. Особенности исследования слуха у детей
- •5.3.1. Определение возрастных границ применения субъективных методов исследования слуха
- •5.3.2. Объективные методы исследования слуха в детском возрасте
- •5.3.3. Система педагогической диагностики слуха у детей раннего возраста
- •5.3.4. Объективная аудиометрия у детей до 3 лет
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 6 патология слуховой системы
- •6.1. Кондуктивные нарушения слуха
- •6.1.1. Заболевания наружного уха
- •6.1.2. Заболевания среднего уха
- •6.2. Смешанные нарушения слуха
- •6.3. Сенсоневральные нарушения слуха
- •6.3.1. Основные причины нарушения звуковосприятия
- •6.3.2. Заболевания внутреннего уха
- •6.3.3. Заболевания слухового нерва Ретрокохлеарная патология
- •Невриты слухового нерва
- •Слуховые нейропатии
- •6.3.4. Центральные нарушения слуха
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 7 стойкие нарушение слуха
- •7.1. Анализ структуры заболеваний
- •7.2. Наследственные нарушения
- •7.3. Врожденные нарушения
- •7.4. Приобретенные нарушения
- •7.5. Классификация стойких нарушений слуха
- •7.5.1. Классификация тугоухости
- •7.5.2. Классификация глухоты
- •7.5.3. Педагогическая классификация детей с нарушением слуха
- •Профилактика нарушений слуха у детей
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 8 современное состояние помощи при стойких нарушениях слуха
- •8.1. Слуховые протезы
- •8.2. Слуховые аппараты
- •8.2.1. Слуховые аппараты индивидуального пользования
- •8.2.2. Звукоусиливающая аппаратура коллективного пользования
- •8.3. Кохлеарная имплантация
- •8.3.1. Система кохлеарного импланта
- •8.3.2. Отбор детей и взрослых на кохлеарную имплантацию
- •8.3.3. Послеоперационная реабилитация
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 9 развитие слухового восприятия в педагогическом процессе
- •9.1. Развитие системы специального образования лиц с нарушением слуха
- •9.2. Система образования слабослышащих
- •9.3. Системы образования глухих
- •9.3.1. Обучение на основе словесной речи
- •9.3.2. Верботональная система
- •9.3.3. Билингвистическая система
- •Контрольные вопросы и задания
- •Раздел III речевая система
- •Глава 10
- •Строение речевой системы
- •10.1. Периферический отдел
- •10.1.1. Строение и функции носа
- •10.1.2. Строение и функции рта
- •10.1.3. Строение и функции глотки
- •10.1.4. Строение и функции гортани
- •10.1.5. Строение и функции трахеи, бронхов и легких
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 11 физиологические механизмы речи
- •11.1. Физиология периферического аппарата речи
- •11.1.1. Речевое дыхание
- •11.1.2. Образование голоса — фонация
- •11.1.3. Акустические свойства голоса
- •11.1.4. Особенности голосообразовании у детей
- •11.1.5. Образование звуков речи — артикуляция
- •11.2. Центральные механизмы речи
- •11.2.1. Взаимодействие корковых центров при речевой деятельности
- •11.2.2. Контроль речевой системы
- •11.2.3. Непроизвольный контроль речи
- •11.2.4. Неречевые формы коммуникации
- •11.2.5. Билатеральная (полушарная) организация речи
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 12 развитие речи у детей
- •12.1. Происхождение речи
- •12.2. Анатомические изменения органов речи в онтогенезе
- •12.3. Основные этапы формирования речи в онтогенезе
- •12.3.1. Подготовительный этап к речевому развитию (доречевой этап)
- •12.3.2. Этап самостоятельной речи
- •12.4. Физиологические механизмы формирования речи в онтогенезе
- •12.5. Нарушение доречевого развития
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 13 патология органов речи
- •13.1. Заболевания носа и носовой полости
- •13.1.1. Врожденные заболевания носа
- •1) Отсутствие носа;
- •4) Отсутствие одной из половин носа,
- •5) Удвоение ноздрей;
- •13.1.2. Приобретенные нарушения
- •13.1.3. Острый насморк (ринит)
- •13.1.4. Хронический насморк (ринит)
- •13.1.5. Заболевания придаточных пазух носа (синуиты)
- •13.1.6. Опухоли полости и придаточных пазух носа
- •13.2. Заболевания полости рта
- •13.3. Заболевания глотки
