- •Я.Н. Воробейчик
- •Глава I. История аутопсихотерапии
- •Глава II. Стресс и антистрессовая защита 39
- •Глава III. Показания к аутопсихотерапии 55
- •Глава IV. Приемы аутопсихотерапии 86
- •Глава V. Упражнения аутопсихотерапии 221
- •Глава VI. Методы аутопсихотерапии 234
- •Глава VII. Педагогическая психотерапия
- •Часть первая
- •Народно-эмпирическая аутопсихотерапия
- •Научно обоснованная аутопсихотерапия
- •Глава 2 стресс и антистрессовая защита
- •2.1. Учение о стрессе
- •2.2. Представление об антистрессовой системе как теоретической основе аутопсихотерапии
- •3Хподсистем, противодействующих возникновению и развитию психологического стресса) подсистемы
- •Глава 3 показания к аутопсихотерапии
- •3.1. Показания к применению профилактической аутопсихотерапии
- •2. Черты характера, предрасполагающие к возникновению психогенных болезней.
- •4. Работа, вызывающая чрезмерную напряженность психоэмоциональной сферы.
- •3.2. Показания к применению лечебно-поддерживающей аутопсихотерапии
- •Показания к применению профилактически-ориентированных средств аутопсихотерапии
- •Показания к применению лечебно-поддерживающих средств аутопсихотерапии
- •Часть вторая Медицинский аспект практической аутопсихотерапии
- •Глава 4 приемы аутопсихотерапии
- •4.1. Приемы саморегуляции когнитивной (мыслительной) сферы
- •4.1.1. Логико-корректирующиее (рациональные) приемы.
- •4.1.1.1. Приемы сравнения.
- •Спасибо, что не снег!..”
- •4.1.1.2. Приемы индукции (от лат inductio - наведение).
- •4.1.1.3. Приемы дедукции (от лат. Deducto)
- •4.1.1.4. Приемы, основанные на самоанализе.
- •4.1.1.5. Приемы самоубеждения.
- •4.1.2 . Установочно-корректирующие приемы.
- •4.1.2.1. Установочно-информационные приемы.
- •4.1.2.2. Установочно-волевые приемы.
- •4.1.2.3. Установочно-рациональные (проблеморазрешающие) приемы.
- •4.1.3. Личностно-активизирующие (реализующие) приемы.
- •4.1.3.1. Приемы, повышающие самоуважение, собственное достоинство.
- •4.1.3.3. Приемы, способствующие реализации смысла жизни.
- •4.2. Приемы саморегуляции поведенческой сферы
- •4.2.1. Психотерапевтические приемы условно-рефлекторного (реактивного) научения.
- •4.2.1.1. Десенситивные приемы (приемы “функциональной тренировки”).
- •4.2.1.2. Десенсибилизирующие приемы.
- •4.2.1.3. Парадоксально-интенционные приемы.
- •4.2.2. Приемы оператного научения (от лат. Operatio – действие).
- •4.2.2.1. Приемы позитивного подкрепления.
- •4.2.2.2. Приемы негативного подкрепления.
- •4.2.3. Приемы социально-психологического научения
- •4.2.3.1.1. Обменно-ролевые (экстраспективные) приемы
- •4.2.3.2. Имитационные приемы.
- •4. 3. Приемы саморегуляции эмоциональной сферы
- •4.3.1. Психоэмоциональные приемы.
- •4.3.1.1. Имажинативные приемы (от англ. Imagination - воображение).
- •4.3.1.1.1. Имаго-вербальные приемы (приемы самовнушения).
- •4.3.1.1.2. Имаго-зрительные приемы (визуально-психотерапевтические приемы)
- •4.3.1.2. Аттенционные приемы (от англ. “attention” - внимание).
- •1.Аттенционно-психогенные приемы.
- •Иль беспредельная печаль,
- •2. Аттенционно-физиогенные приемы.
- •4.3.1.3. Мемориционные приемы (от англ. “memory” - память)
- •4.3.2. Мышечно-эмоциональные приемы
- •4.3.2.1. Приемы саморегуляции тонуса поперечно-полосатых мышц (лица и туловища)
- •I. Ауторелаксационные приемы.
- •4.3.2.2. Приемы саморегуляции тонуса гладких мышц
- •1. Сосудисто-релаксационные приемы.
- •2. Сосудисто-тонизирующие приемы.
