Глава XXVI

эктоморфной конституцией, а также между маниакально-депрессивным психозом и эндоморфной конституцией: Айзенк полагает, что дистимическая личность характерна главным образом для лептоморфов, а истерия — для эндоморфов; этих данных достаточно, чтобы доказать желательность более подробных исследований данной проблемы современными методами. Мы предлагаем провести исследование на нормальных людях, у которых отмечена корреляция между конституцией и показателями проб с мехолилом и норадреналином [354, 682], При этом следует отбирать испытуемых, относящихся к одной возрастной группе. Безусловный интерес представляет аналогичное исследование больных с основными формами нервно-психических заболеваний.

Вегетативная нервная система и устойчивость к аноксии

Несколько тысяч здоровых молодых людей были подвергнуты действию гипоксии [118]; оказалось, что по реакции на гипоксию их можно разделить на две группы: одни при ингаляции 7% 0₂ быстро теряли сознание (А), другие выдерживали гипоксию в течение довольно длительного периода времени (Б). Об определяющей роли вегетативной нервной системы в этой реакции свидетельствует факт снижения выносливости к гипоксии у лиц с признаками вегетативных нарушений, таких, как потливость, дермографизм, дыхательная аритмия и т. д. Наблюдалось также, что у лиц, принадлежащих к группе А, происходит более резкое уменьшение содержания эозинофилов в циркулирующей крови. Было бы интересно исследовать связь между устойчивостью к аноксии, реактивностью гипоталамо-гипофизарнои системы, измеряемой по степени постаноксической эозииопении, и реакциями на мехолил и норадреналии у людей одной возрастной группы. Далее следовало бы: 1) определить отношение между телосложением и устойчивостью к аноксии; 2) попытаться дифференцировать эти две группы с помощью стресс-беседы психиатра [456, 705, 706] и простой холодовой пробы. Ценным показателем реактивности симпатической системы могут служить так-

ДАЛЬНЕЙШИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 567

же такие циркуляторные параметры, как кровяное давление и частота сердечных сокращений [354, 499].

Физиологические факторы, влияющие на равновесие вегетативных систем

Многочисленные исследования выявили мощные влияния изменений возбудимости и равновесия систем гипоталамуса на вегетативные реакции и процессы в коре. Возраст является фактором, ограничивающим эту реактивность в норме. Патологические факторы также снижают эту реактивность, как показывает ослабление вегетативных реакций на различные раздражители у больных хронической шизофренией [488] и наблюдающееся у них повышение порога психических реакций на диэтиламид лизергиновой кислоты [481]. Желательно разработать методы оценки реактивности гипоталамуса при различных физиологических и патологических условиях. Для физиологических целей предлагается изучать следующие проблемы:

1. Влияние на кровяное давление, частоту сердечных сокращений (и, если возможно, на электромиограмму и кожно-гальванический рефлекс): а) вдыхания 5% СОг; б) инсулиновой гипогликемии (субкоматозный уровень). Можно ожидать, что и то и другое воздействие вызовет повышение симпатических реакций. При обследовании лиц с различной симпатической реактивностью, принадлежащих к группам I и III по мехолилу, можно ожидать у первых более сильные эрготропные реакции.

2. Влияние холодовой пробы на фоне пп. 1,а и 1,6. Можно ожидать повышения симпатической реактивности.

3. Влияние мехолила на кровяное давление и частоту сердечных сокращений на фоне 1,а и 1,6. Можно ожидать сдвига в сторону симпатической реактивности.

4. Влияние норадреналина на кровяное давление и частоту сердечных сокращений на фоне 1,6'■

* * * *

¹ Как будет изменяться реакция мл норадреналин при вдыхании СО2, трудно предсказать, поскольку СОй повышает реактивность симпатических центров, но одновременно стимулирует рефлексы с барорецеттороъ [351].

L

5G8