1. *Пилоростеноз

2. Пилороспазм

3. Стеноз тонкой кишки

4. Невропатическая рвота

5. Синдром Ледда

1292. Недоношенный новорожденный ребенок родился в состоянии асфиксии средней тяжести с признаками внутрижелудочкового кровоизлияния, диагностированного с помощью нейросонографии. В раннем восстановительном периоде у него отмечается наличие синдрома двигательных нарушений, который сопровождается повышенным мышечным тонусом. Какой препарат следует назначить для нормализации мышечного тонуса?

1. *Мидокалм

2. Реланиум

3. Тиопентал-натрия

4. Дроперидол

5. Оксибутират натрия

1293. У доношенного новорожденного ребенка диагностирована гемолитическая болезнь вследствие резус-несовместимости с кровью матери. Уровень общего билирубина крови в конце первых суток жизни составлял 85 мкмоль/л. Какой препарат необходимо назначить ребенку с целью улучшения конъюгационной функции печени?

1. *Фенобарбитал

2. Кокарбоксилаза

3. Токоферола ацетат

4. 5% раствор альбумина

5. Но-шпа

1294. У мальчика через 3 недели после рождения на фоне умеренно выраженного синдрома интоксикации выявлены признаки остеомиелита правой бедренной кости. Какой антибактериальный препарат наиболее целесообразно применить в этом случае.

1. *Линкомицин

2. Пенициллин

3. Гентамицин

4. Цефазолин

5. Метронидазол

1295. Ребенок родился от ІІ-й беременности, ІІ-х родов. Беременность протекала на фоне анемии, гестоза ІІ половины. Срок гестации 35 недель, с массой - 2200,0; длиной - 45 см. Оценка по шкале Апгар 6/7 баллов. Через 6 часов появились дыхательные расстройства: пародоксальное дыхание, резкое втяжение межреберных промежутков, западение грудины, выраженный перинатальный цианоз, западение нижней челюсти, при аускультации - удлиненный выдох. Какую оценку по шкале Сильвермана получит ребенок?

1. *8 баллов

2. 4 балла

3. 5 баллов

4. 6 баллов

5. 7 баллов

1296. Ребенок родился в срок гестации 30 недель, с массой - 1100,0, через 3 часа после рождения появились частые апноэ, дыхание по типу “gasps”, ЧСС 98 в мин. Оценка по шкале Сильвермана 9 баллов. Дополнительная оксиногенация не привела к улучшению состояния. Что необходимо сделать?

1. *Начать искусственную вентиляцию легких под положительным давлением

2. Начать тактильную стимуляцию

3. Провести интубацию трахеи

4. Начать искусственную вентиляцию легких

5. Начать наружный массаж сердца

1297. Ребенок 3-х лет находится на лечении в специализированном отделении с диагнозом родовая травма, поражение ЦНС, субарахноидальное кровоизлияние. Кефалогематома затылочной кости. В общем анализе крови: Эр.-3,4 Т/л, Hb-118 г/л, ЦП-1,0. Чем обусловлены выявленные изменения?

1. *Постгеморрагической анемией

2. Гемолитической анемией

3. Дефицитом эритропоэтина

4. Нарушением гомопоеза

5. Недостаточностью железа

1298. Роженица 20 лет заболела ветряной оспой за 3 дня до родов. Родился доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар - 8 баллов. Какие мероприятия должны быть произведены, чтобы предотвратить заболевание у новорожденного?

