Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
студ.doc
Скачиваний:
509
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
18.42 Mб
Скачать

6. Матеріали для самоконтролю:

А. Завдання для самоконтролю (таблиці, схеми, малюнки, графіки):

1. Рентгенограми, фото та виписки з історій хвороб потерпілих з переломами кісток обличчя

2. Матеріали та обладнання для підготовки оперативного лікування переломів щелеп..

Б. Задачі для самоконтролю:

1. Потерпілому з переломом верхньої щелепи по типу Ле Фор ІІ проведене оперативне втручання з закріпленням відламків спицями Киршнера, введеними через шкіру в поперечному напрямку на рівні виличних кісток. Назвіть метод остеосинтезу за авторами.

  1. Макієнко.

  2. Федершпиля.

  3. Фальтіна-Адамса.

  4. Вассмунда.

  5. Роу-Кіллі.

(Відповідь: А.)

2. У бійця, пораненого осколком снаряду, діагностовано вогнепальний перелом нижньої щелепи із дефектом кістки в ділянці підборіддя більше 3 см. Який метод фіксації фрагментів нижньої щелепи показаний?

  1. Апаратний остеосинтез (Рудько, Бернадський).

  2. Назубні шини Тігерштедта.

  3. Прямий остеосинтез.

  4. Шина Гунінга-Порта.

  5. Міжщелепове лігатурне зв'язування за Айві.

(Відповідь: А.)

3. Хворий 42 років госпіталізовано з переломом верхньої щелепи по типу Ле-Фор II. Виберіть апарат для лікування цього хворого.

  1. Збаржа.

  2. Кулагіна.

  3. Рудько.

  4. Пенна-Брауна.

  5. Ядрової

(Відповідь: А.)

В. Матеріали для тестового контролю. Тестові завдання з одиничною правильною відповіддю (α=ІІ):

1. Назвіть показання для застосування апарату Збаржа.

  1. Перелом верхньої щелепи по Ле Фор I, ІІ, III, по Герену, по Васмунду.

  2. Перелом нижньої щелепи при відсутності зубів на щелепах або при дефекті тіла щелепи.

  3. Перелом нижньої щелепи в ділянці гілки або суглобового відростку.

  4. Перелом нижньої щелепи в межах зубного ряду або кута щелепи.

  5. Перелом альвеолярного або вінцевого відростка нижньої щелепи.

(Правильна відповідь: А.)

2.Які види фіксації відносяться до прямого остеосинтезу при переломах верхньої щелепи?

  1. Накладання шпиц Киршнера, шпиц ЦІТО за Макіенко.

  2. Накладання штифтових або клемових апаратів.

  3. Накладання кругових лігатур з наясеневими шинами.

  4. Накладання кісткового шву та металевих рамок.

  5. Накладання дротяних, стрічкових або суцільнолитих шин.

(Правильна відповідь: А.)

3. Hа якому етапі медичної допомоги проводиться первинна хірургічна обробка ран при вогнепальних переломах щелеп:

  1. МПП.

  2. ОМедБ.

  3. ОМЗ.

  4. СВПХШ (HХ).

  5. ВПШЛП.

(Правильна відповідь: D.)

Г. Навчальні задачі 3-го рівня (нетипові задачі):

1. Хворий С., 28 років, звернувся через 3 дні після травми зі скаргами на болючу припухлість в ділянці тіла нижньої щелепи зліва. Пальпація тіла нижньої щелепи зліва болюча, відмічається рухомість відламків в ділянці 45 зубів. При спробі закривання роту відмічається змикання молярів антагоністів зліва. В центральному відділі і в ділянці молярів справа змикання зубів немає. На рентгенограмі в боковій зліва проекції виявлена щілина перелому в ділянці 45 зубів. Виставлено діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва в ділянці 45 зубів. Який з видів хірургічного лікування треба застосувати?

(Відповідь: не прямий остеосинтез.).

2. Хворий С., 58 років, звернувся через 5 дні після травми зі скаргами на болючу припухлість в ділянці тіла нижньої щелепи зліва. Пальпація тіла нижньої щелепи зліва болюча, відмічається рухомість відламків в ділянці 35 зубів. При спробі закривання роту відмічається змикання молярів антагоністів зліва. В центральному відділі і в ділянці молярів зліва змикання зубів немає. На рентгенограмі в боковій зліва проекції виявлена щілина перелому в ділянці 35 зубів. Виставлено діагноз: перелом тіла нижньої щелепи справа в ділянці 35 зубів. Яке ускладнення вірогідне в даному клінічному випадку?

(Відповідь: нагноєння кісткової рани.).

3. Хвора К. 75 років, поступила в стоматологічне відділення з діагнозом: перелом нижньої щелепи справа в ділянці кута із зміщенням. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок посттравматичного набряку, при пальпації відмічається рухомість уламків в ділянці перелому, біль. В анамнезі - епілепсія з народження. Який метод лікування запропонуєте ?

  1. Остеосинтез.

  2. Імобілізація шинами Васільєва.

  3. Імобілізація шинами Тігірштедта.

  4. Шина Порта.

  5. Імобілізація шиною Ванкевича.

(Відповідь: А.).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]