Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Журавлев В.И. Пособие. Часть III. ОРЗ. Кровяные...doc
Скачиваний:
64
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
1.21 Mб
Скачать

2. Неспецифическая.

Имеет 3 направления:

А) Борьба с переносчиками и защита от укусов комаров в виде ликвидации мест выплода (мелиорация и ирригация водоемов, недопущение заболоченности, своевременная очистка хозяйственно-значимых водоемов).

Б) Профилактический прием противомалярийных препаратов лицами, направляющимися в малярийный очаг (прием препаратов начинают за неделю до посещения очага, продолжают весь период нахождения в нем и продолжают по выходу в течении 4-х недель). Чаще применяют делагил. С целью предупреждения укусов комарами рекомендуют носить специальный костюм и противокомарийные сетки и использовать противокомарийные пологи.

В) Лица, находящиеся за рубежом и иностранцы прибывшие из неблагополучных мест проходят клинико-лабораторное обследование и находятся на диспансерном учете в течении 2-х лет.

Вопросы для самоконтроля:

1. Дайте классификацию малярий.

2. Дайте характеристику малярийных плазмодиев.

3. Назовите основные патогенетические особенности малярии

4. Назовите основные клинические особенности малярии и диагностику

7. Назовите общие правило лечения и профилактики малярии

Общая характеристика нейроинфекций

Нейроинфекции представляют собой широкую группу инфекционных болезней часто тяжелого течения с потенциальной угрозой летального исхода. Этим определяется особая актуальность ранней предварительной диагностики

нейроинфекции и безотлагательной госпитализации больных. Клиническая картина нейроинфекции различна и не может быть ограничена одним преобладающим признаком. Как и при всех инфекционных заболеваниях при нейроинфекциях выделяют общие и местные синдромы.

Общие синдромы.

Интоксикация

Является наиболее частым общим синдромов и наблюдается при всех инфекционных заболеваниях текущих с поражением ЦНС.

Лихорадка

Такое же частое проявление нейроинфекции, что и интоксикация, хотя и менее выражена.

Местные синдромы

  1. Менингиальный;

  1. Менингоэнцефалитический и менингоэнцефаломиелитический;

  1. Судорожный;

  2. Паралитический:

Менингиальный синдром

Критерии диагностики менингиального синдрома широко известны и состоят из 4 групп:

1) Характеризуется повышенной чувствительностью органов чувств (усиление головной боли и ухудшение состояния при всех видах внешнего раздражения)

2) Характеризуется мышечными напряжениями (ригидностью затылочных мышц, длинных мышц спины, положительными симптомами Кернига, Брудзинского и Лассажа).

3) Характеризуются локальными болевыми симптомами (усиление головной боли при перкуссии по своду черепа и лица)

4) Характеризуется ослаблением брюшных мышечных рефлексов

К концу 1-х или на 2-е сутки больные могут принимать «менингиальную позу» – лежать на боку, с запрокинутой головой, с прижатыми к животу ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах.

Менингиальный синдром, как правило, сочетается с интоксикацией и лихорадкой.

Менингоэнцефалитический и менингоэнцефаломиелитический синдром

Характеризуется сочетанием признаков менингита и энцефалита или энцефаломиелита. Воспалительный процесс распространяется с мозговых оболочек на вещество мозга с преимущественным поражением двигательных нейронов спины и головы. Менингиальный синдром выражен не резко и уходит на второй план. В клинической картине синдрома преобладают бульбарные расстройства, судорожные приступы, нарушения функций ЧМН периферических нервов и сознания. Нередко наблюдается психомоторное возбуждение. Менингоэнцефалит и менингоэнцефаломиелит наблюдаются гораздо реже менингита.