Список литературы

1. Терехов П.Ф. Ветеринарная клиническая онкология //М.: Колос,- 1983.- с.208.

2. Пономарков В.И. Опухоли //Кн.: Болезни собак. М., Агропромиздат.- 1990.- с.211-228.

3. Brodey R.S., Goldschmidt M.H., Roszel J.R. Canine mammary gland neoplasms //J. Amer.Animal Hospital Assoc. -1983.- V.19.- P.61-90.

4. Hellmen E. Mammary tumours in the female dog. A study of tumour histogenesis and DNA ploidy in relation to histology, prognosis and tumour progression. Dept.Pathol. Faculty of Vet. Med. Swedish Univ. Agricult.Sci. Uppsala, 1989.

5. Суховольский O.K. Комплексное лечение новообразований молочной железы и кожи у собакАвтореферат докторской диссертации. -СПб, 2002. -28 с.

6. Белов, А.Д. Болезни собак / А.Д. Белов, Е.П. Данилов, И.И.Дукур и др. М.: Колос, 1992. - С. 211-228 .

7. Баранов C.B. Диагностика опухолей у собак //Ветеринария.-1991.-No.6.-с.66-68.

8. Голубева В.А., Пономарьков В.И. Рак молочных желез собак (клиническая картина, морфология, прогноз) //Ветеринария.-1988,- No.2,- с.61-63.

9. Дымарский, Л.Ю. Химиотерапия при раке молочной железы / Л.Ю. Дымарский, Я.Л. Бавли. Л.: Медицина, 1980. - 182с.

10. De Sasadhar. (1982). Magnetic influence on biosystems. -Everymants Sci. -V. 17, N4.-P. 124-126.

11. Веревкина Т.С., Зубова Н.Н. Материалы к статистике опухолей собак и кошек//Труды АМН СССР. Вопросы онкологии, 1952. - С. 1517.

12. http://www.zooproblem.net

13 http://ru.wikipedia.org/wiki/Противоопухолевые_препараты

УДК 619:636.7:612.015.32

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ГИПОГЛИМЕЧЕСКИХ ПРЕПАРАТВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА СОБАК Кулакова Л.С., Кушубенова А.А.

Костанайский государственный университет им. А. Байтурсынова,

г. Костанай, республика Казахстан

Согласно литературным данным, сахарный диабет – это синдром хронической гипергликемии, связанный с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, вызывающей нарушения углеводного, жирового и белкового обмена. Сахарный диабет регистрируется у собак с каждым годом все чаще. И связано это, в первую очередь, с тем, что это заболевание является спутником ожирения. А ожирение, как известно – это бич современной собачьей жизни породистой и дорогой собаки (они мало двигаются, но потребляют достаточное количество высококалорийной пищи) [1].

По записям амбулаторных журналов за 2010-2012 годы на приеме в ветеринарной клинике КГУ им. А. Байтурсынова было 102 собаки с различными заболеваниями обмена веществ и эндокринных органов: ожирение - 22%, остеодистрофия - 5%, гиповитаминозы - 21,9%, сахарный диабет - 29,9%, послеродовая гипокальциемия - 13%, эндемический зоб – 8,7%. Сахарный диабет составляет -29,9% .Это можно объяснить тем, что сахарный диабет относится к часто встречающимся эндокринным нарушениям (до 10 % всех случаев заболеваний незаразной этиологии), являясь одним из наиболее регистрируемых нарушений эндокринной системы у домашних плотоядных животных [2].

Для лечения сахарного диабета, традиционно применяются разные гипогликемические средства : глипизид, метформин, ванадий, хром, акарбоза, троглитазон [3].

Однако, ни одно из гипогликемических средств не обладает достаточной эффективностью, что выражается в повсеместном распространении сахарного диабета и ремиссии этого заболевания. Поэтому разработка эффективной лечебной программы при сахарном диабете и стало целью наших исследований.

Для выполнения поставленной цели были поставлены следующие задачи:

-Выяснить особенности клинического проявления болезни сахарного диабета собак

-Определить эффективность препаратов из группы производных сульфанилмочевины для лечения сахарного диабета у собак

-Определить эффективность препаратов из группы производных бигуанидов для лечения сахарного диабета у собак.

Научная новизна наших исследований заключается в том, что мы предлагаем эффективную лечебную программу при сахарном диабете с использованием как производных сульфанилмочевины, так и средств группы бигуанидов.

