1. *Колоноскопия

2. Копрологическое исследование

3. Иммунологическое исследование крови

4. Фиброгастродуоденоскопия

5. Ректороманоскопия

445. У девочки 12 лет. 2 года назад диагностирован хронический холецистохолангит. Диету не соблюдала. Состояние ухудшилось в последние 3 месяца. Отмечается повышение температуры тела, боли в животе приступообразного характера после жирной и острой пищи. Беспокоит кожный зуд. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, печень +3 см, пальпация болезненная, положительные пузырные симптомы. В крови: лейкоциты – 12 Г/л; СОЭ 20 мм/час. Какой препарат следует обязательно включить в комплекс лечебных мероприятий в первую очередь?

1. *Антибиотик

2. Гепатопротектор

3. Прокинетик

4. Ферменты

5. Энтеросорбенты

446. У мальчика 13 лет, часто и длительно болеющего, появились общая слабость, головокружение, “дегтеобразный” стул в течение недели. Ранее беспокоили боли в животе, “голодного” характера в ночное время. У отца язвенная болезнь. В общем анализе крови: эритроциты – 2,8 Т/л, гемоглобин – 80 г/л, цветовой показатель 0,78; ретикулоциты – 20‰. В соскобе обнаружены яйца остриц. Каков генез анемии, развившейся у данного ребенка?

1. *Анемия вследствие желудочно-кишечного кровотечения

2. Анемия вследствие глистной инвазии

3. Анемия инфекционного генеза

4. Анемия пубертатного периода

5. Уточнить генез анемии не представляется возможным

447. У 10-летнего ребенка с отравлением грибами развилась клиника токсического гепатита с признаками печеночной недостаточности. Приступы возбуждения чередуются с заторможенностью. Появился “печеночный” запах в выдыхаемом воздухе. Чем обусловлено развитие описанной клиники у больного:

1. *Токсическим воздействием на ЦНС продуктов метаболизма азотистых соединений

2. Нарушением венозного оттока из органов брюшной полости

3. Портальной гипертензией

4. Жировой инфильтрацией печени

5. Нарушением белково-синтетической функции печени

448. У мальчика 13 лет диагностирован неспецифический язвенный колит. Жалобы на жидкий стул около 3-х раз в сутки с примесью крови в кале, умеренную приступообразную боль в левой половине живота, снижение аппетита. Бледный, пониженного питания. Непостоянный субфебрилитет. Пальпаторно - болезненность по ходу толстого кишечника. Нb-90г/л, СОЭ-25мм/ч. Какие препараты необходимо включить в терапию в первую очередь?

1. *Сульфаниламиды

2. Цитостатики

3. Антибиотики

4. Сердечные гликозиды

5. Кортикостероиды

449. Мальчик 15 лет перенес вирусный гепатит 8 лет назад. Находился на диспансерном учете. В последние 6 мес. появились кровотечения из носа и кишечника, на коже – “капиллярные звездочки”, геморрагии, зуд и расчесы, ухудшился аппетит, цвет кожи приобрел желтоватый оттенок. Появился “печеночный” запах изо рта. Мальчик сонливый, периодически возбужденный. Какое осложнение хронического гепатита имеется в виду?

1. *Печеночная недостаточность

2. Цирроз печени

3. Опухоль печени

4. Токсичное поражение печени

5. Эхинококк печени

450. Мальчик 11 лет жалуется на боль в правом подреберье, чаще после употребления жирной пищи. Перенес вирусный гепатит три года назад. В последнее время отмечает горечь во рту, тошноту. Объективно: язык обложен белым налетом, живот мягкий, отмечается болезненность в области желчного пузыря. Печень и селезенка не увеличены. Кал, моча обычного цвета. Для определения клинического диагноза необходимо провести: