Глава 21. Патологічна фізіологія печінки

1. У хворого після отруєння грибами з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Яка жовтяниця розвинулась у цього пацієнта?

1. Гемолітична

2. Механічна

3. Обтураційна

4. Паренхіматозна

5. Ядерна

2. У хворого жовчокам’яна хвороба ускладнилася непрохідністю загальної жовчної протоки. До якого патологічного процесу це може призвести?

1. Гемолітична жовтяниця

2. Механічна жовтяниця

3. Паренхіматозна жовтяниця

4. Печінкова кома

5. Портальна гіпертензія

3. У хворого на цироз печінки спостерігається асцит, розширення поверхневих вен передньої черевної стінки, спленомегалія. Яке порушення гемодинаміки має місце у хворого?

1. Гіпертензія малого кола кровообігу

2. Есенціальна гіпертензія

3. Портальна гіпертензія

4. Ниркова гіпертензія

5. Хронічна недостатність кровообігу

4. У хворого на цироз печінки в черевній порожнині спостерігається скупчення прозорої рідини, яка називається:

1. Асцит

2. Гемоперітонеум

3. Ексудат

4. Пневмоперітонеум

5. Перитоніт

5. У хворого, який тривалий час хворів на жовчокам’яну хворобу, розвинулась холестатична недостатність печінки. Яка причина її виникнення?

1. Механічна жовтяниця

2. Віруси гепатиту

3. Ішемія печінки

4. Портальна гіпертензія

5. Гепатотропні отрути

6. Чоловік 35 років поступив до реанімаційного відділення в стані печінкової коми. Які показники крові характерні для печінкової коми?

1. Підвищення концентрації глюкози

2. Підвищення концентрації натрію

3. Підвищення концентрації церебротоксичних речовин

4. Зниження концентрації вільного білірубіну

5. Зниження концентрації кон’югованого білірубіну

7. У хворої на вірусний гепатит лабораторно в крові визначається підвищення рівня загального білірубіну. Яка концентрація білірубіну є нормою для здорової людини?

1. 2,5 – 6,66 ммоль/л

2. 4,3– 20,5 мкмоль/л

3. 4,3– 20,5 ммоль/л

4. 120-140г/л

5. 50-72%

8. У пацієнта інфекційної лікарні сеча інтенсивно темного кольору («пива»), піниться. Що є причиною таких змін сечі?

1. Відсутністю білірубіну у сечі

2. Наявністю стеркобіліногену у сечі

3. Порушенням гемодинаміки у печінці

4. Поява білірубіну в сечі

5. Порушенням білоксинтезуючої функції печінки

9. У хворої на жовчокам’яну хворобу з’явилась жовтяниця, сеча темна, кал знебарвлений, в крові підвищений вміст прямого білірубіну. Вкажіть тип жовтяниці:

1. Гемолітична жовтяниця

2. Механічна жовтяниця

3. Надпечінкова жовтяниця

4. Паренхіматозна жовтяниця

5. Печінкова жовтяниця

10. У хворого розвинулась паренхіматозна жовтяниця. Яка можлива причина її виникнення?

1. Посилення синтезу жовчних кислот

2. Посилений гемоліз еритроцитів

3. Портальна гіпертензія

4. Дисхолія

5. Віруси гепатиту

Глава 22. Патологічна фізіологія cечовидільної системи

1. Вкажіть, з порушення якої функції пов’язана затримка виведення з організму продуктів азотистого обміну та підвищення їх концентрації в крові?

1. Фільтрації в клубочках

2. Канальцевої секреції

3. Гормональної регуляції надниркових залоз

4. Позаниркової функції нирок

5. Збільшення реабсорбції води

2. Механізм виникнення “окопного нефриту“, який вивчав російський хірург Герцен, був відтворений на кролях наступним шляхом:

1. Імунізація повним ад’ювантом Фрейда

2. Обгортання нирки целофаном

3. Замороження нирки хлоретинолом

4. Внутрішньовенне введення кролям нефротоксичної сироватки

5. Введення в черевну порожнину кроля культури стрептококу

3. Вкажіть, як називається протеїнурія що виникає, особливо у дітей, внаслідок вживання великої кількості білкової їжі.

1. Дегідратаційна

2. Органічна

3. Позаниркова

4. Функціональна

5. Ортостатична

4. Шахтар, який внаслідок аварії три доби перебував у завалі шахти, з ознаками краш-синдрому був піднятий на поверхню та госпіталізований. Об’єктивно: добовий діурез – 50-30 мл, в сечі – білок 130 мл/л. Діагностовано ГНН (гостру ниркову недостатність). Яка стадія ГНН розвинулась у потерпілого?

1. Стадія поліурії

2. Стадія оліго, -анурії

3. Стадія одужання

4. Стадія відновлення діурезу

5. Початкова стадія

5. Хлопчика 6 років, після проведеної ревакцинації було госпіталізовано із ознаками ниркової патології (масивні набряки, обличчя бліде, пастозне, добовий діурез – 80 мл, в сечі – білок 100 мл/л). Яке захворювання нирок можна запідозрити в дитини?

1. Гострий пієлонефрит

2. Гострий (дифузний) гломерулонефрит

3. Хронічний пієлонефрит

4. Хронічний (дифузний) гломерулонефрит

5. Діабетичний гломерулосклероз

6. Перебіг нефротичного синдрому характеризується:

1. Дегідратаційною протеїнурією

2. Функціональною протеїнурією

3. Несправжньою протеїнурією

4. Маршевою протеїнурією

5. Органічною протеїнурією

7. У хворої жінки 25 років після охолодження спостерігається: біль у поперечній ділянці, дизуричні прояви (лейкоцитурія, цилиндрурія, бактеріурія, добовий діурез без змін). З розвитком якого захворювання це може бути пов’язано?

1. Гломерулонефрит

2. Пієлонефрит

3. Сечокам’яна хвороба

4. Радикуліт

5. Аднексит

8. В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає цьому?

1. 1000-1500 мл

2. 1500-2000 мл

3. 100-500 мл

4. 500-1000 мл

5. 50-100 мл

9. У хворого з гострою нирковою недостатністю розвинулась анурія. Який з перерахованих механізмів лежить в основі її виникнення?

1. Порушення кровообігу в нирках

2. Збільшення реабсорбції натрію

3. Утруднення відтоку сечі

4. Зниження клубочкової фільтрації

5. Збільшення реабсорбції води

10. Відомо, що при захворюванні нирок, які супроводжуються порушенням екскреторної функції клубочків нефронів, часто спостерігається анемія. Яка, як правило, є:

1. Мікроцитарна, гіпохромна, арегенераторна

2. Макроцитарна, гіперхромна, гіперрегенераторна

3. Мікроцитарна, гіпохромна, гіпорегенераторна

4. Нормоцитарна, нормохромна, регенераторна

5. Нормоцитарна, нормохромна, гіпорегенераторна