1. *Вегето-висцеральная дисфункция

2. Неревматический кардит

3. Астеноневротический синдром

4. Пароксизмальная тахикардия

5. Бронхиальная астма

662. Грудной ребенок массой 2500 г, 1 дня жизни. Объективно: бледность кожи, выраженный акроцианоз (носогубный треугольник, пальчики, ушные раковины, стопы), при беспокойстве –тотальный цианоз; одышка – 60 в минуту, ЧСС – 180 уд. в минуту. Тоны сердца приглушены, мягкий систолический шум на основании сердца. УЗИ сердца – транспозиция магистральных сосудов. В какие сроки проводится оперативное вмешательство?

1. *12-14 дней жизни

2. 1-2 года жизни

3. 10-12 лет жизни

4. 6 месяцев жизни

5. 8 месяцев жизни

663. У ребенка 3 суток жизни с рождения отмечается прогрессирующий цианоз кожи и слизистых оболочек. Нарушения дыхания нет. На ЭКГ- гипертрофия правого желудочка. На рентгенограмме органов грудной клетки размеры сердца не расширены. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. *Транспозиция магистральных сосудов

2. Тетрада Фалло

3. Атрезия трехстворчатого клапана

4. Открытый артериальный проток

5. Пентада Фалло

664. У девочки 12 лет на протяжении 2-х месяцев отмечается периодическое повышение температуры тела до 39°С, веретенообразная припухлость межфаланговых суставов и боль в верхней части грудины и шеи, скованность утром. Наиболее вероятный диагноз?

1. *Ювенильный ревматоидный артрит

2. Ревматизм

3. Токсический синовиит

4. Септический артрит

5. Остеоартрит

665. 10-летняя девочка находится в тяжелом состоянии. Бледная, частота дыхания до 40 в мин., пульс 130 уд./мин., тоны сердца глухие, ритм галопа. На рентгенограмме определяется кардиомегалия. На эхокардиограмме снижение сократительной способности миокарда, дилятация желудочков. На ЭКГ нарушения реполяризации миокарда левого желудочка. Предварительный диагноз?

1. *Миокардит

2. Фиброэластоз эндокарда

3. Перикардит

4. Аномалия коронарных артерий

5. Гликогеноз

666. У новорожденного ребенка в роддоме диагностирован открытый артериальный проток. Какой препарат способствует закрытию этой аномалии?

1. *Индометацин

2. Толазолин

3. Дигоксин

4. Простагландин Е

5. Кислород

667. При обследовании у мальчика 13 лет выявлен пролапс митрального клапана, подвывих хрусталика. В фенотипе - рост 176 см, долихостеномелия, арахнодактилия, кифосколиоз, деформация грудины, диффузная мышечная гипотония, умеренная гипермобильность суставов. Отец ребенка, 38 лет, рост-189 см, имеет арахнодактилию, сколиоз, снижение зрения, аневризму аорты, долихостеномилию. Какая патология имеет место в семье?

1. *Синдром Марфана

2. Недифференцированная соединительнотканная дисплазия

3. Синдром Клайнфельтера

4. Синдром Элерса-Данлоса

5. Синдром Шейерман-Мау

668. У мальчика 12 лет, который перенес третью атаку ревматизма, при обследовании в стационаре обнаружено значительное ослабление первого сердечного тона, грубый систолический шум дующего характера на верхушке. Левая граница относительной сердечной тупости на 2 см кнаружи от левой сосковой линии. Какая причина появления шума наиболее вероятна?

1. *Недостаточность митрального клапана

2. Врожденный порок сердца

3. Пролапс митрального клапана

4. Шум анемического генеза

5. Коарктация аорты

669. У ребенка 12 лет, через 3 недели после перенесенного ОРЗ, наблюдается повышение температуры тела, явления мигрирующего полиатрита, на коже туловища и проксимальных отделах конечностей - бледно-розовая, едва заметная, сыпь в виде тонкого кольцевидного ободка. Слабый систолический шум на верхушке сердца. На ЭКГ – небольшое удлинение интервала PQ. СОЭ ускорено, положительный С-реакивный протеин. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. *Ревматизм

Б. Артрит при краснухе

В. Инфекционный эндокардит

Г. Ревматоидный артрит

Д. Неревматический кардит

670. У ребенка 2 месяцев с врожденным пороком сердца (дефект межжелудочковой перегородки со значительными нарушениями внутрисердечной гемодинамики, период декомпенсации НК ІІ ст.) на ЭКГ наблюдается:

1. *Гипертрофия левого желудочка

2. Гипертрофия правых отделов сердца

3. Гипертрофия правого желудочка

4. Гипертрофия левых отделов сердца

5. Гипертрофия правых и левых отделов сердца

671. У мальчика 10 лет при аускультации сердца выслушивается систолический шум над всей областью сердца с эпицентром на основании. Второй тон над аортой усилен. Четко выслушивается систолический шум в межлопаточном пространстве по левую сторону. Рентгенологически и на ЭКГ определяется гипертрофия левого желудочка. Ваш диагноз?

1. *Коарктация аорты

2. Неревматический кардит

3. Ревмокардит

4. Гипертрофическая кардиомиопатия

5. Дефект межжелудочковой перегородки

672. Какую дозу дофамина Вы выберете для инфузии с целью увеличения сердечного выброса у ребенка с острой левожелудочковой недостаточностью?

1. *5-10 мкг/кг/мин

2. 0,5-5 мкг/кг/мин

3. 10-20 мкг/кг/мин

4. 20-30 мкг/кг/мин

5. 30-40 мкг/кг/мин

673. У ребенка 9 мес. с врожденным пороком сердца (тетрада Фалло) развился приступ удушья, возник цианоз, который усиливается во время крика, приема пищи. Какие нарушения гемодинамики лежат в основе данного состояния?

1. *Вено-артериальный шунт с обеднением малого круга кровообращения

2. Артерио-венозный шунт с обогащением малого круга кровообращения

3. Артерио-венозный шунт с обеднением малого круга кровообращения

4. Вено-артериальный шунт с обогащением малого круга кровообращения

5. Артерио-венозный шунт без нарушения геодинамики

674. 12-летний ребенок госпитализирован с лихорадкой. Объективно: артрит, экзантема, аденопатия, фарингит, дующий систолический шум на верхушке. Лабораторно – нейтрофилия, C-реактивный белок ++, повышение титра АСЛ-О. Ваш диагноз:

1. *Острая ревматическая лихорадка

2. Болезнь Кавасаки

3. Скарлатина

4. Ювенильный ревматоидный артрит

5. Инфекционный мононуклеоз

675. Ребенок 5 лет госпитализирован с жалобами на повышение температуры тела до 39,8°С. В анамнезе отмечается пиковая температура до 40°С, при осмотре – веретенообразная припухлость пальцев и боль в верхней части грудины. Ваш диагноз?

1. *Ювенильный ревматоидный артрит

2. Ревматоидная лихорадка

3. Токсичный синовит

4. Септический артрит

5. Остеоартрит

676. Мать 12-летней девочки жалуется на ее повышенную эмоциональную лабильность, подергивания мышц лица, непроизвольные движения рук, ухудшение почерка. При осмотре выявлена мышечная гипотония, нарушение координации движений, повышение сухожильных рефлексов. За 10 дней до этого, девочка перенесла лакунарную ангину. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?