1. *Пилороспазм

2. Пилоростеноз

3. Синдром Ледда

4. Синдром мегадуоденум

5. Атрезия тонкой кишки

458. В детское отделение поступила девочка в возрасте 6 месяцев с жалобами матери на жидкий стул после каждого кормления ребенка с примесями не переваренной пищи. Данные симптомы появились после того, как мать перевела ребенка на искусственное вскармливание коровьим молоком. При обследовании температура тела 36,7° С, на голове - “гнейс”, на коже лица “молочный струп”. В легких пуэрильное дыхание ЧД 28 в мин. Деятельность сердца ритмическая, тоны громкие ЧСС 124 уд. в мин. Живот, вздут. Стул после каждого кормления жидкий, не переваренный без патологических примесей.

1. *Синдром мальабсорбции

2. Экссудативная энтеропатия

3. Дизентерия

4. Сальмонеллез

5. Коли-инфекция

459. Девочка, 14 лет, жалуется на частый жидкий стул с примесью слизи и крови, боль в левой половине живота, похудение, периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр. Болеет на протяжении трех месяцев. При колоноскопии выявлены отек и гиперемия слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, многочисленные симметричные язвы, кровотечение, в просвете кишки – кровь и слизь. Наиболее вероятный диагноз?

1. *Неспецифический язвенный колит

2. Сальмонеллез

3. Пищевая токсикоинфекция

4. Полипоз толстой кишки

5. Карцинома сигмовидной кишки

460. После перенесенной ОРВИ у девочки 5 лет появилось носовое кровотечение и полиморфная, полихромная несимметричная сыпь (петехии и экхимозы) на туловище и конечностях. Лимфоузлы не увеличены. Патологии со стороны ЖКТ не выявлено. Нв 105 г/л, эр. – 3,3 Т/л, лейк. - 7,2 Г/л. Время свертывания крови по Ли-Уайту – 7 мин. (несиликоновая пробирка), время кровотечения по Дюке – 9 мин, количество тромбоцитов – 25 Г/л, положительная проба жгута – 15 петехий. Ваш диагноз?

1. *Тромбоцитопеническая пурпура

2. Болезнь Виллебранда

3. ДВС-синдром

4. Геморрагический васкулит

5. Гемофилия

461. У 7-летнего мальчика, который получал бисептол, отмечается бледность, субиктеричность склер. Печень + 2,5 см, селезенка + 3 см. Анализ крови: эр.–1,5 Т/л, рет. 55‰, лейк.–14,2 Г/л, миел.-1%, юн. - 2%, пал. - 8%, сегм. - 66%, лимф. - 20%, мон. - 3%. Билирубин крови 36,7 мкмоль/л (непрямой). Реакция Кумбса прямая (+). Осм. резистентность эритроцитов max 0,46%, min 0,34% р-ра NaCl. Какое заболевание можно предположить у данного ребенка?

1. *Приобретенная гемолитическая анемия, иммунная форма, гемолитический криз

2. Наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, гемолитический криз

3. Вирусный гепатит

4. Приобретенная гипопластическая анемия

5. Хронический миелоидный лейкоз

462. У больной А. 10 лет на фоне хронической почечной недостаточности продолжает прогрессировать анемический синдром. Укажите препарат выбора для патогенетического лечения указанного синдрома:

1. *Эритропоэтин

2. Феррум- лек

3. Цианокобаламин

4. Эритроцитарная масса

5. Фолиевая кислота

463. Ребенку 1 год. Находится на нерациональном искусственном вскармливании молоком и кашами. При обследовании выявлены снижение гемоглобина до 72 г/л, низкий цветной показатель, гипохромия эритроцитов. Установлен диагноз: железодефицитная анемия. Тактика врача в отношении профилактических прививок.

1. *Прививать после лечения

2. Провести прививки, потом назначить лечение

3. Провести гемотрансфузию, потом прививки

4. Не прививать 1 год

5. Не прививать 6 месяцев

464. У ребенка 6 лет через 10 дней после перенесенной ангины на коже верхних и нижних конечностей появилась симметрично расположенная папулезно – геморрагическая сыпь размерами от 3 до 5 мм в диаметре; припухлость и боль в голено-стопных суставах. В клиническом анализе крови: эр.-3,9 Т/л, Нb – 124 г/л, цп – 0,9, тромб. – 250 Г/л, лейк.-15,0 Г/л, г.-7%, э.-8%, с.-70%, л.-12%, г.-3%, СОЭ – 25 мм/ч. Что лежит в основе развития геморрагического синдрома?

1. *Поражение сосудистой стенки

2. Снижение количества тромбоцитов

3. Снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови

4. Отсутствие ретракции кровяного сгустка

5. Нарушение адгезии тромбоцитов

465. Девочка 8 лет. Мать жалуется на появление на коже ребенка сыпи в виде пятен красного цвета, размером до 5 мм. Элементы располагаются симметрично, преимущественно в области локтевых суставов. Каким методом можно отличить геморрагичское пятно от сосудистого?

1. *Надавливанием

2. Осматривая

3. Методом пункции

4. Перкуторно

5. Растиранием

466. У ребенка 5 лет наблюдаются частые носовые кровотечения, периодически появляется сыпь на боковых поверхностях или спине после сна. Элементы сыпи средне-крупнопятнистые, разноцветные (симптом “кожи леопарда”). В гемограмме – лейкоцитоз 12 Г/л, тромбоциты 55,0 Г/л, СОЭ 15 мм/ч. Ваш диагноз?