Практическая значимость работы заключается во внедрении в ветеринарную практику комплекса мероприятий по лечению собак, больных сахарным диабетом.

Научно- исследовательскую работу проводили на базе ветеринарной клиники КГУ на собаках, поступивших на амбулаторный прием с различными заболеваниями обмена веществ и эндокринных органов.

Клинические обследования проводили по общепринятым методикам, которые включали клинический осмотр,анализы крови (общий, биохимический, кислотно-щелочной баланс, серийные измерения глюкозы, анализы на гормоны), анализы мочи, оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ, для исключения сопутствующих болезней [4].

В литературных источниках, инструкциях и учебных пособиях присутствуют разноречивые мнения о применении ветеринарными специалистами гипогликемизирующих средств в лечении сахарного диабета у собак. Мы же в своей лечебной практике, опираясь на новейшие научные достижения в изучении этиологии и патогенеза сахарного диабета, исходили из того, что в настоящее время сахарный диабет рассматривается как синдром хронической гипергликемии, связанный с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, приводящий к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена. Поэтому мы решили, что основным препаратом в лечении сахарного диабета должен являться «Глюкофаж», при использовании которого  отсутствует риск развития гиполикемии и присутствуют незначительные побочные эффекты. В связи с этим в ветеринарной клинике нашего факультета для лечения сахарного диабета у собак (но только как одну из составляющих комплексного лечения этого заболевания), начиная с 2010 года, изучив до этого множество специальной литературы по лечению сахарного диабета, в том числе и медицинской, мы пришли к теоретическому заключению, что применение пероральных гипогликемизирующих средства из группы бигуанидов, в частности «Глюкофаж» может явиться важнейшей ступенью лечения сахарного диабета. Это теоретическое заключение надо было проверить на практике, поэтому после тщательного клинического обследования каждого животного и постановки окончательного диагноза «сахарный диабет 2-го типа» мы обязательно включали в комплексную терапию пероральные гипогликемизирующие средство глюкофаж [5, 6].

После постановки диагноза сахарный диабет из 30 больных животных мы отобрали 20 собак с инсулиннезависмым сахарным диабетом, (в данной работе на лечении инсулинзависимого сахарного диабета мы не останавливаемся, хотя такие животные тоже были, но значительно реже) разделили их на две группы по 10 голов в каждой по принципу аналогов.

Животные первой группы получали для коррекции гипергликемических состояний пероральные гипогликемизирующие средства из группы производных сульфанилмочевины (препарат производства Германии «Манинил»), которое применяется в клиниках города.

Больные животные 1-й группы принимали манинил утром перед приемом пищи, вначале по ¼ - ½ таблетки (0,0012 – 0,0025) в зависимости от массы животного (мелким собакам давали по ¼ таблетки, а крупным по ½ таблетки). При недостаточном эффекте общую суточную дозу повышали каждые 7 дней на ¼ - ½ таблетки (0,0012 – 0,0025), давая эту дополнительную дозу во второй прием вечером перед приемом пищи. Максимальная суточная доза манинила составляла в зависимости от массы животного 1 – 2,5 таблетки (0,005 – 0,015 г).

Животные второй группы получали для коррекции гипергликемических состояний пероральные гипогликемизирующие средства из группы бигуанидов (применяли препарат производства LIPHA SANTE для NICOMED «Глюкофаж»).

Больные животные 2-й группы принимали глюкофаж в 2 приема за сутки. Во избежание побочных действий начинали лечение с ½ - 1 таблетки (в зависимости от массы животного: мелкие животные получали по ½ таблетки, а крупные по 1 таблетке) во время первого утреннего и последнего вечернего приема пищи. Под контролем гликемии и глюкозурии дозу глюкофажа повышали на ½ - 1 таблетки (в зависимости от массы собаки) каждые 10 дней. Максимальная суточная доза составляет 2-4 таблетки (1,0 – 2,0 г). эффективность глюкофажа оценивали через 10-20 дней лечения. После достижения гипогликемизирующего эффекта дозу препарата постепенно снижали и доводили до поддерживающей – 0,5-1,0 г (т.е. 1-2 таблетки) в день.

Животным обеих групп рекомендовали диету с ограничением в пище углеводов и жиров.

