Уход за ушами

В наружном слуховом проходе выделяется желтовато-коричневая масса – сера, скопление которой может образовать серные пробки и послужить причиной снижения слуха. Уход за здоровыми ушами выражается в регулярном мытье их теплой водой с мылом. Ни в коем случае нельзя чистить наружный слуховой проход острыми предметами. Так можно повредить барабанную перепонку или стенки прохода. Серную пробку удаляют только в лечебном учреждении.

Если из уха выделяется гной, то наружный слуховой проход следует регулярно очищать сухим и влажным способом. Лучше это делать в кабинете ЛОР-врача, так как данные процедуры требуют определенного опыта.

Вливание капель в ухо производят пипеткой. Детям закапывают 5-6 капель, взрослым – 6-8 капель. Капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Закапывание в ухо производят в положении лежа. Перед введением капель голову больного поворачивают на бок так, чтобы ухо, в которое нужно закапать капли, было сверху. Ушную раковину для выпрямления слухового прохода оттягивают у взрослого кзади и кверху, а у маленьких детей – книзу.

После закапывания капель пальцем несколько раз нажимают на козелок, что улучшает проникновение капель в барабанную полость. Если больной отмечает, что лекарство попало в рот, это свидетельствует о проникновении капель в среднее ухо и через него в евстахиеву трубу. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо больной 10-15 минут должен лежать, повернув при этом голову.

Профилактика пролежней

Важнейшим элементом ухода за тяжелобольными является профилактика пролежней, которые легко образуются у ослабленных больных, вынужденных длительно находиться в горизонтальном положении.

Пролежень – омертвение (некроз) кожи с подкожной клетчаткой и других мягких тканей (слизистой оболочки), развивающееся вследствие их длительного сдавления, нарушений местного кровообращения и нервной трофики.

При положении на спине пролежни образуются в области крестца, лопаток, локтей, пяток, затылка; в положении на боку – в области тазобедренного сустава.

Возникновению пролежней способствует плохой уход: неопрятное содержание постели и нательного белья, неровный матрац, остатки пищи в постели, длительное пребывание в одном положении.

При развитии пролежня вначале на коже появляется участок синюшно-красного цвета без четких границ, затем слущивается эпидермис (поверхностный слой кожи), нередко с образованием пузырей. Далее происходит омертвение тканей, распространяющееся вглубь. При глубоких пролежнях обнажаются мышцы, сухожилия и кости.

Мероприятия по профилактике пролежней:

1. Каждые 2 часа следует менять положение больного, осматривая места образования пролежней.

2. Необходимо следить, чтобы на простыне не было крошек и складок.

3. Немедленно менять мокрое и загрязненное белье.

4. Под крестец и копчик следует подкладывать резиновый круг, помещенный в чехол или покрытый пеленкой, а под пятки и локти – ватно-марлевые круги.

5. Утром и вечером обмывать места, где чаще образуются пролежни, теплой водой и протирать их ватным тампоном, смоченным 10% камфорным спиртом или 0,5% раствором нашатырного спирта, или 1% раствором салицилового спирта. Протирая кожу, этим же тампоном необходимо делать легкий массаж.

6. При покраснении кожи 1-2 раза в сутки смазывать кожу 5-10% раствором перманганата калия.

Лечение глубоких пролежней осуществляется по назначению врача.