III. Этап вхождения в новый опыт

Это стадия личностных трансформаций и попыток приобщения к иному

способу проживания жизни, свободному от прежних заблуждений и про+

блем. На данном этапе психологической помощи клиент переводит свое

новое постижение себя и мира в пространство действий, формирует и фор+

мулирует новые мотивы и цели, новые жизненные ценности и стратегии,

испытывает удивление, сомнение, восторг, ощущение преодоления пре+

жних препятствий, нахождение выхода и — вместе с тем — сомнения, же+

44 Психологическая помощь: теория и практика

лания поддержки, потребность понять, “что же со мной было”. Это этап

расставания с собой прежним и возврата к “подлинному себе”.

Отсюда вытекают следующие возможные задачи в деятельности психолога:

_ эмоциональная и экзистенциальная поддержка;

_ подкрепление тенденций к личностным переориентациям и

трансформациям;

_ помощь в совладании с личностной и ситуативной тревогой, вы+

званной изменениями жизненного мира;

_ проработка ценностно+смысловых или поведенческих препят+

ствий, блокирующих осуществление необходимых действий;

_ санкционирование возможности иного способа (действий, отно+

шений, смыслополагания) бытия.

Со стороны клиента типичными проявлениями могут стать чувства неуве+

ренности в своих силах, колебания от грусти к радости, страх предстоящей

разлуки с психологом (“Как же я теперь буду без вас?”) и подобные чув+

ства, связанные с вхождением в иное семантическое пространство, в иные

способы бытия.

IV. Последний этап —

этап вхождения в повседневность,

обогащенный новым опытом

Это заключительная стадия основной психологической консультативной и

терапевтической работы. Как и завершение любого дела, где, как известно,

конец — делу венец, данный этап чрезвычайно важен во многих отноше+

ниях. Его значимость отражают специфические задачи, стоящие перед пси+

хологом+психотерапевтом:

_ подбадривание клиента и подчеркивание временных границ как

травмировавшей проблематики, так и консультативного (тера+

певтического) процесса;

_ анализ элементов зависимости в поведении клиента и помощь в

достижении максимально возможной самостоятельности и само+

достаточности;

_ переопределение и переосмысление ситуации психологической

помощи как предоставленной возможности человеку глубже по+

нять собственные мотивы, ценности, цели и выборы;

_ нахождение “золотой середины” между тенденциями гиперопе+

ки, покровительства и эмоционального отстранения от клиента.

Для клиента завершающая стадия совместной работы достаточно трудна.

Трудности эти связаны и с прекращением эмоционально насыщенных от+

Психологическая помощь: практические аспекты 45

ношений, когда человек чувствовал себя защищенным, и с определенным

страхом вхождения в “настоящую” жизнь, где невозможно бывает переиг+

рать еще раз ситуацию и где подчас у человека вообще нет никакой стра+

ховки. Ведь ценность отношений с психологом в том и состоит, между про+

чим, что они — самостоятельная ценность и представляют собой “роскошь

человеческого общения”, далеко не всегда достижимую в жизни, а в чис+

том, целебном, ничем не замутненном виде возможную только в ситуации

психологической помощи. Понять опасения клиента, вселить уверенность

в него, указать на то, что в случае необходимости он может рассчитывать

на несколько поддерживающих встреч — такова, в принципе, схема завер+

шающего этапа. Вовремя освободить жизненное пространство клиента

от себя — одна из профессионально важных, если не важнейшая задача

психолога на последнем этапе.

Естественно, каждый из указанных этапов имеет свою длительность — так

же, как и поддерживающая фаза. В зависимости от специфики проблемы,

подхода, возможностей клиента и психолога длительность совместной ра+

боты, как уже говорилось, колеблется от одной встречи до нескольких ме+

сяцев и лет. При этом работа может ограничиться или прерваться на лю+

бом из этапов. За исключением классического психоанализа, где весь курс

занимает от 5 до 20 лет, обычная длительность работы современных пси+

хологов и психотерапевтов — от 1 часа до 2 лет (по материалам отече+

ственной и американской научной периодики). Практика отечественных

специалистов свидетельствует, что психологическая помощь в наших усло+

виях ограничивается, как правило, несколькими встречами, в среднем, от 1

до 40 часов. Причем со временем возможно повторное прохождение той

или иной процедуры психологической помощи, что конкретно определяет+

ся уже под влиянием целого ряда параметров (проблематика, вид работы,

личностные особенности и т.п.).

Однако в самом начале процесса возникает важнейший вопрос, в каком+то

смысле даже профессионально существенная проблема (причем обоюдно

значимая — и для клиента, и для специалиста), — ориентировка в лично+

стном потенциале клиента и прогноз перспектив совместной работы.

Обобщение опыта коллег и своего собственного, специальные исследова+

ния, направленные на выяснение степени прогнозируемости и оценки пер+

спектив работы с данным клиентом, позволяют выделить следующие пара+

метры, существенные для ориентировки в клиенте, возможных сроков ра+

боты и ее успешности. Эти параметры учитываются, естественно, на на+

чальном этапе работы даже во время первой встречи, поэтому они не

включают в себя такой специфический признак, как отношения клиента с

психологом. Ясно однако, что именно возможность полноценных рабочих

отношений есть во многом функция от оценки двух средних определяю+

46 Психологическая помощь: теория и практика

щих конституентов: личности клиента и личности психолога. Рассмотрим

значимые параметры по порядку.

Таблица 2

Общезначимые параметры,

влияющие на оценку перспектив совместной работы

в ситуации психологической помощи

Положительный признак Отрицательный признак

1. Клиент физически и психически

здоров

2. Возраст до 45 лет

3. Клиент осознает наличие у него

проблемы и адекватно мотивиро+

ван в принятии психологической

помощи

4. Клиент готов принять на себя от+

ветственность в совместной дея+

тельности

5. Не имел вовсе или имел положи+

тельный опыт работы с психологом

6. Незначительные жалобы на отно+

шения в родительской семье

7. Адекватные самооценка и само+

уважение, уровень притязаний

8. Клиент способен справляться со

стрессом без регрессивных или

репрессивных реакций

Клиент физически или психически

нездоров (психиатрический диаг+

ноз, патронаж в ПНД, инвалидность)

Возраст свыше 45 лет, что затрудня+

ет переобучение и принятие нового

опыта

Клиент не осознает наличие у него

проблемы, немотивирован или не+

адекватно мотивирован к работе с

психологом (например, “решил вот

у вас попробовать, что выйдет” или

“пройти эксперимент”)

Клиент не готов принять на себя от+

ветственность в совместной дея+

тельности, заявляет: “Делайте со

мной, что хотите”, “Загипнотизи+

руйте меня, чтобы я не страдал”

и т.п.

Имел отрицательный опыт работы с

психологом

Значительные трудности, дисгармо+

ния в родительской семье, жалобы

на серьезные нарушения в отноше+

ниях с родителями

Неадекватные самооценка и само+

уважение, амбициозный уровень

притязаний

Клиент не способен адекватно

справляться с состоянием стресса,

прибегает к алкоголю, медикамен+

там, агрессии, теряет реалистич+

Психологическая помощь: практические аспекты 47

Продолжение таблицы 2

Положительный признак Отрицательный признак

9. Благоприятные житейские обсто+

ятельства

10. Психологическая проблема ситу+

ативна, форма адекватна содер+

жанию