Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРАКТИЧКА ПАТ ФИЗИОЛОГИЯ.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
4.03 Mб
Скачать

Приклади аналізу гемограм

Приклад №1

Дано

Аналіз

Hb

140 г/л

Норма

Ер

4,5 Т/л

Норма

Кп

?

0,93 – нормохромія

Лейк

14 Г/л

лейкоцитоз

Відносний вміст

Абсолютний вміст

Б

1 %

Норма

0,14

базофілія

Е

2 %

Норма

0,28

норма

М

2 %

з’явилися

0,28

з’явилися

Ю

4 %

підвищено

0,56

підвищено

П

10 %

підвищено

1,4

підвищено

С

65 %

Норма

9,1

підвищено

Л

12 %

лімфопенія

1,68

норма

Мон

4 %

Норма

0,56

норма

ІЗЯН

?

0,25 вліво, регенеративний, помірний

Тр

280 Г/л

Норма

ШОЕ

22 мм/год

підвищена

Ретик.

10 ‰

Норма

ГЕМАТОЛОГІЧНИЙ ВИСНОВОК:

Червона кров – в межах норми.

Біла кров – нейтрофільний лейкоцитоз: підвищений відносний та абсолютний вміст мієлоцитів, юних, паличкоядерних лейкоцитів, абсолютний вміст сегментоядерних лейкоцитів з регенераторним помірним зрушенням ядра нейтрофілів вліво, відносна лімфопенія.

Тромбоцити – в межах норми.

ШОЕ – підвищена.

КЛІНІЧНИЙ ВИСНОВОК:

На основі наявності нейтрофільного лейкоцитозу з помірним регенераторним зрушенням вліво ядра нейтрофілів, прискореного ШОЕ найбільш вірогідна наявність у хворого гострого запального процесу, що викликаний неспецифічною патогенною мікрофлорою, наприклад, гострого апендициту, пневмонії, ангіни.

Приклад №2

Дано

Аналіз

Hb

78 г/л

знижений

Ер

2,6 Т/л

еритропенія

Кп

?

0,9 – нормохромія

Лейк

280 Г/л

підвищений вміст

Відносний вміст

Абсолютний вміст

Б

0 %

Норма

0

норма

Е

0 %

еозинопенія

0

еозинопенія

Мієло-бласти

72 %

з’явились

202

з’явились

М

0 %

Норма

0

норма

Ю

0 %

норма

0

норма

П

1 %

норма

2,8

підвищено

С

21 %

знижено

55,8

підвищено

Л

4 %

лімфопенія

11,2

лімфоцитоз

Мон

2 %

моноцитопенія

5,6

моноцитоз

ІЗЯН

?

0,05 - норма

Тр

120 Г/л

тромбоцитопенія

ШОЕ

44 мм/год

Значно підвищена

Ретик.

8 ‰

Норма

ГЕМАТОЛОГІЧНИЙ ВИСНОВОК:

Червона кров – анемія (знижений вміст гемоглобіну і еритроцитів), нормохромна (КП – 0,9), еритробластична (нема мегалобластів), арегенераторна (ретикулоцити в нормі), внаслідок порушення еритропоезу(наявність лейкозних клітин – мієлобластів).

Біла кров – гострий мієлолейкоз (поява мієлобластів та лейкемічного провалу), лейкемічна форма (кількість лейкоцитів – 280 Г/л), відносна еозино-, сегменто-, лімфо-, моноцитопенія. Абсолютне підвищення паличкоядерних та сегментоядерних нейтрофілів, лімфо- і моноцитів.

Тромбоцити – тромбоцитопенія.

ШОЕ – значно прискорена (внаслідок еритропенії).

КЛІНІЧНИЙ ВИСНОВОК:

На основі наявності мієлобластів і лейкемічного провалу вірогідна наявність у хворого первинної і основної патології – гострого мієлолейкозу, лейкемічної форми. Вторинна анемія та тромбоцитопенія внаслідок лейкозу.