- •4.3.3. Легочно-эмоциональные приемы
- •4.3.3.1. Легочно- релаксационные приемы
- •4.3.3.2. Легочно-тонизирующие приемы
- •4.3.4. Сенсорно-эмоциональные приемы
- •4.3.4.1. Аромопрофилактический прием
- •4.3.4.3. Светопрофилактический прием
- •4.3.4.4. Звукопрофилактический прием.
- •4.3.4.5. Сенсорно-комбинированный прием
- •4.3.5. Межэмоциональные приемы
- •4.3.5.1. Эустрессовые приемы
- •4.3.5.1.1. Духовно-терапевтические (профилактические) приемы
- •4.3.5.1.2. Хоббитерапевтические приемы
- •4.3.5.2. Дистрессо-позитивные приемы
- •4.3.6.1. Эмоционально-разрядочные приемы
- •4.3.6.2. Эмоционально-подзарядочные приемы
- •1. Профилактически- ориентированные подзарядочные приемы.
- •2. Лечебно-поддерживающие приемы.
- •4.4. Индивидуальный пcиxoтеpапевтический комплекс (ипк)
- •Психотерапевтические приемы саморегуляции мышления, поведения и эмоционального состояния (трех сфер личности).
- •Глава 5 упражнения аутопсихотерапии
- •5.1. Когнитивно-поведенческие упражнения
- •5.2. Эмоционально-поведенческие упражнения
- •9) Упражнение для повышения защитно-адаптационных резервов организма и преодоления недугов.
- •10) Упражнение для преодоления обиды.
- •12) Упражнение - “антистрессовая релаксация”.
- •14) Упражнение - легочно-релаксационная гимнастика.
- •15) Упражнение для релаксации.
- •18) Упражнения по ролевому аутотренингу.
- •Глава 6 Методы Аутопсихотерапии
- •6.1. Методы “базисной аутопсихотерапии”
- •6.1.1.1. Метод сознательного (произвольного) самовнушения по Куэ.
- •6.1.1.2. Метод “прогрессирующей мышечной релаксации” по Джекобсону.
- •6.1.1.3. Метод аутогенной тренировки по и. Шульцу.
- •6.1.2. Производно-базисные методы аутопсихотерапии.
- •6.1.2.1. Методы аутогипноза.
- •6.1.2.2. Методы “дыхательной релаксации”.
- •6.2. Методы “поддерживающей
- •6.2.1. Методы когнитивного направления аутопсихотерапии.
- •6.2.1.1. Когнитивно-эмоциональный метод аутопсихотерапии.
- •6.2.1.2. Когнитивно-ориентированная аутобиблиотерапия (рационально-познавательная).
- •6.2.2. Методы аутопсихотерапии гуманистической направленности.
- •6.2.2.1. Гуманистически - ориентированная аутобиблиотерапия (гбт).
- •6.2.3. Методы телесно-ориентированной аутопсихотерапии.
- •Часть третья
- •7.1. Психагогическое направление педагогической аутопсихотерапии
- •7.1.2. Лечебно-поддерживающая психагогика
- •1. Педагого-психотерапевтическиеприемы порицания мобилизующей критики.
- •2.Педагого-психотерапевтические приемы «стимулирующего поощрения».
- •7.2. Психопедагогическое направление педагогической аутопсихотерапии
- •2) Направленность мышления, определяющая эмоциональный настрой.
- •7.3. Медиаторное направление
- •7.3.1. Медиаторная помощь больным алкоголизмом.
- •7.3.2. Медиаторная помощь больным с невротическими расстройствами.
- •7.3.3. Медиаторная помощь при органических заболеваниях центральной нервной системы
- •Заключение
- •Основные выводы:
- •1.Список терминов
- •2.Список сокращений
- •По аутопсихотерапии (основные источники)
7.3.1. Медиаторная помощь больным алкоголизмом.
