8.3.1. Пособие по временной нетрудоспособности

Если в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания ваш работник временно утратил трудоспособность (заболел, получил травму и т.п.) и не вышел на работу, вы должны выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования от производственного травматизма (пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, пп. 1 п. 9 Правил начисления, учета и расходования средств).

Примечание

Право на получение пособия при наступлении временной нетрудоспособности работник имеет в любом случае (ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон N 255-ФЗ)).

Однако при травмах (заболеваниях), которые не связаны с несчастными случаями и профзаболеваниями, выплачивается обычное пособие без учета особенностей, установленных Законом N 125-ФЗ.

Выплачивать пособие по временной нетрудоспособности в полном размере вы обязаны и своему совместителю. Причем независимо от того, где произошел страховой случай - у вас или у другого работодателя (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, ч. 1 ст. 13 Закона 255-ФЗ, Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 N 3311-ЛГ).

Например, В.С. Петров работает одновременно в организации "Альфа" и организации "Бета". Страховой случай произошел с ним в организации "Альфа".

И организация "Альфа", и организация "Бета" обязаны выплачивать В.С. Петрову пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% от его среднего заработка.

Добавим, что пособие в связи с профессиональной травмой (заболеванием) полностью выплачивается за счет средств ФСС РФ на обязательное социальное страхование от производственного травматизма. Ваши расходы по выплате такого пособия орган ФСС РФ зачтет в счет уплаты страховых взносов (п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, п. 10 Правил начисления, учета и расходования средств).

8.3.1.1. Основание для выплаты пособия

Основанием для назначения и выплаты пособия является листок нетрудоспособности, выданный и заполненный в точном соответствии с требованиями нормативно-правовых актов (п. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н, Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

В больничном листе в обязательном порядке должна содержаться отметка о причине нетрудоспособности: несчастный случай на производстве или профзаболевание. Такая отметка делается в графе "Причина нетрудоспособности" (Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н, Информация по заполнению бланка).

8.3.1.2. Размер пособия

Пособие по временной нетрудоспособности в связи несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием выплачивается в размере 100% среднего заработка работника. Оно рассчитывается, назначается и выплачивается в том же порядке, что и в общих случаях, когда временная нетрудоспособность не связана с профессиональной травмой или заболеванием (ст. 9 Закона N 125-ФЗ, п. 2 ст. 1, ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Примечание

О порядке расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности подробно рассказано в разд. 14.5 "Порядок назначения, расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2014, 2013, 2012, 2011 гг." и разд. 14.9.2 "Порядок назначения, расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2010 г." Практического пособия по НДФЛ.

В то же время размер пособия, которое выплачивается в связи с профессиональной травмой или заболеванием, не зависит от страхового стажа работника <1> (ст. 9 Закона N 125-ФЗ).

--------------------------------

<1> Отметим, что размер пособия, который установлен Законом N 255-ФЗ, по общему правилу зависит от страхового стажа. Напомним, что такие пособия выплачиваются при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы вне работы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях (ч. 1, 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Пособие за полный календарный месяц не превышает четырехкратного максимального размера ежемесячной страховой выплаты, исчисленной согласно ст. 12 Закона N 125-ФЗ (ч. 2 ст. 9 Закона N 125-ФЗ).

Примечание

Ограничение максимального размера пособия в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием введено Федеральным законом от 05.04.2013 N 36-ФЗ, вступившим в силу 8 апреля 2013 г. (ст. ст. 1, 3 Закона N 36-ФЗ).

Максимальный размер страховой выплаты устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год (п. 12 ст. 12 Закона N 125-ФЗ).

На 2014 г. указанный лимит составляет 61 920,00 руб., на 2013 г. - 58 970,00 руб. (п. 2 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 02.12.2013 N 322-ФЗ, п. 2 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 03.12.2012 N 219-ФЗ).

Таким образом, в 2014 г. максимальный размер пособия по нетрудоспособности в связи с профессиональной травмой или заболеванием в расчете за полный календарный месяц составит 247 680,00 руб., в 2013 г. - 235 880,00 руб. (п. 2 ст. 9, п. 12 ст. 12 Закона N 125-ФЗ, п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона N 322-ФЗ, п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона N 219-ФЗ).

Чтобы определить размер выплачиваемого пособия в связи с профессиональной травмой и заболеванием, необходимо (ст. 9 Закона N 125-ФЗ, ч. 2 ст. 1, ст. 14 Закона N 255-ФЗ):

1) рассчитать размер пособия за календарный месяц исходя из среднего заработка работника;

2) сравнить рассчитанный размер месячного пособия с максимальным значением пособия за календарный месяц.

Если пособие за месяц не превышает установленный лимит, то оно выплачивается исходя из рассчитанного среднего дневного заработка и фактического количества дней болезни.

Если же пособие за месяц превышает установленный лимит, то средний дневной заработок определяется следующим образом. Максимальный размер пособия за календарный месяц нужно разделить на число дней в месяце. Этот дневной заработок умножается на число дней болезни в месяце.

Поскольку ограничение размера пособия установлено в расчете за календарный месяц, то для каждого месяца необходимо проводить соответствующие расчеты с учетом разного числа дней в календарном месяце. При этом средний дневной заработок для расчета пособия не меняется (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

До вступления в силу изменений, внесенных Законом N 36-ФЗ, размер пособия не ограничивался (ст. 9 Закона 125-ФЗ) <2>.

--------------------------------

<2> Напомним, что, как и ранее, ограничен размер пособия по временной нетрудоспособности, которая не связана с профессиональной деятельностью.

В частности, для расчета такого пособия в настоящее время нужно учитывать средний заработок работника за два года, предшествующие моменту наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). При этом средний заработок за один год не может превышать предельную величину базы для исчисления взносов, установленную на этот год (ч. 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

В 2010 г. для общих случаев выплаты пособия был ограничен размер среднего дневного заработка, исходя из которого определялась величина пособия (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Так, средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2010 г. не мог превышать 1136,99 руб. (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, ч. 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ).

Пособие выплачивается работнику за весь период временной нетрудоспособности до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (т.е. инвалидности) (ст. 9 Закона N 125-ФЗ).