8.2.2.1. Как устанавливается профзаболевание

Первоначально заболевание выявляется при обращении работника в учреждение здравоохранения. Если при этом будут обнаружены признаки острого или хронического профзаболевания, то медучреждение направит работодателю Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (п. 7 Положения о расследовании профзаболеваний). Его форма утверждена Приказом Минздрава России от 28.05.2001 N 176 (Приложение N 1).

Отметим, что ФСС РФ полагает, что работодатель, получивший извещение о предварительном диагнозе, должен сообщить в орган ФСС РФ о "подозрении на страховой случай". Такие разъяснения даны в абз. 4 разд. 5 Обзора по вопросам экспертизы страховых случаев в связи с профессиональным заболеванием, направленного Письмом ФСС РФ от 29.04.2005 N 02-18/06-3810 (далее - Обзор экспертизы страховых случаев).

Полагаем, что какие-либо правовые основания для такого вывода отсутствуют.

За этим следует особая процедура, результатом которой является заключительный диагноз заболевания (п. п. 7 - 18 Положения о расследовании профзаболеваний, разд. I - III Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 967, утвержденной Приказом Минздрава России от 28.05.2001 N 176 (далее - Инструкция о порядке расследования профзаболеваний)).

Об этой процедуре вы можете узнать из таблицы.

Порядок установления заключительного диагноза

Острое заболевание

Хроническое заболевание

1. Учреждение здравоохранения направляет извещение о профзаболевании в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора

в течение суток

в 3-дневный срок

2. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника <*> и

направляет ее в медучреждение по месту жительства или по месту прикрепления работника

в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет ее в учреждение здравоохранения, где был установлен предварительный диагноз

3. Учреждение здравоохранения

на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда:

- устанавливает заключительный диагноз;

- составляет медицинское заключение;

- в 3-дневный срок направляет извещение о диагнозе <*> в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, в орган ФСС РФ и в учреждение здравоохранения

в месячный срок направляет больного на обследование в профильное учреждение (центр профессиональной патологии)

4. Профильное учреждение:

- устанавливает заключительный диагноз;

- составляет медицинское заключение;

- в 3-дневный срок направляет извещение о диагнозе <**> в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, в орган ФСС РФ и в учреждение здравоохранения

--------------------------------

<*> Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания утверждена Приказом Роспотребнадзора от 31.03.2008 N 103.

<**> Форма Извещения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене утверждена Приказом Минздрава России от 28.05.2001 N 176 (Приложение N 3).

Медицинское заключение о наличии профзаболевания с указанием заключительного диагноза выдается на руки работнику, а также направляется в орган ФСС РФ (п. 15 Положения о расследовании профзаболеваний).