- •13.3.1. Врожденные и приобретенные нарушения глотки
- •13.3.2. Гипертрофия лимфоидного кольца глотки
- •13.3.3. Воспалительные заболевания глотки
- •13.3.4. Новообразования глотки
- •13.4. Заболевания гортани
- •13.4.1. Аномалии развития
- •13.4.2. Травмы гортани
- •13.4.3. Острые воспалительные заболевания
- •13.4.4. Хронические воспалительные заболевания
- •13.4.5. Нервные расстройства
- •13.4.6. Опухоли гортани
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 14 стойкие нарушения речи и их коррекция
- •14.1. Причины речевых расстройств
- •14.2. Клинико-педагогическая классификация нарушений речи
- •14.2.1. Периферические нарушения речи
- •14.2.2. Нарушения речи центрального происхождения
- •14.3. Психолого-педагогическая классификация нарушений речи
- •14.4. Системы помощи детям с нарушениями речи
- •Контрольные вопросы и задания
- •Раздел IV зрительная система
- •Глава 15 строение зрительной системы
- •15.1. Краткие сведения об эволюции зрительной системы
- •15.2. Эмбриогенез зрительной системы у человека
- •15.3. Периферический отдел зрительной системы
- •15.3.1. Строение глазного яблока
- •15.3.2. Диоптрический аппарат
- •15.3.3. Защитный аппарат
- •15.3.4. Слезные органы
- •15.3.5. Глазодвигательный аппарат
- •15.3.6. Строение сетчатки
- •15.4. Центральный отдел зрительной системы
- •15.4.1. Подкорковые центры зрения
- •15.4.2. Представительство органа зрения в коре больших полушарий
- •15.5. Этапы развития зрительной системы у ребенка
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 16 физиологические механизмы зрения
- •16.1. Физические характеристики света
- •16.2. Психофизические эквиваленты света
- •16.3. Временные свойства и световая чувствительность зрения
- •16.4. Трансформация световой энергии в фоторецепторах и адаптация
- •16.5. Зрительный контраст
- •16.6. Механизмы цветового зрения
- •16.7. Механизмы бинокулярного зрения
- •16.8. Механизмы поддержания остроты зрения
- •16.9. Оптические механизмы зрения
- •16.10. Глазодвигательные механизмы зрения
- •16.11. Механизмы опознания зрительных образов
- •16.11.1. Нейрональные механизмы сетчатки
- •16.11.2. Центральные механизмы зрения
- •16.12. Формирование зрительных функций в онтогенезе
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 17 патология зрительной системы
- •17.1. Оптические нарушения зрения
- •17.1.1. Близорукость (миопия)
- •17.1.2. Дальнозоркость (гиперметропия)
- •17.1.3. Астигматизм
- •17.1.4. Катаракта
- •17.2. Патология глазодвигательного аппарата и бинокулярного зрения
- •17.2.1. Амблиопия
- •17.2.2. Косоглазие
- •17.2.3. Нистагм
- •17.3. Воспалительные и неинфекционные заболевания органа зрения
- •17.3.1. Заболевания защитного аппарата глаза
- •17.3.2. Заболевания роговицы глаза
- •17.4. Сенсорные нарушения зрения
- •17.4.1. Заболевания сетчатки
- •17.4.2. Нарушение цветового зрения и контрастности
- •17.4.3. Заболевания зрительного нерва
- •17.4.4. Нарушения зрения центрального происхождения
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 18 основные симптомы нарушения зрения и их причины
- •18.1. Нарушение остроты зрения
- •18.2. Нарушение световой чувствительности
- •18.3. Нарушение цветоощущения
- •18.4. Снижение контрастности восприятия
- •18.5. Нарушение восприятия величины предметов
- •18.6. Нарушение восприятия формы предметов
- •18.7. Нарушение поля зрения
- •18.8. Нарушение восприятия движения
- •18.9. Боль и другие ощущения в глазах
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 19 психолого-педагогическая система помощи при нарушениях зрения
- •19.1. Классификация детей с нарушениями зрения
- •19.2. Обучение, воспитание и коррекция детей с нарушением зрения
- •19.2.1. Система ранней помощи
- •19.2.2. Система дошкольного обучения
- •19.2.3. Система школьного обучения
- •19.3. Профилактика зрительных нарушений и охрана зрения
- •Контрольные вопросы и задания
ВВЕДЕНИЕ
Основная задача курса «Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения» — ознакомление со строением и функцией органов слуха, зрения и речи в норме и патологии.