В многочисленных работах по алкоголизму, прежде всего в публикациях известных психотерапевтов и психиатров, изучающих наркологические проблемы (М. Бурно, В. Валентик,В.Завьялов, Г. Григорьев, Б. Гузиков, А. Довженко, Н. Иванец, Т. Клименко, В. Макаров, В. Менделевич, Н. Найденова, И. Павлов, В. Рязанцев, С. Табачников, Э. Эйдемиллер и др.) содержатся педагого-психотерапевтические рекомендации, адресо-ванные домашним психотерапевтам. В их трудах имеются ценные советы медиаторам по рациональной организации питания и досуга потатора, прошедшего лечение, по поощрению его за соблюдение режима трезвости, о путях улучшению с ним взаимоотношений и предупреждения рецидивов. Однако, как показал накопленный нами опыт по подготовке большого контингента родных потаторов к выполнению медиаторных функций - (главным образом, на базе Московского антиалкогольного центра, где они обучались умению поддерживать результаты лечения - кодирования, проводимого известными наркологами В. Галкиным и Г. Энтиным по модифицированной ими методики А.Довженко: жены потаторов, сопровождавших их, овладевали знаниями по «домашней психотерапии» на трехчасовых коллективных занятиях, а при необходимости на дополнительных-индивидуальных и микрогрупповых,три раза в неделю) - домашним психотерапевтам надо обладать дополнительными знаниями для реализации следующих педагого-психотерапевтических задач:
Первая - формирование у родного человека негативной установки к бывшим собутыльникам, побуждающим его к нарушению трезвого образа жизни.
Для создания у потатора прочного и стабильного отрицательного отношения к таким “друзьям” исключительно важное значение имеет аргументация медиатора, его доказательства, приводимые им для подтверждения обоснованности мнения психологов и психотерапевтов об истоках провоцирующих поступков тех, кто толкает к выпивке лиц, прошедших антиалкогольное лечение.
С целью упрощения решения медиатором этой непростой проблемы, имеющей принципиально важное значение для закрепления результатов лечения, нами разработана их классификация, основанная на психологических исследованиях и клинических наблюдениях. Создание ее, как показала практика, значительно облегчает решение проблемы домашнего психотерапевта по конкретизации доводов, приводимых им потатору, о причинах, побуждающих бывших собутыльников сбить его с пути трезвости. Все лица, умышленно подстрекающие к употреблению алкоголя и других наркотиков, разделены на семь групп, исходя из основного мотива их провоцирующего поведения.
Перваягруппа - “завистники”. Это контингент людей, которые проявляют злонамеренные действия для достижения своих корыстных целей. Из-за “черной” зависти они подстрекают к выпивке потатора, прошедшего лечение, так как в основе их поведения лежат девизы, жизненные принципы: “Если все познается и оценивается в сравнении, то мне невыгодно, чтобы у моего собутыльника были лучшие, чем у меня, семейные отношения и производственные дела” или “Мне будет легче и приятнее на душе, если В. вновь начнет пить, скандалить с женой, хуже работать”.
Втораягруппа - “эгоцентристы”. Они любят быть в центре внимания окружающих, особенно в компании. Считают, что только они мыслят и поступают правильно, а поэтому отрицательно относятся к людям, высказывающим мнение, противоположное их точке зрения. Исходя из своих взглядов на окружающих, они стремятся спаивать людей, мешающих им проявить “необычные качества”, которые “подрывают их авторитет”, препятствуют им “заслуженно” верховодить в компании, быть лидерами. Им свойственны тщеславие, бесцеремонность, болезненная обидчивость, а в состоянии опьянения они нередко проявляют подозрительность и озлобленность.
Третьягруппа - “эгоисты”. Они внешне “угощают спиртным от души”, а фактически - преследуют свои эгоистические интересы, принимают в расчет лишь свои собственные потребности, вызывающие у них чувство удовлетворения. Их эгоизм проявляется в трех основных вариантах (по наблюдениям Ф. Углова). Понимая, что они выглядят хуже, глупее, смешнее или отвратительнее, чем трезвые, эгоисты провоцируют последних на выпивку, чтобы на их фоне лучше смотреться. Второй тип, проявляющий эгоистические тенденции, получает удовольствие от того, что показывает перед другими свою “красивую” и “благородную” душу, но подсознательное чувство говорит ему, что трезвым это слушать неинтересно, в связи с чем он и подстрекает к выпивке. Психология такого эгоиста хорошо выражена словами Варлаама из оперы Мусоргского “Борис Годунов”: “Когда я пью, то трезвых не терплю”.
И, наконец, третий вариант эгоистического типа. Он побуждает к выпивке, исходя из искаженного представления крылатой фразы: “Разделенное горе - половина горя”. Эгоист сознает, что алкоголь - коварный яд, разрушающий организм, но влечение к нему не хочет или не может преодолеть. А раз так, то пусть спиртное сокращает жизнь и наносит вред не ему одному, а и другим.
