Морально-етичні та деонтологічні заходи формування медичного фахівця

Медицина, у відмінності від інших наук, тісно пов'язана з долею людини, його здоров'ям і життям. Звідси випливають і особливі моральні якості лікаря. Найбільш повно вони визначаються поняттям «гуманізм», без якого медицина не має право на своє існування, тому що її основна мета - служити людині. Гуманізм складає етичну основу медицини, її мораль, а етика є теорією моралі. Мораль - одна з форм суспільної свідомості, під якою мають на увазі співвідношення свого індивідуального досвіду з смислом життя, із суспільним призначенням людини.

Що ж таке етика лікаря? Етика лікаря – це частина загальної етики, наука про моральність і поводження лікаря в сфері його діяльності, що включає в себе сукупність норм поводження й мораль, визначення почуття професійного обов'язку, честі, совісті й достоїнства лікаря. Лікарська етика як один з різновидів етики професійної являє собою «...сукупність принципів регулювання й норм поводження медиків, зумовлюваних особливістю їхньої практичної діяльності, положенням і ролі у суспільстві».

Своє практичне вираження етика медичного працівника знаходить у конкретних моральних принципах, що визначають його відношення до хворої людини в процесі спілкування з ним, його родичами. Весь цей моральний комплекс прийнятий визначати терміном «деонтологія» від грецького слова «deon» – обов'язок і «logos»- навчання. Таким чином, деонтологія - це навчання про обов'язок медичного працівника, сукупність етичних норм, необхідних йому для виконання своїх професійних обов'язків. Іншими словами, деонтологія – це практичне втілення морально-етичних принципів у діяльність лікаря, середнього й молодшого медичного персоналу. Вона спрямована на створення максимально сприятливих умов для ефективного лікування хворого, тому що слово й поводження лікаря (будь-якого медпрацівника), його манери, жести, міміка, настрій відіграють важливу роль (позитивну або негативну) у житті хворого, перебігу його захворювання.

Основні професійні обов’язки медичного персоналу по догляду в стаціонарних відділеннях лікарні

Медичний працівник зобов'язаний ЗНАТИ:

1. Анатомію і фізіологію людини.

2. Механізми розвитку патологічного процесу в організмі; його перебігу, можливі ускладнення.

3. Дія лікувальних процедур (клізми, ванни, п'явки та ін.).

4. Особливості особистої гігієни важкохворих.

Медичний працівник зобов'язаний УМІТИ:

1. Оцінити найпростіші фізіологічні показники стану хворого (пульс, артеріальний тиск, частота дихання).

2. Оцінити патологічні ознаки того або іншого захворювання (задишка, набряки, раптова блідість, порушення дихання, серцевої діяльності).

3. Виконувати різні гігієнічні заходи.

4. Швидко і кваліфіковано надати хворому невідкладну медичну допомогу.

5. Виконувати найпростіші медичні маніпуляції (зміна натільної та постільної білизни, подача судна, постановка банок, виконання ін'єкцій).

Обов'язки лікаря по догляду за хворими:

1. Постійний контроль за правильним і своєчасним виконанням середнім і молодшим медперсоналом лікувальних і діагностичних процедур, ведення медичної документації;

2. Визначення заходів щодо догляду за хворими: а) вид санітарної обробки; б) вид транспортування; в) вид палати; г) положення хворого в постелі, використання функціонального ліжка; д) дієта.

3. Визначення лікувальних заходів, що виконує медична сестра;

4. Визначення обсягу діагностичних маніпуляцій, що виконує медсестра (дуоденальне зондування, збір аналізів та ін.);

5. Постійне проведення занять із середнім і молодшим медперсоналом з метою підвищення їхньої кваліфікації, проведення санітарно-просвітньої роботи серед хворих і їхніх родичів, навчання їхнім правилам догляду за хворими.

Обов'язки медичної сестри по догляду за хворими:

1. Сумлінно виконувати всі призначення лікаря й відмічати їх виконання в листах призначення;

2. Підготовка хворих до виконання діагностичних досліджень:

3. Збір матеріалу для лабораторних досліджень і відправлення його в лабораторії.

4. Спостереження за транспортуванням хворих у різні діагностичні кабінети:

5. Контроль за виконанням заходів санітарно-гігієнічного режиму й підтримки особистої гігієни важкохворих:

а) спостереження за порядком у відділенні й палатах, чистотою білизни й приліжкової тумбочки:

б) контроль за дотриманням внутрішнього розпорядку обслуговуючим персоналом і хворими:

в) виконання гігієнічних заходів щодо догляду за важкохворими:

6. Забезпечення харчування хворих;

а) складання порціонної вимоги;

б) контроль за дотриманням дієти хворими;

в) годування важкохворих;

г) перевірка продуктів, які передають хворим родичами.

7. Проведення термометрії й реєстрація температури в температурних листах.

8. Обов'язкова присутність на обходах лікаря, повідомлення йому про всі зміни стану хворих за добу, одержання нових призначень.

9. Госпіталізація хворих, перевірка правильності проведення санітарної обробки, ознайомлення хворого із правилами внутрішнього розпорядку.

10. Вимір артеріального тиску, частоти пульсу, частоти дихальних рухів, добового діурезу й повідомлення їхніх результатів лікареві.

11. Правильна оцінка стану хворого й надання невідкладної допомоги, а при необхідності – виклик лікаря.

12. Ведення медичної документації (листи призначень, температурний лист, журнал прийому і здачі чергування, журнал медикаментозних і порціонних вимог).

13. Контроль за роботою молодшого медичного персоналу.

Обов'язки молодшого медичного персоналу по догляду за хворими :

1. Щоденне прибирання палат, санвузлів, коридорів та інших приміщень відділення;

2. Зміна натільної і постільної білизни хворих разом з медсестрою;

3. Подача і винос судна й сечоприймача;

4. Умивання, обтирання, підмивання важкохворих, туалет нігтів, волосся;

5. Купання хворих разом з медсестрою;

6. Транспортування важкохворих;

7. Доставка біологічного матеріалу в лабораторію.

Молодша медична сестра не має права: роздавати їжу, годувати важкохворих, мити посуд!