1. *Ввести иммуноглобулин ребенку сразу после родов

2. Ввести вакцину роженице и новорожденному

3. Антибиотикопрофилактика новорожденному

4. Объявить карантин на 21 день в отделении новорожденных

5. Вакцинировать новорожденного

1299. Ребенок 8 лет, который на протяжении 3-х лет болеет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергикемической комы. Первичную дозу инсулина Вы назначите из расчета:

1. *0,1 - 0,2 ЕД/кг массы тела в час

2. 0,05 ЕД/кг массы тела в час

3. 0,2 - 0,3 ЕД/кг массы тела в час

4. 0,3 - 0,4 ЕД/кг массы тела в час

5. 0,4 - 0,5 ЕД/кг массы тела в час

1300. Девочка 12 лет поступила в стационар из школы, где во время урока потеряла сознание, начались судороги. На протяжении нескольких лет болеет сахарным диабетом. Объективно: сознание отсутствует, судорог нет, менингеальные знаки отрицательные. На коже рук и бедер многочисленные следы после инъекций. Глюкоза крови - 1,6 ммоль/л. Какое состояние у девочки?

1. *Гипогликемическая кома

2. Надпочечниковая недостаточность

3. Гипергликемическая кома

4. Гиперосмолярная кома

5. Лактатемическая кома

1301. У девочки 8 лет, которая болеет сахарным диабетом в течение 3-х лет развилась гипергликемическая кома. Укажите причину развития этого осложнения?

1. *Недостаточное введение инсулина

2. Недостаточный прием пищи

3. Чрезмерное введение инсулина

4. Недостаточный прием жидкости

5. Назначение бигуанидов

1302. Ребенок 4 лет с 2-х летнего возраста болеет сахарным диабетом. Жалобы на головную боль, боли в животе. Запах ацетона изо рта. Кожные покровы и видимые слизистые сухие, “румянец” щек. Печень + 4,5 см. Какая кома наиболее вероятно развилась у ребенка?

1. *Кетоацидотическая

2. Гипогликемическая

3. Гиперосмолярная

4. Мозговая

5. Лактатемическая

1303. Девочка 12 лет доставлена в стационар без сознания. Болеет сахарным диабетом, получает инсулин. После введения инсулина не завтракала. Через 2,5 часа появилась сонливость и потеря сознания. Кожные покровы бледные, “холодный пот”, дыхание поверхностное. Гипертонус мышц, судороги. Наиболее вероятный диагноз?

1. *Гипогликемическая кома

2. Гипергликемическая кетоацидотическая кома

3. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

4. Острое нарушение мозгового кровообращения

5. Эпилепсия

1304. У мальчика 10 лет сахарный диабет. Во время осмотра отмечается запах ацетона изо рта. В анализах крови уровень глюкозы - 20,5 ммоль/л, глюкоза мочи - 20 г/л, ацетон в моче +++. Чем можно объяснить появление ацетона в выдыхаемом воздухе и моче?

1. *Усиленным распадом кетогенных аминокислот и липидов

2. Нарушением процессов фосфорилирования глюкозы

3. Нарушением водно – электролитного баланса

4. Нарушением кислотно – основного баланса

5. Снижением процессов гликолиза

1305. Девочка 14 лет жалуется на нарушение сна, снижение массы тела, серцебиение, кардиалгии, утомляемость. Отмечена гиперплазия щитовидной железы ІІ ст., экзофтальм. Какие нарушения синтеза гармонов наиболее характерны для этого заболевания ?

1. *Повышение тироксина и трийодтиронина

2. Повышение тиреотропного гормона

3. Повышение уровня йода связанного з белками

4. Снижение тироксина

5. Снижение трийодтиронина

1306. У девочки 12-ти лет после обследования установлен диагноз диффузный токсический зоб, середнетяжелая форма. Какую дозу тиреостатика мерказолила необходимо назначить ребенку в данном случае?

1. *20-30 мг в сутки

2. 5-10 мг в сутки

3. 10-15 мг в сутки

4. 30-40 мг в сутки

5. 40-50 мг в сутки

1307. У девочки 4-х недельного возраста наблюдается многократная рвота "фонтаном", не связанная с приемом пищи. Периодически жидкий стул. При осмотре: ребенок обезвожен, истощен. Обращает на себя внимание гипертрофия клитора. О каком заболевании вероятнее всего идет речь?