Раздел III. Медико-педзгвгические основы развития отечественной логопедии...

икании нередко находится в напряженном состоянии, что способствует появлению судорог.

Поскольку заикание не является только дефектом экспрессивной речи, а тесно связано с личностными психологическими особенностями, немаловажное зна­чение имеет и применение методов самовнушения. Оно имеет непосредственное отношение к перевоспитанию личности, что особенно необходимо в успешном лече­нии заикания.

В связи с организацией лечебно-педагогических мероприятий с детьми, страдающими различными формами аномалий развития, возникает вопрос о не­обходимости более глубокого изучения состояния веге­тативной нервной системы. По этому вопросу в клини­ке аномального детства сделано очень мало. Изучение вегетативной нервной системы у детей с расстройства­ми речи также должно являться необходимым звеном в общей цепи изучения самого ребенка.

Вегетативная нервная система, являясь одним из важных отделов центральной нервной системы, выпол­няет весьма важную функцию, связанную с иннерва­цией внутренних органов, сосудов, эндокринных же­лез. Л.А. Орбели называл эту систему адаптационной, Е.К. Сепп — шлюзовой. Оба автора подчеркивали роль вегетативной нервной системы как своеобразного пер­вичного механизма для более тонкой адаптации орга­низма в целом к меняющимся условиям внешней сре­ды. Проводимое изучение состояния вегетативной нервной системы у слепых и глухих, а также у некото­рых логопатов, особенно у заикающихся, показало, что тонус вегетативной системы резко нарушен.

Исследования, проведенные в логопедическом ста­ционаре при больнице им. Боткина В.П. Барановой и Е.Н. Стеценко, показывают, что резкие сдвиги со сто­роны вегетативной нервной системы, характерные для всех заикающихся, особенно резко выражены при поступлении в стационар. В дальнейшем, в связи с лечением и улучшением речи, вегетопатология не­сколько сглаживается, что особенно показательно в отношении логофобии (страх перед речью). Как изве- 260 стно, этот страх сопровождается целым рядом непри­

ятных ощущений (сердцебиение, обильное выделение пота): побледнением или покраснением лица, расши­рением зрачков. Механизм логофобии как отрицатель­ной эмоции связан с подбугорной областью (гипотала­мус), где локализуется большинство ядер вегетативной нервной системы. По мере некоторого улучшения ве­гетативной дистонии в результате лечения проявления логофобии заметно ослабляются. Заикающиеся отме­чают какое-то внутреннее облегчение, улучшение на­строения, крепнет вера в полное излечение от сво­его тяжелого недостатка. Таким образом, лечение ве­гетативной нервной системы является очень важным мероприятием в оздоровлении невропсихического со­стояния детей с различными аномалиями развития, а также лиц, страдающих речевыми расстройствами, особенно логоневрозами. В качестве лечебных меро­приятий здесь полезны препараты кальция, фосфора, а также гормоны и витаминотерапия.

Несмотря на важную роль вегетативной нервной системы в первичных актах адаптации к внешней сре­де, все же стоит упомянуть о той переоценке роли вегетативной системы, которая имела место в работах некоторых зарубежных авторов, в частности Мегуна, Морруцци, Пенфильда, Джаспера, Эриксона, в связи с изучением ретикулярной формации мозгового ствола. Ими была создана центрэнцефалическая теория, со­гласно которой отвергалась роль мозговой коры как высшего регулятора поведения и весь сложный меха­низм по управлению невропсихической деятельностью, а также центр сознания переносился в область подкор­ковых образований. Таким образом, указанная теория как бы ниспровергала достижения советской нейрофи­зиологии, и в частности учение акад. И.П. Павлова.

Конечно, ряд положений, изложенных в центрэн- цефалической теории, не может быть принят в совет­ской науке, т. к. прежде всего возникает вопрос о за­кономерностях развития мозга в эволюционном аспек­те: почему большие полушария, занимающие две трети мозговой территории, так усиленно развивались по эволюционной лестнице, если они не имеют важного значения для невропсихической деятельности челове­