- •I. Введение
- •II. Развитие местного обезболивания
- •III. Местнообезболивающие вещества и средства, усиливающие и удлиняющие их действие
- •Средства, усиливающие и удлиняющие новокаиновую анестезию
- •Антибактериальное действие обезболивающих растворов
- •Новокаин-пенициллиновый раствор для проводниковой и инфильтрационной анестезии в стоматологии
- •IV. Местная анестезия
- •Виды местного обезболивания
- •V. Неинъекционная местная анестезия
- •Физический метод обезболивания, анестезия путем охлаждения тканей
- •Техника местного обезболивания хлорэтилом
- •Охлаждение тканей хлорэтилом путем воздействия на них струёй препарата
- •Охлаждение хлорэтилом путем прижатия куска ваты, смоченной препаратом, к подлежащему обезболиванию операционному полю.
- •Химический метод неинъекционной анестезии (аппликационный метод)
- •Техника обезболивания слизистой оболочки аппликационным путем
- •Показания к применению аппликационного метода обезболивания слизистой оболочки
- •Аппликационный метод обезболивания тканей зубов (неинъекционная, поверхностная, анестезия тканей зубов)
- •Анестезия дентина и пульпы под давлением
- •Техника анестезии под давлением
- •Инстилляционныи метод неинъекционной анестезии
- •VI. Инъекционная местная анестезия
- •Инфильтрационная анестезия
- •Классификация ипфильтрационной анестезии
- •Достоинства инфильтрационной анестезии
- •Проводниковая анестезия
- •Классификация проводниковой анестезии
- •Достоинства проводниковой анестезии при операциях на челюстях и зубах
- •VII. Анатомические основы для производства местного обезболивания в челюстно-лицевои области, в частности проводникового
- •Челюсти
- •Мышцы лица
- •Кровоснабжение лица Артерии
- •Лимфатическая система лица
- •Иннервация зубов, челюстей и покрывающих челюсти мягких тканей
- •V1i1. Условия, необходимые при применении местного инъекционного обезболивания, в частности проводникового, в челюстно-лице-вои области
- •IX. Техника инфильтрационнои анестезии в челюстно-лицевои области
- •Инфильтрационная анестезия при операциях на челюстях
- •Десневая инфильтрационная анестезия при удалении зубов и других небольших операциях на альвеолярном отростке
- •Десневая инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в резцовой области
- •Десневая инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в области клыка и премоляров
- •Десневая инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в области моляров
- •Инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка со стороны неба
- •Десневая Инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного отростка в области резцов
- •Десневая инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного отростка в области клыка и премоляров
- •Десневая инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного отростка в области моляров
- •Десневая инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного отростка с язычной стороны
- •Особенности десневой инфильтрационной анестезии при небольших операциях на альвеолярном отростке
- •Инфильтрационная анестезия при гайморотомии и частичных резекциях верхней и нижней челюстей
- •Инфильтрационная анестезия при гайморотомии
- •Инфильтрационная анестезия при частичной резекции нижней челюсти
- •Инфильтрационная анестезия при полной резекции верхней челюсти и вычленении половины или всей нижней челюсти.
- •Инфильтрационная анестезия при полной резекции верхней челюсти
- •Инфильтрационная анестезия при вычленении половины или всей нижней челюсти по поводу опухоли
- •Инфильтрационная анестезия при операциях на лице и околочелюстных мягких тканях
- •Инфильтрационная анестезия при операциях на губах и щеке
- •Инфильтрационная анестезия при хейлопластике по поводу врожденной расщелины верхней губы
- •Инфильтрационная анестезия при пластических операциях на лице, в частности на губах и щеке
- •Инфильтрационная анестезия при операциях на носу
- •Инфильтрационная анестезия при операциях на языке и тканях дна ротовой полости
- •X. Техника проводниковой (регионарнои) анестезии в челюстно-лицевои области
- •Периферические проводниковые анестезии для верхней челюсти Анестезия у бугра верхней челюсти — бугорная (туберальная) проводниковая анестезия
- •Техника бугорной проводниковой анестезии
- •Анестезия у подглазничного отверстия - подглазничная (инфраорбитальная) проводниковая анестезия
- •Местонахождение подглазничного отверстия (целевой пункт).