Четвертаягруппа - “психопатические личности”. К ним относятся люди с садистскими чертами характера, получающие радость от видения позорной картины постепенного преобразования пьющего человека, которую описал арабский писатель Абуль Фараджи (1226-1286 гг.): “Вино сообщает каждому, кто его пьет, четыре качества: сначала человек становится похожим на павлина - он пыжится, его движения плавны и величавы; затем он приобретает характер обезьяны и начинает со всеми шутить и заигрывать; далее он уподобляется льву и становится самонадеянным, гордым, уверенным в своей силе; в заключение он превращается в свинью и, подобно ей, валяется в грязи”. Разумеется, возможны и другие формы опьянения, одинаково приводящие к невменяемому состоянию.
Пятаягруппа включает в себя “антиобщественных личностей”. Представители этой группы провоцируют на выпивку, преследуя определенную аморальную цель. Например, для вовлечения в преступную группу, они спаивают интересующих их людей, так как в пьяном состоянии заглушается совесть, теряется контроль над своим поведением, проявляется рискованность, притупляется чувство благородства и долга.
Подчас они подстрекают к употреблению алкоголя для того, чтобы выудить у пьяного важные для них сведения, узнать его семейную или служебную тайну.
Шестаягруппа - “ниспровергатели”. Они категорически отрицают целесообраз-ность лечения алкоголизма. При этом нередко ссылаются на общий взгляд врачей на алкоголизм как “неизлечимую болезнь”, исключая из своих доводов второй аспект воззрения наркологов-психиатров: от алкоголизма можно излечиться, если после проведенного лечения не пить на протяжении дальнейшей жизни. Для нейтрализации отрицательного влияния “деструктивного нигилиста”, медиатору необходимо побудить родного (близкого) человека прочитать научно-популярную литературу, где описаны многочисленные случаи успешного закрепления результатов лечения, приводятся убедительные факты о возможности преодолеть влечение к алкоголю, и содержатся ценные советы для достижения победы над алкоголизмом.
Медиатору надо создать также благоприятные предпосылки для того, чтобы потатор познакомился с людьми, которые в прошлом испытывали патологическую зависимость от алкоголя, а сейчас, избрав своим девизом “Ни капли спиртного”, ведут активный образ жизни, успешно трудятся, относят себя к категории счастливых, довольных жизнью людей.
Особенно их много среди тех, кто входит в группу взаимоподдержки, сообщество анонимных алкоголиков.
Седьмаягруппа - “лжетеоретики алкоголизма”. Они пропагандируют целесообраз-ность употребления алкоголя, ориентируясь на ошибочное мнение: “без спиртного - нет веселья, радостного настроя”.
Действительно, медики не отрицают, что алкоголь может улучшить эмоциональное состояние, но при этом обращают внимание людей (особенно тех, кто часто прибегает к употреблению спиртного для преодоления депрессивного настроя) об опасности этой вредной привычки, способной привести к развитию алкоголизма.
Весомыми аргументами против доводов “теоретиков-пропагандистов” могут служить для домашнего психотерапевта, опекающего потатора, результаты эксперимен-тальных исследований, доказавшие значительную зависимость улучшения настроения при употреблении алкоголя от установки к его воздействию.
Первое доказательство. Испытуемым, разделенным на две группы, вводится внутрь алкоголь в небольших дозах. От группы “А” скрыли введение этанола, им сообщили, что “введен физиологический раствор”. В результате у испытуемых появились жалобы на сонливость и релаксацию (расслабление). Представителей группы “Б” заранее предупре-дили о характере инъекции, о том, что будет введен именно спирт. Эффект оказался противоположным - у испытуемых наблюдались выраженные эмоциональные реакции: “оживление, шутки, веселье” (Б.С. Братусь и П.И. Сидорова).
Второе доказательство.Наблюдение за лицами, употребляющими алкоголь в компании и в одиночку. Известный американский психиатр Д. Фурст по этому поводу пишет: “Если человек находится один и в спокойном месте, то употребление алкоголя приведет его ко сну. Если же человек находится в компании, алкоголь окажет прямо противоположное действие - устраняется торможение, ослабляется чувство робости, возникает временная вспышка более интенсивной психической деятельности. Одинаковая доза выпитого алкоголя в разной обстановке оказывает различное действие на настроение человека, его поведение”.
