Микроэлементный состав сыворотки крови

У детей с хроническим гастродуоденитом,

Проживающих в крупном промышленном центре

Южного урала г. Челябинске

Засельская П.Е. (4 курс, пед. ф-т)

ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России

Кафедра пропедевтики детских болезней и педиатрии

Научный руководитель – к.м.н., асс. Алиева А.Р.

Хронический гастродуоденит (ХГД) - одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей [Аминова А.И.,2004]. Воспалительно-дистрофические поражения слизистой оболочки желудка (СОЖ) и двенадцатиперстной кишки оказывают влияние на всасывание микроэлементов и микроэлементный состав сыворотки крови у детей.

Цель исследования – определить содержание эссенциальных (цинк, железо) и токсичных (свинец) микроэлементов в сыворотке крови у детей г. Челябинска с ХГД.

Материалы и методы. Нами методом сплошной выборки было проанализировано 89 случаев ХГД у детей в возрасте от 7 до 17 лет в стадии обострения, которые с 2008 по 2011 годы обследовались и лечились по поводу данного заболевания в условиях гастроэнтерологического отделения МБУЗ ДГКБ №7 г. Челябинска. Диагноз «ХГД» был установлен после комплексного клинико-инструментального, лабораторного и гистоморфологического исследований. Среди обследованных было 50 (56%) девочек и 39(44%)мальчиков. У всех детей определялся микроэлементный состав сыворотки крови (цинк, железо, свинец) методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии на аппарате КВАНТА Z - ЭТА. В группу сравнения были включены 48 условно здоровых детей аналогичного возраста, не состоявших на диспансерном учете по хроническим заболеваниям, не получающих препаратов, способствующих влиять на содержание микроэлементов в организме, проживающие в г. Челябинске не менее 5 лет.

Результаты исследования и обсуждение. При проведении анализа лабораторных исследований выявлено снижение содержания цинка в сыворотки крови в 66 (74,2%) случаев, снижение железа в 47 (52,8%), наряду с этим отмечается повышение содержание свинца в 64 (72%) случаев. При сравнении значений содержания микроэлементов в сыворотке крови у детей с ХГД с таковым у здоровых детей, имело место, снижение содержания цинка в сыворотке у детей с ХГД в 1,4 раза, железа в 1,3 раза, а уровень свинца напротив был повышен в 1,5 раза. Известно что, цинк оказывает прямое влияние на рост и пролиферацию клеток всего организма, включая и органы пищеварительной системы [Карлинский В.М., 1983]. Поэтому для обновления кишечного эпителия и, соответственно, интенсивного образования новых клеток, необходимо постоянное наличие в организме ребенка цинка в достаточном количестве. Недостаток цинка приводит к нарушению репаративных процессов и способствует поддержанию хронического воспаления. В свою очередь, недостаточное количество в организме железа способствует более высокому накоплению в нем свинца, из-за повышенной его адсорбции, а свинец, как известно, препятствует накоплению железа [Шабалов Н.П., 2002]. Действие свинца на СОЖ сопровождается ее повреждением.

Выводы.1.При ХГД в стадии обострения у детей г. Челябинска выявляются изменения микроэлементного состава сыворотки крови, проявляющиеся снижением содержания цинка и железа и повышением уровня свинца.

2. Снижение в сыворотке крови количества эссенциальных микроэлементов и повышение токсичных ведет к дополнительному повреждению слизистой оболочки желудка и способствует поддержанию хронического воспаления в ней, тем самым создавая «порочный круг».