Получены следующие результаты: у всех животных наблюдалась жажда, у 1 животного – катаракта, у 3 животных – шаткая походка, у 6 – ожирение, у 5 – заболевания сердечно-сосудистой системы, у 3 – кожный зуд, у 2 – поражение почек.

За животными обеих групп наблюдали в течение 30 дней, степень эффективности лечения собак отражены в (таблице 1).

Таблица 1 - Динамика лабораторных показателей содержания сахара в крови и моче у животных.

Группа животных	Исходные данные		1-я неделя от начала лечения		2-я неделя от начала лечения		3-я неделя от начала лечения		4-я неделя от начала лечения
	Содержание сахара в		Содержание сахара в		Содержание сахара в		Содержание сахара в		Содержание сахара в
	крови, ммоль/л	моче, %	крови, ммоль/л	моче, %	крови, ммоль/л	моче, %	крови, ммоль/л	моче, %	крови, ммоль/л	моче, %
I	13,8	1,6	12,0	1,1	10,4	0,4	9,3	0,1	7,0	нет
II	13,3	1,2	11,1	0,7	9,2	0,1	7,5	нет	5,6	нет

Динамика лабораторных показателей животных в процессе терапии показывает, что снижение сахара в крови и моче происходит заметно быстрее у животных второй группы, то есть у тех, которые получали с целью гипогликемического лечения препарат группы бигуанидов «глюкофаж», по сравнению с животными первой группы, которые получали с этой же целью сахаропонижающий препарат из группы производных сульфанилмочевины «манинил».

Так, в первой группе собак, которым мы применяли манинил, улучшение лабораторных показателей наступало очень медленно и к концу курса лечения они так и не вернулись к норме. У второй группы собак, в лечении которых мы применяли глюкофаж, улучшение лабораторных показателей наступало значительно быстрее и к концу курса лечения они почти вернулись к нормальному уровню.

Кроме того, у собак первой группы значительно более медленно (в среднем почти в 1,3 раза) по сравнению с животными второй группы наступало общее клиническое улучшение: исчезновение жажды, полиурии и другие.

Во второй группе собак, получавших глюкофаж, даже при тяжелом сахарном диабете более, чем у 74% больных животных наступали или стабилизация процесса, или даже улучшение, не говоря уже о том, что в этой группе было значительно меньше случаев осложнений, обострений и прогрессирования процесса.

Данные факты наглядно подтверждают более эффективное лечение инсулин-независимого сахарного диабета у собак с применением пероральных гипогликемизирующих средств из группы бигуанидов, (представителем которых является глюкофаж), чем с применением гипогликемизирующих пероральных средств производных сульфанилмочевины (представителем которых является манинил).

В заключении хотелось бы сказать, что ни у одной из собак, пролеченных нами с применением глюкофажа, не было отмечено побочных явлений от данного препарата. У собак же, пролеченных нами с применением манинила, в 4,5% случаев наблюдались побочные явления, выражающиеся в диспептических явлениях (тошнота, рвота, диарея), и в зуде кожи, которые, правда, частично исчезали при распределении суточной дозы на несколько приемов и при назначении препарата во время еды.

Проведенная научно исследовательская работа позволяет нам сделать следующее заключение:

1.Среди всех заболеваний обмена веществ сахарный диабет у собак имеет доминирующее значение, занимая 29,9 % их удельного веса.

2.Предлагаемая нами лечебная программа сахарного диабета является наиболее эффективной при использовании препарата глюкофаж.

Практические предложения:

Для лечения сахарного диабета у собак мы рекомендуем практикующим ветеринарным врачам ввести в лечебную программу для гипогликемизирующего действия - Глюкофаж. Схема применения: начинали лечение с ½ - 1 таблетки (в зависимости от массы животного: мелкие животные получали по ½ таблетки, а крупные по 1 таблетке) утром и вечером во время приема пищи. Под контролем гликемии и глюкозурии дозу глюкофажа повышали на ½ - 1 таблетки (в зависимости от массы собаки) каждые 10 дней. Максимальная суточная доза составляет 2-4 таблетки (1,0 – 2,0 г). после достижения гипогликемизирующего эффекта дозу препарата постепенно снижали и доводили до поддерживающей – 0,5-1,0 г (т.е. 1-2 таблетки) в день.

Резюме

Доказана терапевтическая эффективность использования гипогликемизирующие средства из группы бигуанидов.

Ключевые слова: сахарный диабет, глюкофаж, лечение.