1. *До 1 года

2. До 3 месяцев

3. До 6 месяцев

4. До 9 месяцев

5. До 3 лет

71. Мальчику 7 месяцев. Родился от первой беременности, I физиологических родов. Родители здоровы. Находится на естественном вскармливании. Улыбается, сидит самостоятельно, выговаривает отдельные слова, старается ползать. При объективном обследовании патологии не выявлено. Как часто педиатру необходимо осматривать мальчика с профилактической целью до 1 года?

1. *1 раз в месяц

2. 1 раз на неделю

3. 2 раза в месяц

4. 1 раз в 2 месяца

5. 1 раз в 3 месяца

72. У мальчика 2,5 лет, пастозного габитуса, выявлена незначительная гиперплазия всех групп периферических лимфатических узлов, селезенка на 1 см выступает из-под края реберной дуги, миндалины ІІ степени, географический язык, левосторонний крипторхизм. В анализе крови лейкоцитов 10 Г/л, лимфоцитов 72%. Что обусловило указанную клинику?

1. *Лимфатический диатез

2. Неходжкинская лимфома

3. Лимфогранулематоз

4. Острый лейкоз

5. Токсоплазмоз

73. Ребенок 7 месяцев. Масса тела при рождении 3300г. На раннем искусственном вскармливании. До 4 месяцев получал адаптированные смеси. При осмотре: вес 8000г, кожные покровы бледные, эластичность кожи и тургор подкожно-жировой клетчатки снижен, проявления подострого течения рахита 2 степени. В рационе питания получает дважды коровье молоко, овощной суп, молочную кашу, кефир, соки, фруктовое пюре. Какую коррекцию рациона питания необходимо провести для лечения дефицитных состояний, имеющихся у ребенка?

1. *Ввести адаптированные смеси

2. Увеличить количество кефира в рационе

3. Увеличить частоту кормлений

4. Провести “омоложение” диеты

5. Ввести в рацион творог

74. Ребенок 4-х месяцев. Родился с массой 3200, здоров. Мать отмечает, что последние 7 дней мальчик стал беспокойным, хуже спит днем и ночью, беспричинно кричит после кормления и в промежутках между ними. В последнюю неделю в связи с семейными обстоятельствами мать меньше спит и отдыхает. Какая оптимальная тактика врача в этом случае?

1. *Лечение гипогалактии у матери

2. Введение в рацион ребенка овощного пюре

3. Назначение докорма

4. Введение в рацион ребенка творога

5. Введение в рацион ребенка манной каши

75. Мальчик, 3 года 5 месяцев. Поступил в клинику по поводу отставания в психическом развитии. Из анамнеза выяснено, что на первом году жизни в психомоторном развитии отклонений от нормы не имел. В конце второго года жизни ребенок утратил приобретенные к тому времени привыки, перестал сам сидеть, ходить, периодически отмечались клонико-тонические судороги, неприятный запах мочи, экзематозные высыпания на коже. При поступлении в клинику обратили внимание на следующие фенотипические признаки: белокурые волосы, голубые глаза, депигментированная кожа. Какое исследование наиболее информативно для установления диагноза?

1. *Определение концентрации фенилаланина в крови

2. Уровень кальция в крови

3. Компьютерная томография головы

4. Определение уровня гормонов щитовидной железы

5. Определение концентрации лейцина в крови

76. Мальчику 3 месяца, вскармливается коровьим молоком. Ребенок потеет, плохо спит. Затылок уплощен, волосы на затылке выкатаны. Мышечный тонус снижен. Какой диагноз соответствует клинической картине?

