1. *Парагрипп

2. Дифтерия

3. Коклюш

4. Инородное тело

5. Туберкулезный бронхоаденит

36. Мальчику 4 месяца, вскармливается коровьим молоком. Ребенок потеет, плохо спит. Хорошо набирает массу, профилактика рахита витамином Д не проводилась. Ребенок раздражителен, затылок уплощен, края большого родничка размягчены, волосы на затылке выкатаны, плохо спит. В крови - высокий уровень щелочной фосфатазы. Ваш диагноз?

1. *Рахит легкий, период разгара, острое течение

2. Рахит легкий, период реконвалесценции, острое течение

3. Рахит легкий, период разгара, подострое течение

4. Фосфат-диабет

5. Рахит среднетяжелый, период разгара, подострое течение

37. Ребенку 4 мес. Находится на искусственном вскармливании. Какой метод расчета суточного объема пищи необходимо выбрать?

1. *Калорийный

2. Зайцевой

3. Роммеля

4. Тура

5. Финкельштейна

38. У ребенка 6 месяцев со дня рождения отмечается рецидивирующая бронхолегочная патология с обструктивным синдромом. В динамике отстает в физическом развитии. На вкус кожа соленая. Укажите предварительный диагноз?

1. *Муковисцидоз

2. Бронхиолит

3. Респираторный аллергоз

4. Острая пневмония

5. Обструктивный бронхит

39. У ребенка 4 месяцев после введения в рацион манной каши развилась картина гипотрофии, полифекалии, стеатореи. Объективно наблюдается увеличение в объеме живота, гепатомегалия. Какой вероятный диагноз?

1. *Целиакия

2. Простая диспепсия

3. Непереносимость коровьего молока

4. Пилоростеноз

5. Галактоземия

40. Девочка 6 месяцев поступила в клинику с жалобами на вялость, анорексию, снижение массы тела, неустойчивый стул. Симптоматика постепенно возрастала на фоне нормальной температуры тела. До этого заболевания ребенок развивался нормально. За 3 недели до появления указанных симптомов в рацион ребенка была введена манная каша. Объективно: гипотрофия ІІ степени, кожа сухая, дряблая, живот резко вздут. Испражнений много, они пенистые, несколько обесцвеченные, с жирным блеском, неприятным запахом, 1-2 раза в сутки. Какая наиболее вероятная причина синдрома мальабсорбции у ребенка?

1. *Непереносимость глютена

2. Непереносимость лактозы

3. Муковисцидоз

4. Интестинальная лимфангиэктазия

5. Аллергия на белок коровьего молока

41. Девочка 3 месяцев поступила в стационар по поводу диареи и гипотрофии. Родилась с массой 3300 г. С 2-х месяцев переведена на искусственное вскармливание коровьим молоком. При контрольном взвешивании масса - 4600 г, кожа сухая, мышечный тонус снижен, испражнения жидкие, зеленоватые, зловонные. В копрограмме много нейтрального жира. Какое заболевание наиболее вероятно?

1. *Муковисцидоз

2. Дисбактериоз

3. Кишечная инфекция

4. Лактазная недостаточность

5. Целиакия

42. У девочки 3-х месяцев с конца первого месяца жизни испражнения стали жидкими с резким зловонным запахом. При сохраненном аппетите девочка перестала прибавлять в массе. Ребенок изможден, дефицит массы тела составляет 30%. Бактериологическое исследование кала наличие кишечной инфекции не подтвердило. Копрограмма: нейтральный жир ++++. Укажите предварительный диагноз?

1. *Муковисцидоз

2. Целиакия

3. Врожденная дисахаридазная недостаточность

4. Дисбактериоз кишечника

5. Экссудативная энтеропатия

43. Мать 5-месячного ребенка обратилась к педиатру за рекомендациями по вскармливанию. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту, находится на естественном вскармливании. Как следует изменить питание ребенку?

1. *Включить поликомпонентное овощное пюре

2. Включить мясной бульон и 5% манную кашу

3. Включить мясной фарш

4. Включить 5% манную кашу

5. Включить творог

44. Ребенок 1 года поступил в клинику с жалобами матери на похудение, увеличение живота, частые, пенистые, с неприятным запахом испражнения с жирным блеском. Болеет около двух месяцев. Лечение ферментами, пробиотиками эффекта не имело. Дополнительные методы обследования выявили стеаторею с преобладанием жирных кислот, снижение экскреции Д-ксилозы с мочой, повышение титра антител к глютену, горизонтальные уровни жидкости в кишечнике на рентгенограмме. Какой метод обследования даст максимальную диагностическую информацию?

1. *Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки

2. Ирригография

3. Колоноскопия

4. УЗИ органов брюшной полости

5. Ректороманоскопия

45. У ребенка 1,5 лет выявлена выраженная О-образная деформация нижних конечностей, мышечная гипотония. В физическом и умственном развитии не отстает. В крови: гипофосфатемия, повышение уровня щелочной фосфатазы. В моче: гиперфосфатурия. Какую патологию можно заподозрить?

1. *Фосфат - диабет

2. Болезнь де -Тони -Дебре - Фанкони

3. Рахит

4. Почечный тубулярный ацидоз

5. Наследственный нефрит

46. В поликлинику для профилактического осмотра обратилась мать с ребенком в возрасте 2-х лет. При обследовании нарушений состояния внутренних органов не выявлено. Сколько зубов должно быть у ребенка в данном возрасте?

1. *20

2. 16

3. 18

4. 24

5. 28

47. В поликлинику обратилась мать с ребенком 5-месячного возраста. Общее состояние ребенка удовлетворительное. Ребенок на искусственном вскармливании. Сколько раз в сутки нужно кормить ребенка?

