Раздел III. Медико-педзгвгические основы развития отечественной логопедии...

индивидуального, но и для фронтального обучения детей с отклонениями речевого развития.

В настоящее время сектором созданы научно обо­снованные системы коррекционного обучения как в школьном, так и в дошкольном возрасте применитель­но к самым тяжелым нарушениям речевой деятельно­сти, многие из которых ранее не поддавались исправ­лению.

Принципиальная возможность существования еди­ного педагогического подхода к целым группам детей с однородными дефектами речи явилась важной вехой в становлении логопедии как педагогической науки.

Основы теории и практики логопедии / Под ред. Р.Е. Левиной — М., 1968. С. 7-30.

■ Комплекс медико-педагогической работы с детьми-логопатами

В специализированный санаторий¹ поступают дети с разными расстройствами речи, в частности со слож­ными формами функциональных и механических² дис- лалий, дизартриями, алалиями, заиканием и их комби- нозами.

Лингвистический анализ этих речевых расстройств позволяет определить, какие компоненты речи преиму­щественно нарушены. Например, для сложных случа­ев дислалий и дизартрий характерно преобладание неправильного звукопроизношения. Причем, в случа­ях ринолалий и дизартрий в разной степени нарушен­ными оказываются и другие стороны речи: модуляция, выразительность, голос, темп.

При алалиях наблюдается в основном полное или частичное отсутствие речи: ребенок слышит и понима­ет обращенную речь, но сам не говорит. Или при со­хранном слухе и некоторой способности к устной речи недостаточно понимает окружающих. Под алалиями понимается недоразвитие в основном фразовой речи у детей. Однако подобная картина речевого расстройства может наблюдаться у детей с уже сформировавшейся речью, но потерявших ее впоследствии в результате различных мозговых травм и заболеваний (афазии).

При заикании у детей наблюдаются речевые спаз­мы, расстраивающие нормальный ритм, темп и плав­ность речи и нарушающие тем самым ее коммуника­тивную функцию.

¹В книге обобщен многолетний опыт работы специализиро­ванного санатория для детей со сложными речевыми расстрой­ствами.

²Наиболее распространенной формой механических дисла­лий, с которой дети поступают в стационары, является открытая ринолалия.

10-

Тяжелые речевые нарушения тесно связаны с интеллектуальным развитием ребенка и с полноцен­ным формированием его личности. Речевые наруше­ния, как правило, задерживают общее развитие ребен­ка. Это и объяснимо, так как правильная речь способ­ствует формированию нашего мышления. С другой стороны, речевая неполноценность обычно порождает у детей и своеобразные характерологические особен­ности. Неудачные попытки самостоятельно преодолеть или замаскировать свою неправильную речь могут вызывать у них чувство собственной неполноценнос­ти, стремление отойти от коллектива, от общения с окружающими, уединиться; порождают речевую пас­сивность, чувство обиды, досады, иногда озлобленнос­ти, раздражения и пр.

Многообразные психологические отклонения осо­бенно ярко проявляются у заикающихся детей.

Как показывают исследования последних лет, в основе тяжелых речевых расстройств лежат различ­ные анатомо-физиологические нарушения централь­ной или периферической частей речевого механизма. Они обычно связаны с поражениями центральной нервной системы в результате перенесенных ребен­ком заболеваний или травм: энцефалитов, менингитов, сосудистых расстройств, психофизических травм и пр. Они могут вызываться также и грубыми органичес­кими нарушениями в строении речевого аппарата (расщелины губы, неба), а также недостаточной под­вижностью (инертностью) или лабильностью процес­сов нейродинамики, что особенно характерно для неврозов речи.

У многих детей-логопатов дефекты речи сопро­вождаются разнообразными нарушениями моторики. У заикающихся детей, например, отмечается часто не­согласованность движений рук и ног при ходьбе и беге. В движениях отсутствуют четкость, плавность, нарушены бывают их темп, ритм и сила. В зависимо­сти от преобладания процессов возбуждения или тор­можения в коре головного мозга движения их могут быть порывистыми, резкими, хаотичными или, наобо­рот, скованными и замедленными. Расстроены быва­

ют и механизмы дыхания. У детей с аномалиями ре­чевого развития на почве органических нарушений центральной нервной системы встречаются и более серьезные двигательные расстройства: гиперкинезы, парезы,параличи.

У детей-логопатов нередки случаи нарушенного обмена, различные расстройства вегетативной нервной системы, выражающиеся симптомами повышенного потоотделения, нарушениями сна, аппетита. У таких детей часто наблюдается физическая ослабленность, предрасположенность к инфекциям и пр.

Сделанные наблюдения в процессе изучения де­тей-логопатов подтверждают необходимость целого комплекса медико-педагогических мероприятий, кото­рые должны быть направлены на оздоровление у них нервной системы и всего организма в целом, на кор­ригирование общей и речевой моторики, на воспита­ние правильной речи и полноценной личности.

В условиях специализированного стационара ком­понентами такого медико-педагогического комплекса являются:

1. благоприятное окружение и отношение к ребенку,

2. особый режим,

3. рациональное питание,

4. медикаментозное и физиолечение,

5. климатолечение и закаливание,

6. лечебная физкультура и ритмика,

7. психотерапия,

8. логопедические занятия,

9. воспитательные мероприятия¹.

Говоря о необходимости благоприятного окруже­ния и отношения к детям-логопатам, имеем в виду прежде всего создание для них такой благоприятной внешней среды, такого образа жизни, который бы со­действовал возможно более быстрому наступлению нормализации функций их организма. Уже само пере­мещение ребенка из домашней (нередко неблагопри­

¹Компоненты медико-педагогического комплекса расположе­ны не по степени значимости, а в последовательности, удобной для нашего изложения.