1. *Преднизолон

2. Лейкеран.

3. Хлорбутин.

4. Делагин.

5. Азатиоприн.

944. Какие показания для использования цитостатических препаратов у детей, больных острым гломерулонефритом?

1. *Гормонорезистентный нефротический синдром

2. Нефритический синдром

3. Синдром ангиоспатической энцефалопатии

4. Затяжное течение Ig A-нефропатии

5. Стойкий синдром артериальной гипертензии

945. У мальчика на фоне острого бронхита при лабораторном обследовании выявлена протеинурия до 1 г/л, микрогематурия, олигурия, гипостенурия, оксалурия. Совокупность клинико-лабораторных обследований позволили установить острый интерстициальный нефрит. Проведение каких методов исследования поможет оценить тубулярную функцию почек?

1. *Определение уровня аммиака и титруемой кислотности мочи

2. Проба Нечипоренко

3. Определение суточной экскреции оксалатов в моче

4. Определение уровня мочевины и креатинина в крови

5. Проба Реберга

946. Девочка 9 лет жалуется на повышение температуры тела до 37,5°С, головую боль, вялость, слабость, снижение аппетита, боль в животе, частые и мучительные мочеиспускания. В клиническом анализе мочи - удельный вес 1018, белка нет, лейкоциты 10-15 в поле зрения. Какой из методов исследования достоверно поможет подтвердить наличие инфекции мочевых путей у ребенка?

1. *Посев мочи на стерильность

2. Проба Нечипоренко

3. Проба Реберга

4. Проба Зимницкого

5. Общеклинический анализ крови

947. У мальчика 12-ти лет на фоне нефритического варианта острого гломерулонефрита внезапно ухудшилось состояние - головная боль, рвота, потеря зрения, повторные судороги. Какое осложнение возникло?

1. *Ангиоспастическая энцефалопатия

2. Внутричерепное кровоизлияние

3. Острая почечная недостаточность

4. Уремия

5. Отек легких

948. Для какого синдрома характерно совокупность таких признаков: значительные отеки на лице, пояснице, половых органах; протеинурия более 2,5 г в сутки; гипопротеинемия ниже 55 г/л; гиперхолестеринемия более 5,72 ммоль/л; гиперлипидемия более 7 ммоль/л?

1. *Нефротический синдром

2. Изолированный мочевой синдром

3. Нефротический синдром с гематурией и гипертензией

4. Почечная недостаточность

5. Нефритический синдром

949. Мальчик 6 лет поступил в клинику в связи со случайно выявленной микрогематурией. При объективном обследовании выявлены стигмы дизэмбриогенеза (гипертелоризм глаз, эпикант, аномальная форма ушных раковин, готическое небо, искривление мизинца). По данным аудиометрии установлено снижение слуха. В анализе мочи: удельная плотность-1015, белок-0,099 г/л, лейкоциты 3-5 в п/з, эритроциты 20-25 в п/з. У матери во время беременности отмечались эпизоды гематурии. Какое заболевание наиболее вероятно?

1. *Наследственный нефрит

2. Хронический гломерулонефрит

3. Дизметаболическая нефропатия

4. Хронический пиелонефрит

5. Интерстициальный нефрит

950. Девочка 5 лет осмотрена участковым педиатром на 2-й день заболевания. Жалобы на частые болезненные мочеиспускания, недержание мочи. Температура тела нормальная. Живот мягкий, болезненный при пальпации в надлобковой зоне. Наличие каких дополнительных признаков наиболее достоверно подтвердит инфекцию мочевыводящих путей?

1. *Бактериурия 100 000 г.т./мл и выше

2. Лейкоцитурия

3. Эритроцитурия

4. Протеинурия

5. Гипостенурия

951. У мальчика 3-х лет наблюдается отечный синдром в виде анасарки. АД - 95/60 мм рт. ст. Общий анализ мочи - белок 6,3 г/л, лейкоциты - 2-3 в п/з, эритроциты - 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые - 2-3 в п/з, зернистые - 2-3 в п/з. Общ. белок крови - 44,2 г/л, альбумины - 38,1%. Холестерин крови -8,6 ммоль/л. Назовите ведущий механизм развития протеинурии у ребенка:

