Микробиологическая диагностика.

1. Экспресс-диагностика: обнаружение в крови вирусных антигенов с помощью РИФ, ИФА, РНГА и др.

2. ПЦР.

3. Серологический метод: РСК, ИФА, РИФ, РНГА и др.

151. Характеристика папилломавирусов человека, вызываемые заболевания, микробиологическая диагностика, специфическая профилактика.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ): ДНК-содержащие, не имеют суперкапсидной оболочки. Описано около 200 папилломавирусов.

Папилломавирусы человека инфицируют кожу, слизистые оболочки и размножаются там, вызывая доброкачественные папилломы (ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 10, 27, 57, 60). ВПЧ 5 и 8 связаны с развитием некоторых (немеланомных) разновидностей рака кожи.

Различают низкоонкогенные ВПЧ, вызывающие бородавки. Существуют и высокоонкогенные ВПЧ, способные вызывать рак шейки матки (ВПЧ 16, 18, 31,

33, 35, 45, 51, 52, 58).

Источники инфекции: больной человек и вирусоноситель.

Пути передачи: контактный, половой, интранатальный.

Клинические проявления: вульгарные (обыкновенные) бородавки (ПВЧ 1, 2, 4, 7) на руках, ногах, подошвенные бородавки, аногенитальные папилломы, кондиломы (ВПЧ 1, 2, 6, 10, 11 и т.д.).

Более высокая заболеваемость наблюдается в возрасте 18-30 лет. При респираторном рецидивирующем папилломатозе распространение папиллом возможно от полости носа до гортани и легких.

Онкогенные типы папилломавирусов (16,18 и др.) способным вызывать рак шейки матки.

Микробиологическая диагностика: ПЦР.

Специфическая профилактика: за рубежом разработана вакцина против высокоонкогенных типов ВПЧ (16, 18 и др.). С 2006 г. в России введена профилактика папилломавирусной инфекции для лиц женского пола, начиная с 11 лет.

152. Вирусы группы оспы. Инициатива ссср и глобальный успех ликвидации натуральной оспы.

Вирусы группы оспы: ДНК-содержащие вирусы, имеют суперкапсидную оболочку.

Основные представители вирусов группы оспы, вызывающие заболевания у человека:

1. Вирус натуральной оспы – вызывал классическую натуральную оспу.

2. Вирус осповакцины – использовался для специфической профилактики натуральной оспы. Чаще вызывал локализованную на коже доброкачественную инфекцию, реже – тяжелые поствакцинальные осложнения.

3. Вирус оспы обезьян – вызывает оспоподобные заболевания у людей

(чаще у детей) в зоне тропических лесов Африки.

Натуральная оспа (особо опасная антропонозная инфекция).

Источник инфекции: больной человек.

Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой.

Клинические проявления: лихорадка, головная и мышечная боли, поражения ЦНС. На коже и слизистых оболочках обильная пустулезно-папулезная сыпь. При тяжелой форме заболевания высыпания имеют геморрагический и сливной характер, отсюда название «черная оспа». Летальность 100%.

Специфическая профилактика: до 1980 г. использовали живую оспенную вакцину.

Инициатива СССР и глобальный успех ликвидации натуральной оспы.

В 1957 г. на ассамблее ВОЗ была принята программа Советского Союза о ликвидации натуральной оспы на планете. С января 1967 г. программа ВОЗ вступила в силу. Началась повсеместная вакцинация живой осповакциной. Советский Союз предоставил безвозмездно 1,5 млрд. доз вакцины странам Азии и Африки. Советские специалисты участвовали в проведении вакцинации в этих странах. Дольше других сохранялись два очага: Бангладеш и Эфиопия. После проведения глобальной вакцинации оспа исчезла и в этих регионах. 8 мая 1980 г. ВОЗ объявила о ликвидации натуральной оспы на всей планете.