Третье доказательство.Гипнотерапевтами, в частности нами, проводились иссле-дования с целью выявления роли самовнушения в поведенческой реакции. Лицам, погруженным в глубокое состояние гипноза, внушалось, что они выпили “стакан водки” (фактически им давали воду). У всех наблюдаемых возникло состояние опьянения, но у каждого из них был свой стиль поведения: один пел песни, второй танцевал, третий пытался избить тещу, четвертый - грубо шутил. Проведенный опрос родных показал, что наблюдаемая реакция у испытуемых при употреблении водки соответствовала их типичному поведению при алкогольном опьянении, то есть зависела от привычной для них психологической настройки, запрограммированной модели поведения.
Ориентируясь на вышеизложенные данные и общеизвестные факты, что при частом или чрезмерном употреблении алкоголя одновременно с временным улучшением настроения происходит резкое ухудшение деятельности организма (из-за коварного действия алкогольного яда), медиатор вправе высказать потатору следующее мнение.
Природа не прощает людям, нарушающим ее законы - она наказывает тех, кто не соблюдает ее требования и прибегает к противоестественным средствам, в частности к алкоголю, наркотикам для поднятия жизненного тонуса.
Человеку необходима не иллюзорная, мнимая радость, связанная с самообманом, а настоящая, естественная, при которой одновременно с улучшением настроения улучшается деятельность организма.
Чтобы снимать психоэмоциональные перегрузки или избавляться от скуки, душевного томления с помощью алкоголя, не нужно ни ума, ни воли. Не случайно, что наибольший удельный вес страдающих алкоголизмом отмечается в группе умственно отсталых людей. Вместе с тем, среди злоупотребляющих алкоголем имеется и прослойка одаренных людей, губящих свой талант (имеются данные, что среди лиц, добровольно согласившихся исцелиться от влечения к алкоголю, значительное место принадлежит одаренным людям).
Безусловно, если на почве алкоголизма не наступила деградация, то с переходом на трезвый образ жизни имеется еще шанс восстановить свое дарование, талант, профессиональные способности.
Пути достижения настоящей, подлинной радости и оптимизации психоэмо-ционального состояния в послерабочие часы разные: от общения с родными и настоящими друзьями до увлечения искусством и различными видами хобби, позволяющими человеку удовлетворить свои духовные и творческие интересы. Человек, расставаясь с алкогольными напитками, прощается не с друзьями, а с врагами, причинявшими ему и его родным много горя, страданий и зла.
Вторая задачадомашнего психотерапевта - формирование у родного человека твердого убеждения, что алкоголизм - это болезнь, относящаяся к группе заболеваний, характеризующихся тем, что больных, страдающих ими, невозможно вылечить, но можно успешно противостоять развитию болезни, если выполнять медико-психологические рекомендации (при алкоголизме - полностью отказаться от употребления спиртных напитков).
На важную значимость формирования у потатора и его окружения понимания, что алкоголизм является болезнью, в частности, указывают социально-психологические исследования, проведенные С.Н. Шевардиным в Подмосковье (1988 год). Результаты их свидетельствуют, что почти 80 % опрошенных не признали алкоголизм болезнью, относили его проявления к асоциальному поведению или к вредной привычке.
Московский психотерапевт-нарколог доц. И.С. Павлов справедливо считает обязательным при лечении потаторов “делать главный упор на доказательство наличия у больных алкоголизма как болезни. Ведь это должно, в конечном счете, определить все их отношение к спиртному” (Руководство по психотерапии, 1985 г.- С. 565).
Для повышения эффективности бесед, нацеленных на формирование обоснованного взгляда на суть злоупотребления спиртным, НИИ алкоголизма рекомендует при их проведении применять прием “логико-коррекционного сравнения” - сопоставлять алкогольную болезнь с гипертонической болезнью.
Их сравнение, несомненно, стимулирует процесс осознания потаторами того, что они страдают хронической болезнью, требующей лечения, а после его проведения - строгого режима трезвости.
Но, на наш взгляд, основанный на анализе восприятия потаторами и домашними психотерапевтами сути алкоголизма, значительно лучшие результаты достигаются при сравнении его с сахарным диабетом в связи с тем, что между ними намного больше общих черт.
