Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Госы / Акушерство задачи и ответы 2019.doc
Скачиваний:
170
Добавлен:
08.01.2021
Размер:
1.38 Mб
Скачать

Задача 74

На приеме у гинеколога пациентка Т., 51 года, предъявляет жалобы на нарушение менструальной функции, запоры, увеличение живота в объеме, резкое похудание, слабость. Ранее за медицинской помощью по данному поводу не обращалась, самостоятельно не лечилась. Из перенесенных заболеваний отмечает простудные.

Гинекологический анамнез: менструации с 13 лет, установились сразу, по 5 дней, через 28 дней, безболезненные. Последняя менструация была 2 месяца назад. Была 1 беременность, которая закончилась своевременными нормальными родами.

Данные объективного обследования: кожные покровы и видимые слизистые бледные. Периферические лимфатические узлы доступные пальпации не увеличены. Пульс 92 в 1 мин. удовлетворительных качеств. АД 110/70 мм. рт. ст. В легких аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот при пальпации умеренно болезненный во всех отделах, увеличен в объеме, незначительно напряжен. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Мочеиспускание свободное, безболезненное, симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Осмотр при помощи влагалищных зеркал: шейка матки без видимой патологии. Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище рожавшей. Тело матки нормальных размеров, подвижное, безболезненное. Справа от матки определяется образование 5-6 см. в диаметре, болезненное. Слева придатки не определяются.

Ректальное исследование: ампула прямой кишки свободна, слизистая подвижна.

Общий анализ крови:

Эритр:3,0х1012 , Гемоглобин: 90г/л, ЦП:0,8,

Лейкоциты: 4,1x109,

СОЭ: 55мм/ч.

Ультразвуковое исследование органов малого таза: тело матки в обычном положении, контуры ровные, размеры не увеличены. Полость матки не деформирована. Структура миометрия не изменена. М-эхо 7 мм. Правый яичник определяется в виде образования повышенной эхогенности с четким неровным контуром 40 х 33 х 38мм. Свободная жидкость определяется в умеренном количестве.

Ультразвуковое исследование печени: по всей паренхиме печени определяются множественные образования пониженной эхогенности, неоднородной структуры.

1. Предварительный диагноз, обоснование.

2. Методы уточняющей диагностики.

3. Степень распространенности данного заболевания.

4. Этиология.

5. Методы лечения в зависимости от стадии заболевания.

Задача 74

1. Рак правого яичника Т2NХМ1 St IV, 4 клиническая группа асцит, множественные метастазы в печень. Обоснование: данные анамнеза, осмотра (резкое похудание, слабость, увеличение живота в объеме), данные гинекологического осмотра: справа от матки определяется образование 5-6 см в диаметре, болезненное, данные ультразвукового исследования органов малого таза: правый яичник определяется в виде образования повышенной эхогенности с четким неровным контуром 40 х 33 х 38мм. Свободная жидкость определяется в умеренном количестве.

Т2 – опухоль распространяется по пораженному органу на большое расстояние, но не пытается прорасти вглубь органа.

IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.

2. Для цитологической верификации диагноза пункция заднего свода влагалища ректороманоскопия, УЗИ подвздошных л/у, рентгенография ОГК для исключения метастатического поражения легких, ФГДС для исключения поражения желудка.

трансвагинальной эхографии (УЗИ), МРТ и диагностическая лапароскопия. СА 125 окомаркёр

3. Рак правого яичника Т2NХМ1 St IV, клиническая группа IV.

Т2 – опухоль распространяется по пораженному органу на большое расстояние, но не пытается прорасти вглубь органа.

IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.

IV клиническая группа — лица с доказанными злокачественными опухолями, которые по тем или иным причинам не подлежат специальному противоопухолевому лечению, но подлежат паллиативному лечению.

4. Этиология: в 5-10% случаев рак яичников - наследуемая форма заболевания («семейный рак яичников»). Важная роль принадлежит эндокринным нарушениям. В меньшей степени влияют канцерогены окружающей среды. Довольно часто рак возникает в папиллярных кистомах яичников. Развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез.

Другой взгляд на генез рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации.

5. В лечении рака яичников сочетается хирургический подход (пангистерэктомия) с проведением полихимиотерапии и радиотерапии.

Хирургическое лечение локализованной формы рака яичников (I-II ст.) заключается в проведении удаления матки с аднексэктомией (удаление придатков – маточные трубы и яичники) и резекцией большого сальника. У ослабленных или пожилых пациенток возможно выполнение надвлагалищной ампутации матки с придатками и субтотальной резекции большого сальника. В процессе операции обязательна интраоперационная ревизия парааортальных лимфоузлов с их срочным интраоперационным гистологическим исследованием.

При III-IV ст. рака яичников производится циторедуктивное вмешательство, направленное на максимальное удаления опухолевых масс перед химиотерапией. При неоперабельных процессах ограничиваются биопсией опухолевой ткани.

При наличие отдаленных метастазов – химиотерапия (препаратами платины, хлорэтиламинами, таксанами), при эффективности в дальнейшее возможно хирургическое лечение.

130