1. *Рентгенография органов грудной клетки

2. Бронхоскопия

3. Пункция реберно-диафрагмального синуса

4. Компъютерная томография

5. Общий анализ крови

1146. У ребенка 12 лет в течение двух лет регистрируются острые бронхиты с частотой до 2-3 раз в год. Установлен диагноз: рецидивирующий бронхит. Две недели назад ребенок выписан из стационара, где находился на лечении в связи с рецидивом бронхита. Какой профилактический подход в данном случае наиболее целесообразен?

1. *Сезонная профилактика ОРВИ

2. Ультрафиолетовое облучение

3. Антибиотикотерапия

4. Оксигенотерапия

5. Фитотерапия

1147. У ребенка 4 лет на протяжении 2 недель наблюдается приступообразный спазматический кашель. При осмотре: отмечается бледность кожи, одутловатость лица, кровоизлияния в склеры. В анализе крови – лимфоцитоз. Какой вероятный диагноз?

1. *Коклюш

2. Аденовирусная инфекция

3. Парагриппозная инфекция

4. Инородное тело дыхательных путей

5. Обструктивный бронхит

1148. У ребенка 7 мес. на фоне ОРВИ на 3-и сутки заболевания ночью появились беспокойство, сиплость голоса, одышка. При осмотре: периорбитальный и периоральный цианоз, тахипноэ. Дыхания затруднено, с участием вспомогательной мускулатуры. Аускультативно - рассеянные влажные хрипы. Какая этиология вирусной инфекции наиболее вероятна?

1. *Парагрипп

2. Вирус гриппа

3. Аденовирус

4. Риновирус

5. Респираторно-синтициальный вирус

1149. У ребенка 5-ти лет отмечается кашель в течение 3-х недель, признаков интоксикации, катаральных явлений и повышения температуры тела нет. В общем анализе крови выявлен лейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз и нормальная СОЭ. Какое заболевание у ребенка?

1. *Коклюш

2. Респираторно-сенцитиальная инфекция

3. Туберкулез легких

4. Муковисцидоз

5. Бронхиальная астма

1150. У мальчика 2 лет внезапно возник приступ кашля, появилось затруднение дыхания, охриплость голоса. Клинически: коробочный оттенок перкуторного звука и ослабленное дыхание справа. На рентгенограмме - ателектаз средней и нижней доли правого легкого. Во время бронхоскопии удален фрагмент грецкого ореха из правого главного бронха. Какую терапию необходимо назначить в первую очередь для предупреждения хронизации процесса?

1. *Антибактериальную

2. Гормональную

3. Бронхолитическую

4. Дыхательную гимнастику

5. Вибрационный массаж

1151. У мальчика 7 лет, страдающего бронхиальной астмой, на фоне тяжелого приступа внезапно возникли нарушение ритма и глубины дыхания, чувство сжатия за грудиной, боль в сердце, резкая слабость. Кожные покровы цианотичные, покрыты холодным потом. Набухание шейных вен. В легких ослабленное дыхание. ЧД – 48 в мин. ЧСС – 140 в мин., АД – 90/60 мм.рт.ст. Границы сердца смещены вправо. Тоны сердца ослабленные, акцент II тона над легочной артерией. Печень на 3 см. ниже края реберной дуги. Мочеиспускание редкое. Какое неотложное состояние развилось у ребенка?

1. *Тотальная сердечная недостаточность

2. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

3. Острая правожелудочковая сердечная недостаточность

4. Астматический статус

5. Острая сосудистая недостаточность

1152. У больного 7 лет внезапно повысилась температура до 39,2˚С, появилась слабость, вялость, отказ от пищи. При осмотре: бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника, гипотония, тахикардия. Слева под углом лопатки укорочение перкуторного звука, ослабленное дыхание, крепитирующие хрипы. Для какого заболевания характерна эта клиническая картина?

1. *Пневмония

2. Обструктивный бронхит

3. Бронхиолит

4. Хронический бронхит

5. Муковисцидоз

1153. У больного 9 лет ночью приступ удушья. При осмотре: больной в вынужденной позе с экспираторной одышкой, пероральный цианоз, бледность. Перкуторно – в легких тимпанит, аускультативно: выдох затруднен, большое количество сухих свистящих хрипов с обеих сторон. Какой наиболее вероятный диагноз?

А *Бронхиальная астма

2. Обструктивный бронхит

3. Острая пневмония

4. Бронхиолит

5. Муковисцидоз

1154. У ребенка в возрасте 1 год 8 месяцев после перенесенного ОРВИ, вновь повысилась температура тела до субфебрильных цифр появился сухой, непродуктивный кашель, одышка. При осмотре: выдох затруднен, раздувание крыльев носа, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. Перкуторно: коробочный звук. При аускультации масса сухих свистящих и разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Наиболее вероятный диагноз?

1. *Обструктивный бронхит

2. Бронхиальная астма

3. Бронхиолит

4. Острая пневмония

5. Муковисцидоз

1155. Ребенку 6 лет: эспираторная одышка, дистанционные хрипы, ПОС 70 % от нормы, хлориды пота 15 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз:

1. *Бронхиальная астма

2. ОРВИ, острый бронхит

3. Синдром Хаммена - Рича

4. Муковисцидоз

5. Синдром Картагенера

1156. Госпитализирован ребенок 4-х лет с жалобами на продолжительный малопродуктивный кашель. При осмотре – проявления катарально-гнойного конъюнктивита. Аускультативно - рассеянные сухие хрипы на фоне жесткого дыхания с удлиненным выдохом. В анализе крови: эозинофилия, в иммуннограмме: повышенное содержание IgМ. Рентгенологически - повышенная воздушность легких, симметричная инфильтрация интерстиция. Для подтверждения диагноза хламидиозной пневмонии следует провести:

1. *Определение антихламидийных IgМ и Ig А

2. Бронхоскопию

3. Бронхографию

4. Бактериологическое исследование крови

5. Бактериологическое исследование мокроты

1157. У 12-летенего мальчика через три недели после стационарного лечения по поводу бронхита появились и нарастают симптомы инфекционного токсикоза, частый болезненный сухой кашель, который провоцируется форсированным дыханием. При обследовании: укорочение перкуторного звука в подлопаточной области справа, здесь же ослабленное везикулярное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы. Какое исследование поможет поставить диагноз?