- •Техника подглазничной проводниковой анестезии
- •Глазничный путь подглазничной проводниковой анестезии
- •Методика подглазничной проводниковой анестезии глазничным путем
- •Анестезия у большого небного отверстия— небная (палатинальная) проводниковая анестезия
- •Техника небной проводниковой анестезии
- •Проводниковая анестезия носо-небного нерва у резцового отверстия—резцовая проводниковая анестезия
- •Внеротовой (внутриносовой) метод
- •Обзор периферической проводниковой анестезии нервных ветвей верхней челюсти
- •Периферические проводниковые анестезии для нижней челюсти
- •Анестезия у нижнечелюстного отверстия — нижнечелюстная (мандибулярная) проводниковая анестезия
- •Техника нижнечелюстной проводниковой анестезии
- •Техника подбородочной проводниковой анестезии
- •Осложнения при подбородочной проводниковой анестезии
- •Обзор периферической проводниковой анестезии нервных ветвей верхней челюсти
- •XI. Центральная проводниковая анестезия
- •Анестезия ствола верхнечелюстного нерва у круглого отверстия — крыло-небная анестезия
- •Техника крыло-небной анестезии
- •Показания к применению анестезии верхнечелюстного нерва круглого отверстия (крыло-небной анестезии)
- •Несколько замечаний по поводу небного пути анестезии верхнечелюстного нерва (крыло-небной анестезии)
- •Значение крыло-небнои анестезии в стоматологии и пограничных областях Значение крыло-небной анестезии в стоматологии
- •Значение крыло-небной анестезии в оториноларингологии
- •Значение крыло-небной анестезии в офтальмологии
- •Анестезия ствола нижнечелюстного нерва у овального отверстия
- •Техника анестезии у овального отверстия
- •Нижнечелюстной (мандибулярный) путь анестезии у овального отверстия
- •Надскуловой путь анестезии у овального отверстия
- •Глазничный путь анестезии у овального отверстия
- •Показания к применению анестезии нижнечелюстного нерва у овального отверстия
- •Надскуловые, так называемые височные, пути проводникового обезболивания верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов
- •XII. Глазница и ее значение как места для производства проводникового обезболивания всех трех ветвей тройничного нерва
- •Некоторые анатомо-топографические детали глазничной области
- •Некоторые общие вопросы проводниковой анестезии глазничной области
- •XIII. Анестезия глазничного нерва и его ветвей
- •Анестезия слезного и лобного нервов, так называемая верхняя латеральная глазничная инъекция
- •Техника центральной анестезии слезного и лобного нервов (верхней латеральной глазничной инъекции)
- •Осложнения
- •Техника анестезии носо-ресничного нерва (медиальной, назальной или этмоидальной глазничной инъекции)
- •Осложнения анестезии носо-ресничного нерва (этмоидальной анестезии)
- •Анестезия цилиарного узла (ганглионарная анестезия, ретробульбарная анестезия)
- •Анестезия цилиарного узла спереди, передняя ганглионарная анестезия. Так называемая нижняя латеральная глазничная инъекция
- •Задняя глазничная инъекция
- •Проводниковое обезболивание верхнего века
- •Анестезия слезного нерва
- •Анестезия надглазничного нерва
- •Анестезия лобного и надблокового нервов
- •XIV. Местная анестезия в военной челюстно-лицевои травматологии
- •Инфильтрационная анестезия
- •Проводниковая анестезия
- •Значение центральной проводниковой анестезии
- •XV. Проводниковая анестезия при вмешательствах на пульпе и твердых тканях зуба
- •XVI. Особенности применения местного обезболивания в стоматологической практике у детей
- •Методика местной инъекционной анестезии
- •Особенности методики проводниковой анестезии
- •XVII. Аномалии тройничного нерва и их проявления при проведении проводниковой анестезии в хирургии зубов и челюстей
- •XVIII. Осложнения
- •Вредное влияние примененного для обезболивания раствора на организм и на ткани Общее вредное влияние
- •Местное вредное влияние
- •Послеинъекционный некроз твердого неба и других обезболиваемых участков
- •Другие местные поражения тканей, связанные с обезболивающей инъекцией
- •Дерматит от длительного действия раствора новокаина на кожу рук
- •Ранение сосуда и нерва
- •Внесение инфекции
- •Методика удаления обломка инъекционной иглы