1. *Рахит легкий, начальный период, острое течение

2. Рахит среднетяжелый, период обострения, острое течение

3. Рахит легкий, период обострения, подострое течение

4. Гипервитаминоз D

Д. Рахит среднетяжелый, период разгара, подострое течение

77. Гипотрофия I степени характеризуется дефицитом массы:

1. *10-20%

2. До 5%

3. 5-10%

4. 10-15%

5. 20-30%

78. Ребенку 3 месяца. Родился здоровым, от первых родов. Масса тела при рождении 3800 г. Находится на дополненном вскармливании адаптированными молочными смесями. Какой объем пищи в сутки должен получать ребенок по формуле Шкарина?

1. *850 мл

2. 650 мл

3. 700 мл

4. 750 мл

5. 800 мл

79. Ребенку 3 месяца. Родился здоровым с массой тела 3000 г. Находится на искусственном вскармливании сладкой адаптированной молочной смесью. Масса тела 5400 г. Какой объем пищи он должен получать в сутки по объемному способу расчета?

1. *900 мл

2. 800 мл

3. 850 мл

4. 950 мл

5. 1000 мл

80. Участковый педиатр осматривал 10-месячного мальчика с явлениями рахита ІІ степени. Во время измерения артериального давления кисть руки, на которую была наложена манжетка, судорожно сократилась. Какой феномен наблюдала врач?

1. *Симптом Труссо

2. Симптом Хвостека

3. Симптом Люста

4. Симптом Маслова

5. Симптом Эрба

81. У девочки 8 месяцев в анамнезе частые тонико-клонические судороги с первого месяца жизни, острые респираторно-вирусные инфекции, которые всегда осложняются бронхитами и пневмониями. При осмотре врач отметил наличие дерматита, множественные стигмы глаз, микрогнатию, эпикант. При проведении иммунологического обследования установлено снижение Т-лимфоцитов до 0,6 Г/л (норма - 1,5 ± 0,3 Г/л), в биохимическом анализе крови - кальций 1,2 ммоль/л, фосфор - 3,2 ммоль/л. Какой вероятный диагноз у ребенка?

1. *Синдром Ди-Джорджи

2. Синдром Луи-Бар

3. Синдром Незелофа

4. Синдром Вискота-Олриджа

5. Синдром де Тони-Дебре-Фанкони

82. Ребенку 5 месяцев. Госпитализирован по поводу острой пневмонии. В общем анализе крови: эритроциты - 2,86 Т/л, Нb - 86 г/л, ЦП - 0,8, лейкоциты - 11,2 Г/л, э - 3%, п - 2%, с - 30%, л - 58%, м-7%, СОЭ - 8 мм/час. Укажите патологические изменения со стороны крови.

1. *Лейкоцитоз, анемия

2. Лейкопения, ускорена СОЭ

3. Палочкоядерный сдвиг лейкоформулы влево

4. Лимфоцитоз, моноцитоз

5. Лимфопения, анемия

83. У мальчика 10 месяцев выявлены увеличенные лобные и теменные бугры, большой родничок 2,0х1,5 см, края плотные, реберные “четки”, на запястъях утолщения в форме “браслетов”, О-образно искривленные нижние конечности, витамин Д не получал, питание с преобладанием молока и каш. Ребенок самостоятельно не стоит, выраженная гипотония скелетных мышц, психическое развитие не страдает. В биохимическом анализе крови - кальций - 2,1 ммоль/л, щелочная фосфатаза - 4000 МЕ, фосфор - 1,6 ммоль/л. Поставьте диагноз.

1. *Рахит

2. Гипотиреоз

3. Гипофосфатазия

4. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

5. Врожденная миастения

84. Ребенок 9 месяцев поступил в клинику с жалобами на плохую прибавку массы тела, вялость, снижение аппетита, вздутие живота. Родился с массой 2800г, поступил с массой 6200 г. С месячного возраста вскармливается исключительно цельным коровьим молоком. Кожная складка на уровне пупка - 0,4 см. В кале имеется внеклеточный крахмал, нейтральный жир, жирные кислоты (+++), слизи много, лейкоциты 1-2 в поле зрения, простейших и гельминтов не выявлено. Укажите предварительный диагноз.