42. Симптоми і синдроми подагри.

Пода́гра — хвороба, що частіше за все характеризується постійними нападами гострого артриту: почервонінням, чутливістю, болем, набряком суглоба. Класичним проявом вважається ураження великого пальця ноги^[1], плюсневі міжфалангові суглоби в основі великого пальця — найбільш поширене місце ураження (приблизно 50 % випадків).

Гіперурикемія — головна причина подагри. Вона може формуватися через різні причини, зокрема режим харчування, генетичну схильність або недостатнє виведення уратів (солей сечової кислоти).

Симптоми:

Почервоніння шкіри над суглобом, Гіперурикемія, АГ, Ураження І плеснофалангового суглоба, Наявність тофусів 

Синдроми:

суглобовий синдром, Метаболічний синдром, Виражений больовий синдром.

43. Симптоми і синдроми остеопорозу.

Остеопороз — це системне захворювання кісткової системи, характерними проявами якого є зниження кісткової маси, зміна її структури на мікрорівні, підвищена крихкість кісток

• первинний остеопороз розвивається як самостійна патологія в період постменопаузи та в літньому віці;

• вторинний остеопороз розвивається в результаті супутніх соматичних захворювань (ендокринної та травної систем, крові, нирок тощо) або внаслідок прийому деяких ліків (кортикостероїдів, гепарину та ін.).

Симптоми:

• почуття втоми в спині;

• хворобливі відчуття;

• зниження зросту;

• відчуття "тяжкості" між лопатками;

• перерозтягнення м'язів шиї;

• порушення вдиху;

• печія;

• серцеві болі;

• дизуричні явища;

• порушення стільця.

• біль у грудному відділі хребта і попереку, який посилюється після незначного фізичного навантаження та перебування тіла в одному положенні.

Синдроми:

нефротичний синдром

44. Синдром бронхообструкції, клінічні прояви.

Бронхообструктивний синдром (БОС) – один із найбільш поширених у медичній практиці патофізіологічних порушень функції зовнішнього дихання, що є характерним для близько ста гетерогенних захворювань.

Клінічно БОС проявляється наступними типовими ознаками:

• задишкою, як правило, експіраторного характеру, яка посилюється при фізичному навантаженні; • розвитком нападів ядухи;

• сухим нападоподібним або малопродуктивним кашлем із відходженням в’язкого мокротиння;

• участю допоміжної мускулатури в акті дихання;

• ослабленням голосового тремтіння;

• тимпанічним або коробковим відтінком перкуторного звуку;

• подовженням фази видиху; • появою експіраторних шумів у вигляді свистячого, шумного дихання, при аускультації або чутного на відстані, розсіяних сухих хрипів;

• наявністю при тяжкому ступені БОС вимушеного положення тіла пацієнта – сидячи з фіксацією плечового поясу і ціанозом видимих слизових оболонок.

За тривалістю БОС:

• гострий (до 10 днів);

• затяжний (більше 10 днів);

• рецидивний;

• безперервно рецидивний.

За тяжкістю бронхообструкції (на підставі даних спірометрії):

• легкий ступінь;

• середньо тяжкий;

• тяжкий;

• прихована бронхообструкція.