- •Техника удаления обломка инъекционной иглы, оставшегося в тканях при внутриротовой нижнечелюстной проводниковой анестезии
- •Техника удаления обломка инъекционной иглы, оставшегося в крыло-небной ямке после поломки иглы при крыло-небной анестезии
- •XVIII. Местная инъекционная анестезия, в частности проводниковая,— лечебное мероприятие при многих заболеваниях челюстно-лицевой области
- •III. Местнообезболивающие вещества и средства, усиливающие и
- •X. Техника проводниковой (регионарнои) анестезии в челюстно-лице-
- •XV. Проводниковая анестезия при вмешательствах на пульпе и твер
- •XVII. Аномалии тройничного нерва и их проявления при проведении
III. Местнообезболивающие вещества и средства, усиливающие и
удлиняющие их действие . . . 24
Кокаин . . . . . . —
Новокаин . . . . . 27
Дикаин . . . . . . 28
Совкаин . . . . . . 31
Новые местноанестезирующие вещества . . 33
Средства, усиливающие и удлиняющие новокаиновую анестезию 34
Адреналин . . . . . —
Корбазил . . . . . 36
Норадреналин . . . . . —
Новокаин-спиртовой раствор . . . 37
Гиалуронидаза . . . . . 40
Витамин B12 . . . . . 41
Антибактериальное действие обезболивающих растворов . —
Новокаин-пенициллиновый раствор для проводниковой и инфиль-
трационной анестезии в стоматологии . . . 43
IV. Местная анестезия . . . . . 47
Виды местного обезболивания . . . . 50
V. Неинъекционная местная анестезия . . . 51
Физический метод обезболивания, анестезия путем охлаждения
Тканей . . . . . . . —
Хлорэтил . . . . . 52
Техника местного обезболивания хлорэтилом . . —
Охлаждение тканей хлорэтилом путем воздействия на них
струёй препарата ...... . . . —
Охлаждение хлорэтилом путем прижатия куска ваты, смоченной препаратом, к подлежащему обезболиванию операционному полю .......... 53
Показания к применению местного обезболивания хлорэтилом — Химический метод неинъекционной анестезии (аппликационный метод) ........ ........ ... 54
Аппликационный метод обезболивания слизистой оболоч-
ки, в частности околозубной ...... . —
Техника обезболивания слизистой оболочки аппликационным путем ............. 55
Показания к применению аппликационного метода
обезболивания слизистой оболочки ..... 58
Аппликационный метод обезболивания тканей зубов (неинъекционная, поверхностная, анестезия тканей зубов) .................. 59
463
Техника аппликационного метода обезболивания тканей зубов (неинъекционной, поверхностной, анестезии тканей зубов) ......... 65
Анестезия дентина и пульпы под давлением ..... 68
Техника анестезии под давлением ....... —
Инсталляционный метод неинъекционной анестезии ... 70
VI. Инъекционная местная анестезия ............. 72
Инфильтрационная анестезия .............. 73
Классификация инфильтрационной анестезии ...... 74
Достоинства инфильтрационной анестезии ........ 76
Проводниковая анестезия . .............. —
Классификация проводниковой анестезии .,.,.... 77
Достоинства проводниковой анестезии при операциях на
челюстях и зубах .............. 78
VII. Анатомические основы для производства местного обезболивания
в челюстно-лицевой области, в частности проводникового ... 88 Челюсти .......... ........... —
Мышцы лица ..................... '94
Кровоснабжение лица ................. 100
Артерии ..................... —
Вены ...................... 103
Лимфатическая система лица ............... 105
Иннервация зубов, челюстей и покрывающих челюсти мягких тканей ...................... 109
Тройничный нерв ................. —
Глазничный нерв ................. 111
Ресничный, или цилиарный, узел ........... 113
Верхнечелюстной нерв ... ........... 114
Основно-небный узел ................ 115
Нижнечелюстной нерв ................ 118
Ушной узел .................... 121
Подчелюстной узел ................ —
Лицевой нерв .................. —
VIII. Условия, необходимые при применении местного инъекционного обезболивания, в частности проводникового, в челюстно-лицевой области . . ...... . . ........ 126
IX. Техника инфильтрационной анестезии в челюстно-лицевой области 137 Инфильтрационная анестезия при операциях на челюстях . . . 140 Десневая инфильтрационная анестезия при удалении зубов
и других небольших операциях на альвеолярном отростке — Десневая Инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в резцовой области ... ...... 143
