- •Глава 3
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.2.1. Роговая оболочка
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.2.2. Склера
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.3.2. Дренажный аппарат
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.3.3. Увеосклеральный путь оттока
- •3.3.5. Старение глаза
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.4.1. Хрусталик
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.4.2. Ресничный поясок
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.4.3. Регенерация хрусталика и ресничного пояска
- •3.4.4. Возрастные изменения хрусталика
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.5.2. Зоны, связки и лакуны
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.5.4. Основание стекловидного тела
- •3.5.6. Клетки
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.5.9. Регенерация стекловидного тела
- •3.6.1. Пигментный эпителий
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •44 Рис. 3.6.15. Топографические особенности распределения плотности колбочек в области центральной ямки (по Curcio et al., 1987):
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.6.5. Глиальная система сетчатки
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •1 Микр°глия •
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.6.6. Межклеточное пространство сетчатки
- •3.6.7. Топографические особенности строения сетчатки
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.6.8. Сосудистая система сетчатки
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.6.9. Гемато-ретинальный барьер
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.7.1. Микроскопическое строение
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.7.3. Внутриглазничная часть зрительного нерва
- •3.7.4. Внутриканальцевая часть зрительного нерва
- •3.7.5. Внутричерепная часть зрительного нерва
- •3.7.6. Оболочки зрительного нерва
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.7.10. Регенерация зрительного нерва
- •3.8.1. Артерии и вены глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.8.2. Радужная оболочка
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.8.3. Ресничное тело
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •3.8.4. Собственно сосудистая оболочка
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
- •Глава 3. Строение глазного яблока
Глава 3. Строение глазного яблока
Продолжение табл. 3.1.1
|
Взрослые |
Дети |
Передняя камера (продолжение) |
|
|
Площадь поверхности, мм2 |
323 |
|
Диаметр, мм |
11,3—12,4 |
|
Задняя камера |
|
|
Объем, мкл |
65 |
|
Дренажный угол |
|
|
Окружность, мм |
35,5—38,0 |
|
Ширина трабекул, мм |
0,8 (передне-задняя) |
|
Диаметр шлеммова канала, мкм |
200—400 (по длинной оси) |
|
|
10—25 (по короткой оси) |
|
Количество коллекторных вен |
25—35 |
|
Ширина коллекторных вен |
20—90 |
|
Количество водяных вен |
2—8 |
|
Радужка |
|
|
Площадь, мм2 |
ПО |
|
Диаметр, мм |
12,0 |
|
Окружность, мм |
38,0 |
|
Толщина у корня, мм |
0,5 |
|
Толщина в области зрачкового края, мм |
0,6 |
|
Ширина зрачковой зоны, мм |
1,6 |
3,1 |
Ширина ресничной зоны, мм |
2,4 |
4,1 (темновая адаптация) |
Диаметр зрачка, мм |
1,5—8,0 |
|
Ресничное тело |
|
|
(ресничное тело уже с медиальной сторо- |
|
|
ны и сверху) |
|
|
Общая ширина (мм) |
7,5—8,0 |
|
темпорально |
6,5—7,0 |
|
назально |
7,0 |
|
сверху |
7,0 |
|
снизу |
7,0 |
|
Ширина отростков, мм |
Около 2,0 |
|
Площадь отростков, мм2 |
600 |
|
Ширина плоской части всех зон, мм2 |
3,5—4,5 |
|
Площадь плоской части, мм2 |
245 |
|
Количество ресничных отростков |
70—80 |
|
Сосудистая оболочка |
|
|
Площадь, мм2 |
1180 |
|
Толщина, мм |
0,1 — 10,15 |
|
Объем, мкл |
100 |
|
Толщина в области зубчатой линии, мкм |
3—18 |
|
Толщина мембраны Бруха |
|
|
общая, мкм |
2,0 |
|
перипапиллярно |
2—4 |
|
по периферии |
1—2 |
|
Хрусталик |
|
|
Площадь передней поверхности, мм2 |
83 |
|
Площадь задней поверхности, мм |
87 |
|
Объем, мкл |
140 |
|
|
163 в возрасте 20—40 лет; |
|
|
240 в возрасте 80—90 лет |
|
Вес, мг |
180 в возрасте 25 лет |
65—130 при рождении |
|
250 в возрасте 90 лет |
|
Сагиттальная ширина, мм |
