Оценка и коррекция воспалительного процесса урогенитального тракта у мужчин с кинетическими дисфункциями сперматозоидов на фоне иппп

Забирова М. Р. (3 курс, пед. ф-т), Францева О. В. (3 курс, леч. ф-т)

ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России

Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Научный руководитель - д.б.н., проф. Гизингер О. А.

Актуальной проблемой фундаментальной медицины является выяснение связи воспалительного процесса при урогенитальных инфекциях с репродуктивной функцией мужчин. Хламидийная и микоплазменная инфекции могут приводить к нарушению подвижности сперматозоидов, появлению незрелых форм, морфологическим изменениям; могут непосредственно ингибировать процесс пенетрации сперматозоидов в яйцеклетку. Кроме того, не остается никаких сомнений, что в хронизации заболеваний, в развитии осложнений, в отсутствии достаточного клинического эффекта при назначении адекватной терапии, при воспалительных заболеваниях урогенитального тракта и состоянии астенозооспермии важнейшая роль принадлежит нарушениям в системе иммунитета. Цель работы состояла в оценке и коррекции воспалительного процесса урогенитального тракта у мужчин с двигательными дисфункциями сперматозоидов на фоне ИППП. Эти исследования перспективны в клиническом плане, так как дают возможность улучшения схемы терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Было проведено проспективное краткосрочное открытое исследование 30 мужчин в возрасте от 25 до 49 лет, обратившихся на консультацию в КДЦ ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава Россиив период с 2011 по 2012 годы, у которых была проведена качественная и количественная оценка активности сперматозоидов (с их подсчетом в камере Маклера) и качественная оценка секрета предстательной железы. Все пациенты были разделены на 3 группы: контрольная группа- 7 пациентов без ИППП в возрасте 28±7,3 года; 2 группа- 11 пациентов с Chlamydiatrachomatis, выявленной методом ПЦР в возрасте 39±6.6; 3 группа с Mycoplasmahominis -12 пациентов в возрасте 45±3,2. При исследовании состава секрета предстательной железы было выявлено: количество лейкоцитов: 1 группа - 2,3×10⁹, 2 группа - 7,7×10⁹, 3 группа - 8,9×10⁹. Количество эпителиальных клеток во 2 и 3 группе повышено. Количество слизи: 1 группа – умеренное количество, 2 и 3 группы – сильное повышение.

1. Проведенное комплексное клинико-лабораторное обследование пациентов с ИППП: Chlamydiatrachomatis- 47, 8% и Mycoplasmahominis- 52, 2%

2. При исследовании состояния секретА предстательной железы было выявлено, что у пациентов инфицированных Chlamydiatrachomatisнаблюдается увеличение количества лейкоцитов- 7.7×10⁹. Увеличение содержания плоского эпителия: 3,0±0.5 клеток в п/зр, увеличение цилиндрического эпителия: 4,0±1,0 клеток в п/зр; уменьшение количества лецитиновых зерен до 0.1 млн/л; значительное повышение количества слизи.У пациентов инфицированных Mycoplasmahominisнаблюдается увеличение количества лейкоцитов до 8.9×10⁹. Увеличение содержания плоского эпителия: 2,0±0.5 клеток в п/зр, увеличение цилиндрического эпителия: 5±2 клеток в п/зр; уменьшение количества лецитиновых зерен до 0.5 млн/л; сильное повышение количества слизи.

3. Низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) появляет invitro выраженную иммуномодулирующую активность в отношении пациентов с ИППП. Стимулируя экспрессию отдельных поверхностных мемранных рецепторов нейтрофильных гранулоцитов, НИЛИ способствует нормализации выявленных дисфункий.