Техника десневой инфильтрационной анестезии верхнего
альвеолярного отростка в резцовой области . . . 144 Десневая Инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка в области клыка и премоляров .... —
Техника десневой инфильтрационной анестезии верхнего
альвеолярного отростка в области клыка и премо-'- ляров ... .............. —
Десневая инфильтрациончая анестезия верхнего альвеолярного отростка в области моляров ........ 145
Техника десневой инфильтрационной анестезии верхнего
альвеолярного отростка в области моляров ... — Инфильтрационная анестезия верхнего альвеолярного отростка со стороны неба ...... ... ... 146"
Техника инфильтрационной анестезии верхнего альвеолярного отростка со стороны неба ........ —
Десневая Инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного
отростка в области резцов ........... 147
<< 464 ('
Техника десневой инфильтрационной анестезии нижнего
альвеолярного отростка в области резцов т . . 147 Десневая Инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного
отростка в области клыка и премоляров ..... 149
Техника десневой инфильтрационной анестезии нижнего альвеолярного отростка в области клыка и премоляров .... . ........... —
Десневая Инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного отростка в области моляров ......... —
Техника десневой инфильтрационной анестезии нижнего
альвеолярного отросгка в области моляров . . . 150 Десневая, Инфильтрационная анестезия нижнего альвеолярного отростка с язычной стороны ..... . . —
Техника десневой инфильтрационной анестезии нижнего
альвеолярного отростка со стороны языка .... —
Особенности десневой инфильтрационной анестезии при небольших операциях на альвеолярном отростке .... 151
Инфильтрационная анестезия при гайморотомии и частичных
резекциях верхней и нижней челюстей ...... 152
Инфильтрационная анестезия при гайморотомии . ... —
Техника инфильтрационной анестезии при гайморотомии 153 Инфильтрациониая анестезия при частичной резекции верхней челюсти ................. 154
Техника инфильтрационной анестезии при резекции центрального отрезка альвеолярного отростка верхней челюсги ........ ........ —
Техника инфильтрационной анестезии при резекции заднего отрезка альвеолярного отростка верхней челюсти 155 Инфильтрационная анестезия при частичной резекции нижней
челюсти . ... . ... ... 156
Техника инфильтрационной анестезии при резекции центрального отрезка альвеолярного отростка верхней челюсти — Техника инфильтрационной анестезии при резекции заднего отрезка альвеолярного отростка нижней челюсти ...... ........... 157
Инфильтрационная анестезия при полной резекции верхней челюсти и вычленении половины или всей нижней челюсти ................... 158
Инфильтрационная анестезия при полной резекции верхней
челюсти ..... ............ —
Техника инфильтрационной анестезии при полной резекции верхней челюсти ... ... .... —
Инфильтрационная анестезия при вычленении половины или
всей нижней челюсти по поводу опухоли . . . ... 160
Техника инфильтрационной анестезии при вычленении половины нижней челюсти .......... 161
Техника инфильтрационной анестезии при вычленении
всей нижней челюсти по поводу опухоли .... 163
Инфильтрационная анестезия при операциях на лице и околочелюстных мягких тканях .... ..... 164
Инфильтрационная анестезия при операциях на губах и щеке — Инфильтрационная анестезия при хейлопластике по поводу
врожденной расщелины верхней губы .... . . 165
Инфильтрационная анестезия при операциях двусторонней
(двойной) расщелины верхней губы ....... 166
Инфильтрационная анестезия при удалении опухолей на верхней и нижней губах с последующим пластическим закрытием образовавшихся дефектов ........ 167
Инфильтрационная анестезия при пластических операциях на
лице, в частности на губах и щеке ...... 168
465
Инфильтрационная анестезия при операциях на носу . . . 169
Инфидьтрационная анестезия при операциях на ушной pa-Бовине ............. 171
Инфильтрационная анестезия при операциях удаления пораженных болезненным процессом подчелюстных лимфатических узлов и слюнных желез ......... —
Инфильтрационная анестезия при операциях на языке и тканях дна ротовой полости ....... 172