Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
студ.doc
Скачиваний:
509
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
18.42 Mб
Скачать

6. Матеріали для самоконтролю:

А. Завдання для самоконтролю (таблиці, схеми, малюнки, графіки):

1. Рентгенограми, фото та виписки з історій хвороб потерпілих з переломами кісток обличчя

2. Матеріали та обладнання для виготовлення шин Тігерштедта.

Б. Задачі для самоконтролю:

1. У пораненого з переломом тіла верхньої щелепи зліва виявилась відсутність усіх зубів на обох щелепах (травматична екстракція). Яку шину доцільно використати при лікуванні такого хворого на етапі кваліфікованої та спеціалізованої допомоги?

  1. Шина Порта.

  2. Шина Васильєва.

  3. Шина Тігерштедта.

  4. Шина Вебера.

  5. Шина Ванкевич.

(Відповідь: А.)

2. Хворий, 27 років, госпіталізований в клініку щелепно-лицевої хірургії. Після проведеного обстеження було встановлено діагноз: травматичний ментальний перелом нижньої щелепи зліва без зміщення на ділянці 33, 34. Прикус ортогнатичний. Для постійної імобілізації яка шина Тігерштедта показана?

  1. Гладка шина-скоба.

  2. Шина з розпіркою.

  3. Шина з зачіпними петлями.

  4. Шина з опорною площиною.

  5. Шина з похилою площиною.

(Відповідь: А.)

3. В клініку госпіталізовану хвору, 68 років з травмою нижньої щелепи внаслідок побутової бійки. Після проведеного обстеження встановлено діагноз: травматичний двосторонній перелом тіла нижньої щелепи зліва на ділянці 36, 37 та ментальний праворуч на ділянці 44, 45 зі зміщенням відламків. Для застосування назубних шин недостатньо зубів на фрагментах. Яку методику постійної імобілізації доцільно використати в цьому випадку?

  1. Шина Порта.

  2. Шина Васильєва.

  3. Шина Тігерштедта.

  4. Шина Вебера.

  5. Шина Ванкевич.

(Відповідь: D.)

В. Матеріали для тестового контролю. Тестові завдання з одиничною правильною відповіддю (α=ІІ):

1. Яка з названих шин відноситься до назубних?

  1. Шина Порта.

  2. Шина Ванкевича.

  3. Шина Вебера.

  4. Шина Ванкевича-Степанова.

  5. Шина Васильєва.

(Правильна відповідь: Е.)

2. Постійне закріплення відламків при переломах верхньої щелепи здійснюється:

  1. Гладкою шиною-скобою Тігерштедта.

  2. Апаратом Д’арсисака.

  3. Апаратом Рудька.

  4. Двощелепною шиною з зачіпними петлями, що поєднана з пращеподібною давлючою пов’язкою, або комплексом Збаржа.

  5. Шиною-ложкою Лімберга.

(Правильна відповідь: D.)

3. Пальпаторно при переломі верхньої щелепи відмічається:

  1. Біль при пальпації точок виходу трійчастого нерву.

  2. Біль попереду козелка вуха, основи соскоподібного відростку, біля мочки вуха.

  3. Симптом “сходинки ” та болісність при пальпації точок в ділянці основи кореня носа, по краям зіниці, виличної дуги, симптом рухомості відламків та “плаваючого піднебіння ”.

  4. Біль при натискуванні на підборіддя та кути нижньої щелепи, симптом “сходинки”.

  5. Біль при спробі зімкнути зуби, рухомість зубів.

(Правильна відповідь: В.)

Г. Навчальні задачі 3-го рівня (нетипові задачі):

1. В клініку щелепно-лицевої хірургії госпіталізовано хворого, 37 років, що отримав виробничу травму. Діагноз: травматичний двосторонній ментальний перелом нижньої щелепи зі зміщенням, ангулярний перелом зліва зі зміщенням. Пошкодження м’яких тканин підборіддя (рвано-забита рана). Явища дихальної недостатності. Шоковий стан (еректильна фаза). В чому заключається невідкладна допомога?

(Відповідь: зупинка кровотечі, боротьба з асфіксією, протишокові заходи.)

2. У щелепний-лицьовий стаціонар доставлений потерпілий після автомобільної катастрофі водій 35 років. Свідомість не втрачав|знепритомнював|. Об'єктивно: обличчя асиметрично за рахунок набряку м'яких тканин щічної ділянки справа, де є|наявний| рвана рана 2х3 см., рот напіввідкритий. Верхня щелепа рухома|жвава,рухлива| і зміщена вниз, вліво і назад. Виберіть найбільш оптимальну конструкцію іммобілізації.

(Відповідь: двощелепна шина із зачіпними петлями).

3. Пацієнт Ж., 29 років, поступив в стаціонар з діагнозом: "відкритий перелом нижньої щелепи між 41, 31 зубами без зміщення уламків". Об'єктивно: рот відкриває в повному об'ємі, зубні ряди інтактні, прикус ортогнатичний. Між 41, 31 зубами відмічається щілина до 2 мм. Симптом непрямого навантаження болісний. Який метод іммобілізації показаний для цього пацієнта?

  1. Назубна гладка шина-скоба.

  2. Назубна шина С.С. Тігерштедта з зачіпними гачками.

  3. Назубна шина С.С. Тігерштедта з похилою площиною.

  4. Назубна шина С.С. Тігерштедта з розпірочним згином.

  5. Назубна шина В.С. Васильєва.

(Відповідь: А.).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]