Необходимость знания анатомии и физиологии органов слуха, фения и речи для специальных педагогов и психологов обусловлена тем, что большинство детей, проходящих обучение в специальных (коррекционных) учреждениях, страдают нарушениями слуха и зрения, а также расстройствами речи, связанными с ними или обусловленными непосредственным поражением механизмов собственно речевой функции (алалии, афазии, дизартрии и др.). Организация специального педагогического процесса обучения и воспитания таких детей, развития и исправления у них речи, развития остаточных слуха и зрения требует от специального педагога и психолога знания природы отклонения, его происхождения и структуры.
Независимо от характера нарушения (умственного или физического) приемы и методы компенсации строятся на активном участии слухоречевой и зрительной систем — сложного комплекса анатомо-физиологических механизмов, принимающих участие в формировании познавательной деятельности детей с ограниченными возможностями развития сенсорных и речевых систем.
Расстройства слуха и зрения — весьма частая причина нарушения развития детей (глухих и слабослышащих, слепых и слабовидящих). Ранние поражения слуховой или зрительной функции обусловливают вторичные нарушения — формирование психических процессов. Так, например, отсутствие "специальной организации учебного процесса детей с нарушением слуха ведет к потере речи и при более позднем поражении слухового анализатора, поскольку речевая система лишена слухового контроля и в детском возрасте отличается нестойкостью.
Речевые расстройства нередко обусловлены нарушением формирования либо поражением собственно речевого аппарата. Глубокая разработка методов специального обучения невозможна без тесной связи со смежными науками: медициной, физиологией, психологией и др. Поэтому данный курс предполагает не только знакомство со строением и функциями органов слуха, зрения и
речи, но и изучение роли слуха и зрения в развитии речи, современную медико-психолого-педагогическую классификацию различных форм перечисленных нарушений у детей, а также основных мероприятий по их профилактике и лечению.
Все это позволит студентам глубже осознать причины и механизмы формирования отклонений в развитии и обосновать приемы психолого-педагогической работы в условиях специальных
(коррекционных) дошкольных и школьных учреждений, а также интегрированного воспитания и обучения детей с сенсорными и речевыми нарушениями в обычных детских садах и школах.
Полученные знания будут способствовать улучшению понимания и усвоения дисциплин, теоретических принципов и методов, направленных на преодоление последствий нарушения слуха, зрения и речевых расстройств, которые нередко обнаруживаются и у детей с другими отклонениями (психическими, эмоциональными, двигательными), а также со сложными множественными дефектами.
Курс «Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения» включен в Государственный образовательный стандарт подготовки всех специальных педагогических и психологических специальностей в достаточно большом объеме учебных часов (100 часов). Однако до настоящего времени современный учебник по этой дисциплине отсутствует. Переизданный учебник Л.В.Неймана, дополненный М. Р. Богомильским, «Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи» (М., 2001), не включает раздел по органу зрения и его патологии. Кроме того, имеющаяся учебная литература по всем разделам указанного курса устарела либо вообще отсутствует в современном системном изложении, необходимом для изучения данной дисциплины. Поэтому предлагаемый учебник может быть использован студентами и преподавателями вузов, аспирантами, а также специалистами — педагогами, психологами, дефектологами, работающими в специальных (коррекционных) и общеобразовательных учреждениях, психолого-медико-педагогических центрах и консультациях.
Темы учебника имеют разное по объему и информативности содержание. После каждой темы даны контрольные вопросы и задания для проверки усвоения знаний и самостоятельной работы. В конце учебника приводится рекомендуемая при изучении курса основная и дополнительная литература, которая может быть использована для углубления имеющихся в учебнике сведений, а также написания контрольных работ и рефератов при самостоятельной работе студентов.
Раздел I органы чувств - анализаторы
Глава 1
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СЕНСОРНЫХ СИСТЕМАХ
-
Общие положения учения и.П.Павлова об анализаторах
Информацию о внешней и внутренней среде организма человек получает с помощью сенсорных систем (анализаторов). Термин «анализатор» был введен в физиологию И. П. Павловым в 1909 г. и обозначал системы чувствительных образований, воспринимающих и анализирующих различные внешние и внутренние раздражения.»
Согласно учению И.П.Павлова, каждый анализатор представляет собой единую целостно функционирующую систему, состоящую из трех отделов:
1) периферического, или рецепторного;
2) среднего, или проводникового с промежуточными нервными центрами;
3) центрального, или коркового.
