103. Микробиологическая характеристика хеликобактериозов.

Возбудителей хеликобактериозов относят к семейству Helicobacteriaceae, роду Helicobacter: H.pylori, H.fenneliae (вызывает гастроэнтериты, колиты, сепсис).

Морфология: спиральные грамотрицательные палочки, имеющие Sобразную форму. Спор и капсул не имеют. Лофотрихи.

Культуральные свойства сходны с кампилобактериями.

Факторы патогенности H.pylori:

1. Адгезины (для прикрепления к гастроцитам).

2. Ферменты инвазии: уреаза, муциназа и др.

3. Цитотоксины.

4. Острова патогенности (гены, кодирующие синтез цитотоксинов).

Источник инфекции: человек, а также домашние животные.

Пути передачи: алиментарный, контактный (со слюной), возможно заражение контактно-бытовым путем.

H.pylori причастен к возникновению гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарциномы желудка.

Материал на исследование: биоптаты слизистой желудка.

Методы микробиологической диагностики.

1. Микроскопия биоптатов желудка.

2. Определение уреазной активности биоптатов желудка.

3. Молекулярно-биологический метод: ПЦР.

4. Бактериологический метод (малоэффективен).

104. Характеристика кампилобактерий, вызываемые заболевания, микробиологическая диагностика.

Возбудителей кампилобактериозов относят к роду Campylobacter, семейству Campylobacteriaceae: C.jejuni, C.coli, C.fetus, C.upsaliensis.

Морфология: тонкие, грамотрицательные изогнутые палочки, имеющие форму запятой, латинской буквы S, крыльев летящей чайки. Спор и капсул не образуют, монотрихи.

Культуральные свойства: микроаэрофилы, растут на специальных средах с добавлением крови при пониженной (5-10%) концентрации кислорода. Температурный оптимум 42⁰С. Патогенные виды культивируют в присутствии газовой смеси (5% О₂, 10% СО₂, 85% N₂). Рост на плотной среде в виде росинок или капель прозрачной воды.

Факторы патогенности кампилобактерий:

1. Адгезины (для прикрепления к эпителию кишечного тракта).

2. Инвазины обеспечивают проникновение бактерий в эпителиальные клетки тонкого и толстого кишечника.

3. Токсинопродукция (выработка эндотоксина, экзоэнтеротоксина, цитотоксина).

Источником инфекции при всех кампилобактериозах являются сельскохозяйственные животные и птицы, в некоторых случаях – собаки и кошки.

Пути заражения: алиментарный (через инфицированную воду и пищевые продукты), контактный (при уходе за животными).

Основные клинические проявления:

- гастроэнтериты с диареей, лихорадкой и болью в животе; - колиты (боли в животе, имитирующие острый аппендицит); - внекишечные формы – чаще реактивный артрит.

C.fetus вызывает сепсис, тромбофлебит, менингоэнцефалит. Может вызвать самопроизвольные аборты с внутриутробным инфицированием плода.

Материал на исследование: фекалии, кровь, ликвор.

Микробиологическая диагностика кампилобактериозов.

1. Бактериологический метод с идентификацией выделенной культуры по биохимическим и антигенным признакам.

Серологический метод: РСК, РИФ, ИФА

105. Характеристика возбудителей холеры, микробиологическая диагностика.

Возбудителями холеры являются: Vibrio cholerae, Vibrio El-Tor (основной) и Vibrio О-139 «Бенгал», относящиеся к семейству Vibrionaceae, роду Vibrio, виду V.choleraе.

Морфология: грамотрицательные, слегка изогнутые в виде запятой палочки средних размеров, монотрихи, спор и капсул не образуют.

Культуральные свойства: облигатные аэробы, хорошо растут на щелочных средах (pH 8,5-9,0). В 1% пептонной воде через 6-8 часов образуют нежную пленку. На щелочном агаре образуют гладкие прозрачные с голубоватым оттенком колонии.

Биохимические свойства: по классификации Хейберга, на основании способности ферментировать сахарозу, маннозу и арабинозу, представители рода Vibrio разделены на 8 групп. Возбудителей холеры относят к 1 группе Хейберга: расщепляют сахарозу и маннозу, не расщепляют арабинозу.