1. *Поражение базальной мембраны капилляров клубочка

2. Усиление катаболических процессов в организме

3. Почечная внутрисосудистая коагуляция

4. Поражение эндотелия капилляров клубочка

5. Поражение интерстициальной ткани почек

952. У 8-летнего мальчика наблюдаются отеки на лице, нижних конечностях, головная боль, моча темно-красного цвета. АД - 140/90 мм рт. ст. За 10 дней до этого отмечалась боль в горле, повышение температуры тела. Общ. ан. мочи - белок 2,5 г/л, лейкоциты - 5-6 в п/зр,, эритроциты - измен. все п/зр., цилиндры - гиалиновые 2-3 в п/зр. Суточная протеинурия - 0,8 г. Общ. белок крови - 66,9 г/л. Титр АСЛО - 1250 МЕ/мл. Укажите наиболее вероятную причину заболевания:

1. *Стрептококк

2. Энтеровирусы

3. Респираторные вирусы

4. Стафилококк

5. Кишечная палочка

953. У девочки 6 лет наблюдаются повышение температуры до 39°С, рвота, боли в животе, мутная моча. Общий анализ мочи - белок 0,58 г/л, лейкоциты покрывают все поле зрения, эритроциты 4-5 в п/з. Ан. крови: СОЭ - 30 мм/час. Для подтверждения диагноза необходимо в первую очередь назначить:

1. *Посев мочи на флору с определением микробного числа

2. Пробу Зимницкого

3. Анализ мочи по Нечипоренко

4. Определение уровня мочевины в крови

5. Клиренс эндогенного креатинина

954. У ребенка 2-х лет, получавшего гентамицин по поводу острой кишечной инфекции, отмечено снижение диуреза до 100 мл в сутки. При осмотре - сопор, бледность. Отеки век, голеней. АД - 120/80 мм рт. ста. Остаточный азот крови - 75 ммоль/л, мочевина крови - 35 ммоль/л, креатинин крови - 0,3 ммоль/л, калий крови - 6 ммоль/л. Проведенная проба с лазиксом не привела к появлению диуреза. Назовите ведущий метод терапии ребенка:

А. * Гемодиализ

Б. Салуретики

В Инфузия высокомолекулярных растворов

Г. Манитол

Д. Кортикостероиды

955. У ребенка 8 лет периодические боли в животе, выявлена пиурия и микрогематурия. На экскреторной урографии - расширение и деформация чашечно-лоханочной системы справа. Наиболее вероятный диагноз?

1. *Правосторонний гидронефроз

2. Опухоль правой почки

3. Киста правой почки

4. Острый гломерулонефрит

5. Мочекаменная болезнь, конкремент правой почки

956. Ребенок 12 лет жалуется на слабость, отеки век, голеней, верхних конечностей, передней брюшной стенки. Заболел остро. 3 недели назад перенесла ангину. Бабушка болела хроническим пиелонефритом. При обследовании: в крови - Лей-12,5 Г/л; СОЭ 30 мм/час. Общий белок крови 42 г/л. В моче: белок-3,4 г/л; Лей 3-4 п/з; эр. 10-20 п/з. Ваш предварительный диагноз?

1. *Острый гломерулонефрит, нефротический синдром

2. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма

3. Интерстициальный нефрит

4. Острый пиелонефрит

Д. Дизметаболическая нефропатия

957. Ребенок 9 лет на протяжении 4 лет лечится с диагнозом хронический гломерулонефрит. Находится на диспансерном учете. Какое обследование необходимо провести для оценки функции клубочков?

1. *Клиренс эндогенного креатинина

2. Проба Зимницкого

3. Суточная протеинурия

4. Общий анализ мочи

5. Уровень остаточного азота и мочевины в крови

958. У 3-х летнего мальчика отмечается припухлость век на протяжении 2-х дней. В анамнезе инфекция верхних дыхательных путей на протяжении последней недели. Температура и артериальное давление в норме. При обследовании выявлены отеки под глазами. Живот увеличен, другие данные осмотра не выявляют отклонений от нормы, за исключением выделений из носа. В анализе мочи белок 3,3 г/л, лейкоциты 3-4 в поле зрения; альбумин крови 24 г/л. Какая наиболее вероятная причина отеков вокруг глаз и асцита?

1. *Нефропатия с минимальными изменениями

2. Функциональная протеинурия

3. Токсико-аллергическая нефропатия

4. Постинфекционный гломерулонефрит

5. Синдром Фанкони

959. У ребенка 4 лет, который прибавил в весе за последний месяц 2 кг, выявлено повышение уровня холестерина крови. Температура тела нормальная. Кожа бледная, чистая, тургор тканей повышенный. Нажатие пальцем в поясничной области, на голенях оставляет глубокую вмятину. Со стороны сердца и легких при перкуссии и аускультации патологии не выявлено. Печень + 2 см. Какая наиболее вероятная причина гиперхолестеринемии?