4—5 в возрасте до 50 лет |
о о о,0 |
|
4,75—5,75 в возрасте 90 лет |
|
Экваториальный диаметр, мм |
9—10 |
6,5 у новорожденного |
Окружность, мм |
31,4 (при диаметре в 10 мм) |
|
Радиус кривизны передней поверхности, мм |
10(8—14) |
5,0 у новорожденного |
Радиус кривизны задней поверхности, мм |
6 (4—7,5) |
4,0 у новорожденного |
Расстояние от задней поверхности до сет- |
|
|
чатки, мм |
17,3 |
|
Анатомия глаза
169
Окончание табл. 3.1.1
|
Взрослые |
Дети |
Рефракционный индекс |
|
|
кора |
1,386 |
1,433 |
ядро |
1,41 |
1,477 |
общий |
1,42 |
|
Рефракционный индекс, дптр |
16—20 |
38,4 |
Зонулярный аппарат |
|
|
Расположение |
1,5 мм от зубчатой линии |
|
Ширина прикрепления к хрусталику, мм |
2,55 в области экватора |
|
|
1,5 на передней поверхности |
|
|
1,0 на задней поверхности |
|
Стекловидное тело |
|
|
Площадь поверхности, мм2 |
1330 |
|
Объем, мм3 |
5900 |
|
Сетчатка |
|
|
Ширина фовеолы, мм |
0,35 |
|
Ширина фовеа, мм |
1,85 |
|
Свободная от палочек зона, мм |
0,57 |
|
Желтое пятно, мм |
5 в горизонтальной плоскости |
|
Центральная зона (мм) |
5—6 в горизонтальной плоскости |
|
|
Составляет 18°20" поля зрения |
|
не-задний размер может варьировать от 21 до 26 мм. При гиперметропии (дальнозоркости) он может быть меньше 20 мм и более 29 мм при миопии (близорукости). Поперечный и вертикальный размеры варьируют значительно меньше (от 23 до 25 мм). При рождении передне-задний размер равен 16—17 мм. В первые три года жизни он увеличивается до 22,5—23,0 мм. Окончательный размер глаз достигает к 13 годам жизни. Вес глаза равен 7,5 г, а его объем — 6,5 см3.
Топография поверхности глазного яблока (рис. 3.1.5—3.1.7). Спереди наружной склеральной борозды определяется место соединения роговой оболочки и склеры, называемое лимбом (край роговицы; limbus corneae). В области проекции плоской части ресничного тела (ресничный кружок; orbiculus ciliaris) в 4 мм позади лимба нередко обнаруживаются нервные сплетения, а также сопровождающие их скопления меланоцитов.
Несколько кпереди от места прикрепления прямых мышц глаза располагаются каналы, через которые в глазное яблоко проникают передние ресничные артерии и вены. Вблизи каждой мышцы, за исключением наружной прямой, лежит по две артерии. Артерии нередко распадаются на ветви еще до проникновения в склеру.
Места прикрепления внутренней и наружной прямых мышц образуют довольно прямую линию. Верхняя и нижняя прямые мышцы образуют кривую, выпуклость которой направлена косо вперед. При этом назальный край места прикрепления располагается ближе к роговой оболочке, чем темпоральный край (рис. 3.1.6).
При рассмотрении задней поверхности глаза виден зрительный нерв с окружающими его оболочками (рис. 3.1.7). По окружности вокруг зрительного нерва проходят 12 коротких задних ресничных артерий (a. ciliares posteriores breves) и около 10 коротких задних ресничных нервов (п. ciliares posteriores breves), которые, в последующем, проникают в склеру. Необходимо отметить, что с назальной стороны артерии и вены лежат к зрительному нерву ближе. Две длинные ресничные артерии (a. ciliares posteriores longae) и нервы (п. ciliares posteriores longae) проникают в склеру в горизонтальном меридиане. Место проникновения с назальной стороны отстоит на 3,6 мм от зрительного нерва, а с темпоральной на 3,9 мм. Косо прободая склеру, они проникают в супрахориоидею. Иногда длинные ресничные артерии и вены лежат несколько ниже горизонтального меридиана. При этом они проникают в склеру несколько кпереди, чем обычно.
На задней поверхности глазного яблока видны вортикозные вены (v. vorticosae; v. choro-ideae oculi), дренирующие венозную систему радужной оболочки, ресничного тела и хориои-деи. Считается, что существует 7 вортикозных вен, большая часть которых лежит с назальной стороны. Устья вен могут располагаться самым разнообразным образом, но чаще в 3 мм позади экватора.
На задней поверхности глаза обнаруживаются и места прикрепления косых мышц (рис. 3.1.7). Верхняя косая мышца прикрепляется несколько кнутри относительного вертикального меридиана глаза. Линия прикрепления довольно протяженная. Лежит она косо в виде
170