Периферический отдел анализатора состоит из особо устроенных нервных клеток, воспринимающих преимущественно определенный вид раздражений. Эти клетки и представляют собой рецептор (от лат. receptia — прием) — специальный трансформатор (преобразователь) энергии внешнего раздражения в энергию нервного возбуждения.
Проводниковый отдел состоит из нервных волокон и клеток промежуточных нервных центров стволовых и подкорковых центров головного мозга. Функцией этого отдела является проведение нервного возбуждения от рецептора к корковому концу анализатора.
Центральный, или корковый, конец является высшим отделом анализатора, где нервное возбуждение превращается в ощущение. Здесь происходит высший анализ и синтез раздражений» приходящих из периферического конца анализатора. Здесь же, в коре головного мозга, осуществляется синтезирование раздражений, поступающих от разных рецепторов.
В соответствии с современными представлениями сенсорные системы — это специализированные части нервной системы, включающие
периферические рецепторы (сенсорные органы, или органы чувств), отходящие от них нервные волокна (проводящие пути) и клетки центральной нервной системы, сгруппированные вместе (сенсорные центры), раздражение которых приводит к появлению специфического ощущения. Каждая область мозга, в которой находится сенсорный центр (ядро) и осуществляется переключение нервных волокон, образует уровень сенсорной системы. После переключения нервный сигнал по аксонам клеток сенсорных ядер передается следующим уровням, вплоть до коры головного мозга — экранной структуры, где находятся первичные проекционные зоны анализатора (по Павлову — корковый конец анализатора), окруженные вторичными сенсорными и ассоциативными полями коры. Кроме ядерных образований во всех отделах мозга, а особенно в коре больших полушарий, имеются нервные клетки, не сгруппированные в ядра, так называемые диффузные нервные элементы.
1.2. Функциональная роль различных отделов сенсорных систем
В сенсорных органах происходит преобразование внешнего стимула в нервный сигнал — рецепция. Нервный сигнал (рецеп- торный потенциал) трансформируется в импульсную активность, или потенциалы действия, нейронов (кодирование). По проводящим путям потенциалы действия достигают сенсорных ядер, на клетках которых происходит переключение нервных волокон и преобразование нервного сигнала (перекодирование). На всех уровнях сенсорной системы одновременно с кодированием и анализом стимулов осуществляется декодирование сигналов, т. е. считывание сенсорного кода. Декодирование осуществляется на основе связей сенсорных ядер с двигательными и ассоциативными отделами мозга. Нервные импульсы из сенсорных ядер, достигающие клетки двигательных систем, вызывают в них возбуждение или торможение. Результатом этих процессов являются соответственно движение — действие, приостановка либо полное прекращение движения — бездействие. Конечным проявлением активации ассоциативных функций также является движение.
В сенсорных Системах, особенно в таких, как зрение и слух, важная функциональная роль принадлежит дорецепторному звену (или уровню). Это специально адаптированная для эффективной передачи внешнего стимула к нервным структурам система анатомических образований — вспомогательных структур. Например, в зрительном анализаторе — оптическая система глаза, в слуховом — наружное и среднее ухо, в кожном — капдулы, окружающие нервные волокна. Функции дорецепторного звена усиление, фильтрация, фокусирование, увеличение направленности стимула.
Функции дорецепторных и рецепторных отделов сенсорных систем схематически представлены на рис. 1.
Итак, основными функциями сенсорных систем являются:
-
рецепция сигнала;
-
преобразование рецепторного потенциала в импульсную активность нервных путей;
-
передача нервной активности к сенсорным ядрам; si
-
преобразование нервной активности в сенсорных ядрах на каждом уровне;
-
анализ свойств сигнала;
-
идентификация свойств сигнала;
-
классификация и опознание сигнала (принятие решения).
Большинство функций осуществляются на последовательных уровнях сенсорных систем, что связано с анализом стимула на периферий и завершением его в первичных проекционных зонах коры головного мозга. Идентификация и классификация сигнала требуют участия вторичных анализаторных и ассоциативных зон мозга, поскольку они связаны с синтезом сведений о сигнале. Результат идентификации и классификации приводит к опознанию сигнала на Основе принятия решения и всегда выражается в какой- либо реакции организма (двигательной, вегетативной). По ее характеристикам оценивается конечный результат анализа и синтеза раздражителей.