При обоих заболеваниях:
- невозможно достигнуть положительных результатов лечения, если больные не откажутся от употребления недозволенных продуктов (при сахарном диабете - от легко усваиваемых углеводов, а при алкоголизме - от спиртных напитков);
- нарушены обменные процессы (при диабете преимущественно углеводно-жировой обмен, а при алкоголизме - белково-жировой);
- в этиопатогенезе сахарного диабета ведущую роль играет ухудшение выработки поджелудочной железой гормона инсулина, а при алкоголизме - продуцирование железами желудка фермента, нейтрализующего этанол (при условии злоупотребления спиртными);
- при обеих болезнях наблюдается резкое снижение резистентности организма, способствующее возникновению туберкулеза, гепатита и ряда других одинаковых осложнений;
- среди факторов, предрасполагающих к развитию диабета и алкоголизма, важное место занимает генетический, наследственность.
Третья задачадомашнего психотерапевта - оказание содействия родному человеку, прошедшему лечение, в создании “психозащитной системы”, ограждающей его от стрессо-травмирующего воздействия бывших собутыльников, склонных наносить оскорбления из-за отказа “составить компанию, поддержать дружеский тост, выпить за счастье именинника”.
Какой совет может дать медиатор родному (близкому) человеку в описанной ситуации?
Наиболее оптимальный вариант - откровенно заявить мнимым друзьям, что он больше не пьет, так как принял волевое решение, чем и гордится, покончить навсегда с “оружием сатаны”. Возможно добавить: “Я могу и Вам помочь встать на путь, достойный настоящего мужчины, попросить нарколога-психотерапевта полечить Вас”.
Но, к сожалению, практика показывает, что весьма редко потаторы, прошедшие лечение, проявляют волю и твердость характера, чтобы вести разговоры в такой форме с бывшими собутыльниками.
Вследствие этого, домашний психотерапевт должен помочь родному (близкому) человеку заранее подготовить аргументы, позволяющие ему отражать “алкогольные атаки” без потери чувства собственного достоинства и самоуважения.
При этом желательно предварительно провести “поведенческий тренинг”, репетицию с участием домашнего психотерапевта. Его роль - собутыльник, наносящий оскорбления с целью побудить к выпивке, нарушить режим трезвости. Потатору же рекомендуется взять на вооружение один-два аргумента для категорического отказа от употребления алкоголя, мотивируя, например, следующими причинами: “Я принимаю лекарства, несовместимые с алкоголем, его употребление может привести к трагическому исходу”; “у меня обнаружена язвенная болезнь, сахарный диабет, гепатит или цирроз - заболевания, при которых категорически запрещен алкоголь”; “при анализе крови определена столь высокая концентрация не выведенных из организма алкогольных веществ, что даже незначительный прием спиртного может привести к цепной реакции, как в атомной бомбе - заявили врачи”; “в желудочном соке не обнаружен фермент, расщепляющий алкоголь, а поэтому спиртное является для меня ядом”; “решил заняться восточными методами психофизической тренировки (ушу, хатха-йога и др.), при которых категорически запрещен прием спиртного”; “хочу, чтобы жена родила здорового ребенка” и пр.
Супруга потатора обязательно должна знать о выбранном мужем аргументе и всячески поддерживать его довод о причине отказа от спиртного. При отсутствии должного эффекта, продолжающихся стремлениях собутыльников сбить бывшего больного алкоголизмом с пути трезвости, домашний психотерапевт вправе, по мнению известного нарколога В.А. Рязанцева, посетить семью “друга” и потребовать от него прекращения встреч с мужем.
На наш взгляд, этот путь приемлем лишь при условии получения одобрения от мужа. В крайнем случае, когда все рекомендуемые резервы исчерпаны, жена (при согласии мужа) может попросить врача написать отношение для руководства коллектива, где работают супруг и его собутыльники, приблизительного такого содержания: “Ставим Вас в известность, что М. прошел курс антиалкогольного лечения. Прием спиртного грозит ему непредсказуемыми тяжелыми последствиями. Просим Вас поставить в известность лиц, провоцирующих его на выпивку, что они могут быть привлечены к судебной ответственности, т. к. прием спиртного после лечения, даже в минимальной дозе, может привести к трагическому финалу”.
Психотерапевтам, проводя занятия с домашними психотерапевтами, следует обучать их, как показывает наша практика, не только умению реализовывать рекомендации наркологов-психотерапевтов (по организации досуга потатора после лечения, питанию, поощрению) и описанные нами три дополнительные задачи по улучшению медиаторной помощи. Важно научить домашних психотерапевтов и умению предупреждать развитие конфликтных ситуаций, предрасполагающих к нарушению потатором режима трезвости, путем применения педагого-психотерапевтических приемов мобилизующей критики (см. 7.1.2.).