1. *Муковисцидоз

2. Бронхиальная астма

3. Дефицит α-трипсина

4. Синдром Альпорта

5. Синдром Хамена-Рича

1045. Девочка 11 лет жалуется на повышение температуры до 37,5° С, сухой кашель. Объективно: увеличение шейных лимфоузлов, перкуторно - ясный легочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. В гемограмме: анемия, лейкоцитоз, незначительный нейтрофилез без сдвига формулы влево, эозинофилия, ускорена СОЭ. Какую форму пневмонии можно заподозрить?

1. *Микоплазменную

2. Сегментарную

3. Очаговую

4. Интерстициальную

5. Крупозную

1046. У ребенка 2 лет сухой приступообразный кашель, одышка смешанного характера, повышение температуры до 38° С. Перкуторно над легкими изменений не выявлено, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие и влажные среднепузырчатые хрипы. В гемограмме - умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, ускорена СОЭ. Ваш диагноз?

1. *Обструктивний бронхит

2. Острый бронхит

3. Рецидивиующий бронхит

4. Бронхиолит

5. Бронхиальная астма

1047. Девочка 3 лет находится на диспансерном наблюдении у пульмонолога по поводу частых бронхитов и пневмоний. При бронхологическом исследовании выявлены бронхоэктазы. Ребенок страдает хроническими синуситами, отмечается декстрокардия. Укажите наиболее вероятный диагноз.

1. *Синдром Картагенера

2. Синдром Аэрса

3. Болезнь Вильямса-Кемпбела

4. Синдром Мак-Леода

5. Синдром Хамена-Рича

1049. У мальчика 4 лет с жалобами на одышку и приступы сухого кашля, которые беспокоят 1-2 раза в месяц на протяжении последних 6 месяцев. Приступы чаще возникают ночью, преимущественно на фоне ОРВИ и после контактов с животными. При обследовании над легкими перкуторно тимпанит, аускультативно - много сухих свистящих хрипов с обоих сторон. Ваш диагноз?

1. *Бронхиальная астма

2. Острая пневмония

3. Острый обструктивный бронхит

4. Коклюш

5. Экзогенный аллергический альвеолит

1050. У больного бронхиальной астмой мальчика на фоне некупируемого после трехкратного введения адреналина тяжелого приступа такие лабораторные показатели артериальной крови: рСО2-80 мм рт. ст., рО2-43 мм рт.ст, рН-6,9, ВЕ -13 мМ/л. Показатели характеризуют:

1. *Декомпенсированный респираторный и метаболический ацидоз

2. Метаболический ацидоз с респираторной компенсацией

3. Метаболическая компенсация респираторного алкалоза

4. Первичный метаболический ацидоз

5. Декомпенсированный респираторный алкалоз

1051. Мальчику 5 лет по поводу тяжелого приступа бронхиальной астмы проводится внутривенная инфузия эуфилина в дозе 6 мг/кг в течение 4 часов. В начале терапии ЧСС 112 в мин., ЧД-46 в мин., после -ЧСС 148 в мин., ЧД -62 в мин. Ребенок спит, свистящих хрипов нет, дыхательные шумы ослаблены. Ваши первоочередные мероприятия:

1. *Определить парциальное давление О₂ и СО₂ крови

2. Рентгенография органов грудной клетки

3. Определить концентрацию эуфилина в крови

4. Динамическое определение ЧД и ЧСС

5. Внутривенная инфузия изадрина

1052. У вакцинированного 2-летнего ребенка ночью внезапно на фоне катаральных респираторных проявлений появился инспираторный стридор, лающий кашель, раздувание крыльев носа и втяжение межреберьев, температура 37,4°С, проявления интоксикации умеренные. Вероятная причина заболевания:

1. *Вирус парагриппа

2. Респираторно-синцитиальный вирус

3. Гемофильная палочка

4. Палочка Лефлера

5. Bordetella pertussis

1053. У мальчика 2 лет после употребления в пищу морской рыбы ночью на фоне благополучия внезапно появился выраженный отек лица и языка, инспираторная одышка, осиплость голоса, диффузный цианоз, стридорозное дыхание периодические апноэ. Первоочередные неотложные мероприятия:

1. *Коникотомия

2. Дегидратационная терапия

3. Введение глюкокортикостероидов

4. Оксигенотерапия через носовые катетеры

5. Промывание желудка

1054. У мальчика 3 лет с атопическим дерматитом после употребления меда, орехов и сырых яиц появились субфебрилитет, папулезные и везикуло-булезные элементы на коже и слизистых рта, конъюнктивы, фотофобия, дисфагия, слюнотечение. Наиболее вероятный патогенетический механизм болезни:

1. *Гиперчувствительность немедленного типа

2. Чрезмерное неспецифическое освобождение гистамина

3. Наследственный дефицит ингибитора С1-компонента комплемента

4. Иммунокомплексные реакции

5. Цитотоксические реакции

1055. У 1,5-летнего ребенка, который болеет около недели, при осмотре: температура тела 38,5° С, частый влажный кашель, одышка в покое. При перкуссии укорочение легочного звука с обеих сторон ниже лопаток, при аускультации - жесткое дыхание с обеих сторон. На рентгенограмме органов грудной клетки: корни легких расширены, инфильтрированы, в прикорневых зонах с обеих сторон мелкоочаговые тени. Какой форме острой пневмонии соответствует эта рентгенкартина?

1. *Бронхопневмонии

2. Моносегментарной

3. Посисегментарной

4. Крупозной

5. Интерстициальной

1056. У 5-ти месячной девочки заподозрен муковисцидоз. Проведено исследование хлоридов пота. Какой уровень натрия хлорида в поте будет свидетельствовать в пользу муковисцидоза?

1. *65 ммоль/л

2. 55 ммоль/л

3. 45 ммоль/л

4. 35 ммоль/л

5. 25 ммоль/л

1057. Мальчик 10 лет доставлен в клинику без сознания. Заболел внезапно после укуса пчелы: появилась резкая боль в участке укуса, отек губы, лица, шеи, ощущение жара и недостатка воздуха, головокружение. Дыхание затруднено, шумное, пенистые выделения изо рта, кашель. Кожа бледная, холодная, уртикарные высыпания. Брадипноэ, дыхание ослаблено. Тоны сердца глухие, аритмичные. Пульс нитевидный. Ваш диагноз?