1. *Вегето-висцеральная дисфункция

2. Бронхиальная астма

3. Вегето-сосудистая дисфункция

4. Коклюш

5. Пароксизмальная тахикардия

626. У мальчика 14 лет с комбинированным митральным пороком с преобладанием стеноза внезапно появилась одышка, рефлекторный кашель. Акроцианоз. В легких влажные хрипы. Ваша тактика в данном случае?

1. *Оксигенотерапия + диуретики

2. Гормонотерапия

3. Спазмолитики

4. Бициллин

5. Препараты калия

627. У мальчика 10 лет при аускультации сердца выслушивается систолический шум над всей поверхностью сердца с эпицентром у основания. Второй тон над аортой усилен. Четко выслушивается систолический шум в межлопаточной области с левой стороны. Рентгенологически и на ЭКГ определяется гипертрофия левого желудочка. Ваш диагноз?

1. *Коарктация аорты

2. Неревматический кардит

3. Инфекционный эндокардит

4. Тетрада Фалло

5. Открытый артериальный проток

628. У 13-летнего ребенка с клиническими проявлениями острой сердечной недостаточности по левожелудочковому типу. Какую дозу допамина Вы выберете для предотвращения нарастания сердечной недостаточности?

А. *1-2 мкг/кг/мин

1. 2-3 мкг/кг/мин

2. 5-10 мкг/кг/мин

3. 15-20 мкг/кг/мин

4. 20-25 мкг/кг/мин

629. У ребенка 1 года с фиброэластозом на фоне ОРВИ внезапно появились беспокойство, акроцианоз, пульс 132 в мин, частота дыхания 50 в мин, мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах, РО₂ 60 мм рт.ст., РСО₂ 55 мм рт.ст. На рентгенограмме: – кардиомегалия, усиление легочного рисунка, корни в виде крыльев мотылька. Ухудшение состояния связано с развитием:

1. *Отека легких

2. Бронхиолита

3. Двусторонней пневмонии

4. Отека Квинке

5. Абсцесса легких

630. Девочка 13 лет жалуется на головную боль, головокружение, ощущения пульсации в голове, шум в ушах, носовые кровотечения, сердцебиение, боль в области сердца, одышку. При осмотре отмечается нормальное развитие верхней части тела и недостаточное развитие нижней части, бледность кожных покровов, при пальпации выявлено ослабление пульса на бедренных артериях. Артериальное давление на верхних конечностях 125/60 мм рт. ст., на нижних -110/50 мм рт.ст. При аускультации выслушивается систолический шум в левой подключичной ямке и лопаточном участке. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

1. *Коарктация аорты

2. Дефект межжелудочковой перегородки

3. Открытый артериальный проток

4. Стеноз устья легочной артерии

5. Стеноз устья аорты

631. Мать 3-х летнего ребенка жалуется на отставание ее сына в физическом развитии, малоподвижность, частые обмороки, приступы одышки, цианотичный оттенок кожи. Считает ребенка больным с рождения, когда впервые был поставлен диагноз - тетрада Фалло. При осмотре отмечается заметное отставание в физическом развитии, фаланги пальцев рук в виде “барабанных палочек”, во время приступа одышки ребенок принимает вынужденное положение – приседает, поджимая колени к груди. При этом улучшается самочувствие ребенка. Какая наиболее вероятная причина улучшения состояния ребенка при таком вынужденном положении?

1. *Увеличивается поток крови через легочную артерию

2. Уменьшается поток крови через аорту

3. Уменьшается поток крови через легочную артерию

4. Увеличивается объем циркулирующей крови

5. Уменьшается объем циркулирующей крови

631. У ребенка 2-х месяцев границы сердца расширены влево, II тон усилен над легочным стволом, постоянный, систоло-диастолический шум машинного характера во II-III межреберье слева по краю грудины, который проводится на сосуды шеи. ЧСС 150 уд.мин. АД 105/30 мм рт.ст. На ЭКГ- признаки гипертрофии левого желудочка. Какой врожденный порок сердца наиболее вероятен?

1. *Открытый артериальный проток

2. Дефект межжелудочковой перегородки

3. Дефект межпредсердной перегородки

4. Комплекс Эйзенменгера

5. Открытая атриовентрикулярная коммуникация

632. У ребенка 3-х лет после ОРВИ ухудшилось общее состояние, появилась быстрая утомляемость. Кожа бледная, границы сердца расширены влево, I тон на верхушке глухой, ослабленый, систолический шум над верхушкой. На ЭКГ- признаки перегрузки левого желудочка. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. *Неревматический миокардит

2. Ревматический кардит

3. Застойная кардиомиопатия

4. Врожденный кардит

5. Приобретенная сердечная недостаточность

633. Ребенок 12 лет поступил к клинику с жалобами на приступы частого сердцебиения. Во время осмотра - бледность, пульсация яремных вен, ЧСС-210 в мин. На ЭКГ- суправентрикулярная тахикардия. Какой терапевтический метод следует использовать в первую очередь?

1. *Механическое влияние на n.vagus

2. В/в введение новокаинамида

3. В/в введение изоптина

4. В/в введение АТФ

5. Электроимпульсную терапию

634. Мальчик 12 лет находится на диспансерном учете у кардиоревматолога с диагнозом - ревматизм, активная фаза, ревмокардит с поражением митрального клапана. В течении какого времени следует проводить вторичную профилактику ревматизма бициллином?