Введення лікувальних розчинів об’ємом 1-2 л

Лікувальні розчини об’ємом 1-2 л вводять крапельним способом для компенсації великої втрати організмом рідини. При цьому слід пам’ятати, що в нижньому відділі товстого кишечника всмоктується вода, ізотонічний розчин натрію хлориду, розчини глюкози та розчинені в них ліки, а також розчин алкоголю і частково білки і амінокислоти.

Оснащення: фартух із пластикату, гумові рукавички, кухоль Есмарха із вмонтованою в гумову трубку крапельницею, шприц Жане, гвинтовий затискувач, гумовий грушовидний балон, газовивідна трубка. вазелін, клейонка, судно, лікувальний розчин, підігрітий до температури 36-37 ˚С, штатив-підставка, грілка, ковдра.

Послідовність дій при виконанні медикаментозної клізми

Підготовка хворого: проведіть психологічну підготовку хворого; одягніть фартух, гумові рукавички і поставте хворому очисну клізму за годину до виконання медикаментозної клізми (дивись «Застосування очисної клізми»).

Методика виконання медикаментозної клізми (об’ємом 1-2 л)

• Після дії очисної клізми хворого покладіть на правий бік або спину на край тапчана, накритого клейонкою.

• Тонку газовідвідну трубку змажте вазеліном і введіть в товсту кишку на глибину до 20 см.

• Гумову трубку кухля Есмарха заповніть рідиною, закрийте кран і через перехідник з’єднайте з газовідвідною трубкою.

• Відрегулюйте частоту крапель у кількості 60-80 за 1 хвилину.

• На гумову трубку поряд із сідницями хворого покладіть грілку з теплою водою і зверху накрийте її складеною в декілька шарів ковдрою.

• Оскільки ця процедура триває декілька годин, хворого накрийте ковдрою

Дезінфекція приладдя для постановки клізми.

• Після використання наконечник, газовивідну трубку, шприц Жане в розібраному вигляді, гумовий балон, заповнений дезінфікуючим розчином, замочіть 3% розчин хлораміну протягом 1 години.

• Ретельно промийте гарячою водою (при необхідності знежирте) і прокип’ятіть в дистильованій воді протягом 30 хвилин.

• Кухоль і гумову трубку протріть двічі полотниною, змоченою 3% розчином хлораміну, промийте водою і висушіть.

Дезінфекція індивідуальних предметів догляду згідно з діючими нормативами:

1. Підкладні судна та сечоприймачі звільняють від вмісту, промивають ретельно теплою водою і дезінфікують у спеціальних промаркірованих ємкостях у 3% розчині хлораміну протягом години, після чого ополіскують і просушують.

2. Грілки, міхури для льоду, підкладні гумові круги двічі протирають полотниною, зволоженою 3% розчином хлораміну, з інтервалом 15 хв., прополіскують і висушують.

3. При наявності мокротиння хворий повинен випльовувати його в індивідуальну плювальницю з корком, 1/3 об’єму якої слід заповнити 3% розчином хлораміну або 6% розчином перекису водню.

4. Не рідше 1 разу на день мокротиння із плювальниці виливають, а плювальницю промивають гарячою водою і кип’ятять у 2% розчині натрію гідрокарбонату протягом 15 хв.

5. Після виписування хворого тапочки протирають тампоном, зволоженим 25% розчином формаліну або 40% розчином оцтової кислоти, вкладають на 3 години в поліетиленовий пакет, який щільно зав’язують, потім виймають тапочки і провітрюють до зникнення запаху.