37 Явления, развивающиеся при одновременном назначении лекарств.

Полипрагмазия – применение одновременно нескольких (многих) лекарст-венных препаратов.

Синергизм – однонаправленное действие лекарств на одну и ту же функцию.

Синергизм приводит к усилению рассматриваемого эффекта лекарственных веществ.

-суммация – предполагает однонаправленное влияние различных лекарств на одни и те же рецепторы (средства для наркоза).

-потенцирование – однонаправленное влияние различных лекарств на одну и ту же функцию через разные рецепторы (нейролептики потенцируют действие средств для наркоза).

Антагонизм – разнонаправленное действие лекарств на одну и ту же функцию.

-конкурентный –разновидность антогонизма ,возникающая в результате связывания лекарств с одними и теми же рецепторными структурами

бывают:односторонные и двусторонные

-неконкурентный – предполагаются различные точки приложения препаратов.

Также различают односторонний и разносторонний антагонизм

38. Синергизм.

Синергизм – однонаправленное действие лекарств на одну и ту же функцию.

-суммация – предполагает однонаправленное влияние различных лекарств на одни и те же рецепторы (средства для наркоза).

-потенцирование – однонаправленное влияние различных лекарств на одну и ту же функцию через разные рецепторы (нейролептики потенцируют действие средств для наркоза).

39. Антагонизм.

Антагонизм – разнонаправленное действие лекарств на одну и ту же функцию.

-конкурентный– предполагает разнонаправленное действие лекарств на одни и те же рецепторы (миметики и блокаторы).

При одновременном назначении миметиков и блокаторов одних и тех же рецепторов. При увеличении концентрации одного из препаратов в области рецепторов он способен вытеснить конкурента и предотвратить его эффекты. Если такое явление наблюдается по отношению к обоим антагонистам, то это двусторонний антагонизм. Как правило блокаторы связываются с рецепторами значительно прочнее миметиков, поэтому и вытеснить их сложнее. Следовательно, эффект миметиков относительно легко снимается блокаторами, а эффект блокаторов миметиками снимается гораздо сложнее. Это явление называетсяодносторонним антагонизмом.

-неконкурентный– предполагаются различные точки приложения препаратов.( антагонизм βадреномиметиков и Мхолиномиметиков по отношению к частоте сердечных сокращений)

40. Нежелательное действие лекарств, его виды.

-неблагоприятное побочное действие

-токсическое действие

-аллергическое действие

-идиосинкразия

-мутагенное и канцерогенное действие

-лекарственная несовместимость

Идиосинкразия – индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, проявляющаяся при первом же введении.

Аллергическое действие – патологически повышенная иммунная реакция, развивающаяся в предварительно сенсибилизированном организме в ответ на введение лекарственного препарата.

Канцерогенное действие – способность препарата приводить к развитию злокачественных опухолей.

Мутагенность – способность препарата вызывать стойкое повреждение зародышевой клетки и её генетического аппарата