1. *5

2. 4

3. 6

4. 7

5. 8

48. Ребенку 8 месяцев. Зубная формула соответствует возрасту. Сколько молочных зубов у ребенка?

1. *4

2. 0

3. 2

4. 6

5. 8

49. Ребенку 1 месяц. Вес при рождении 3000 г. Физическое развитие соответствует возрасту. Какой вес ребенка должен быть?

1. *3 800 г

2. 3 400 г

3. 4 000 г

4. 4 200 г

5. 4 400 г

50. Ребенку 6 месяцев. Масса при рождении 3000 г, в настоящее время масса составляет 6800 г. (дефицит массы13%) Это соответствует:

1. *Гипотрофии I степени

2. Норме

3. Гипотрофии ІІ степени

4. Гипотрофии ІІІ степени

5. Паратрофии

51. Ребенку 5 месяцев, находится на искусственном вскармливании. В сутки ребенок получает 500 МЕ витамина Д с молочной смесью. Нужно ли назначать витамин Д с профилактической целью и если да, то в какой дозе?

1. *Нет, не нужно

2. Да, 200 МЕ

3. Да, 900 МЕ

4. Да, 400 МЕ

5. Да, 500 МЕ

52. Ребенку 8 месяцев, находится на естественном вскармливании. Сколько прикормов ему нужно в этом возрасте?

1. *3 прикорма

2. Прикормы не назначают

3. 1 прикорм

4. 2 прикорма

5. 4 прикорма

53. Ребенок узнает мать, гулит, криком выражает неудовольствие, если от него отходят взрослые. Долго удерживает головку в вертикальном положении, но еще не поворачивается со спины на бок. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Какой возраст ребенка?

1. *3 месяца

2. 1 месяц

3. 2 месяца

4. 5 месяцев

5. 6 месяцев

54. У ребенка 6 месяцев, находится на естественном вскармливании, после введения 2-го прикорма в виде 10% манной каши, на коже щек появилось покраснение, а потом шелушение. Диагностирован экссудативно-катаральный диатез. Как называются такие проявления на коже при этой аномалии конституции?

1. *Молочный струп

2. Гнейс

3. Строфулюс

4. Псевдофурункулез

5. Везикулопустулез

55. Здоровому доношенному ребенку 3 месяца. Какое соотношение частоты дыхания и пульса у него должно быть?

1. *1:3

2. 1:1

3. 1:2

4. 1:4

5. 1:5

56. У девочки в возрасте 6 месяцев на фоне фебрильной температуры тела впервые появилась экспираторная одышка, тахипноэ, кашель. Аллергологический анамнез не отягощен. При осмотре гиперемия зева, коробочный перкуторный звук, диффузные мелкозернистые и свистящие хрипы. Рентгенологически - признаки эмфиземы. Из носоглотки выделен РС-вирус. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. *Бронхиолит

2. Острая бронхопневмония

3. Бронхиальная астма

4. Аспирация инородного тела

5. Аллергический альвеолит

57. У девочки 7 месяцев отмечается понос, боли в животе, урчание, которые появляются после употребления молочной пищи. При проведении лактозотолерантного теста выявлена уплощенная сахарная кривая. Какой диагноз наиболее вероятен?

1. *Лактазная недостаточность

2. Экссудативная энтеропатия

3. Целиакия

4. Недостаточность сахарозы

5. Кишечная форма муковисцидоза

58. Мальчик 8 месяцев с костными проявлениями рахита получал витамин Д в дозе 1 млн. ЕД. У него постепенно ухудшался аппетит, сон, появилась протеинурия. Проба Сулковича ++++. Укажите препарат для патогенетической терапии данного состояния?

1. *Преднизолон

2. Тироксин

3. Рибофлавин

4. Фенобарбитал

5. Пиридоксаль-фосфат

59. У мальчика 1,5 месяцев выявлен пилоростеноз. На фоне прогрессирующей гипотрофии, рвоты, судорог возникла потеря сознания. Что наиболее вероятно улучшит состояние больного?

1. *Инфузионная терапия с использованем физиологического раствора

2. Внутривенное введение гипотонического раствора хлорида натрия

3. Введение глюконата кальция

4. Введение сульфата магния

5. Введение калия хлорида

60. Ребенку 7 мес. На фоне гастроэнтерита возникла желтушность кожи, множественные геморагии, моча цвета мясных помоев, олигурия, гепатоспленомегалия. Параклинически: анемия, лейкоцитоз, ретикулоцитоз, уровень непрямого билирубина увеличен в 3 раза, незначительно увеличены уровни трансаминаз, щелочной фосфатазы, протеинурия до 1,5 г/л, макрогематурия, цилиндрурия, креатинин и мочевина в 4 раза выше нормы, диспротеинемия. Ваша тактика.

1. *Гемодиализ

2. Преднизолон 2-3 мг/кг, гепарин 100 ЕД./кг, инфузионная терапия, дипиридамол

3. Инфузионная терапия, диуретики

Г. Инфузионная терапия, преднизолон 2-3 мг/кг, диуретики

Д. Инфузионная терапия, преднизолон 2-3 мг/кг, диуретики, гепарин 100 ЕД/кг

61. У здорового 5-ти месячного ребенка 2 дня назад появился насморк и кашель. У старшей сестры тоже такие же симптомы. Три часа назад кашель усилился, дыхание затруднено, одышка, симптомы интоксикации. Аускультативно над легкими много влажных мелкопузырчатых хрипов с обеих сторон. Какой наиболее вероятный диагноз?