- •Техника безопасности в зуботехнической лаборатории.
- •Предупреждение вич-инфекции и гепатита.
- •2.Дефекты твердых тканей коронки зуба. Классификация дефектов. Этиология, клиника. Принципы ортопедического лечения дефектов твердых тканей зуба.
- •Кариозного происхождения
- •Некариозного происхождения
- •До прорезывания зубов:
- •После прорезывания зубов.
- •Принципы ортопедического лечения дефектов твердых тканей зуба.
- •3.Препарирование твердых тканей зубов. Обезболивание. Патология твердых тканей зубов. Классификация полостей.
- •4.Показания, противопоказания к применению металлических вкладок. Виды вкладок. Правила препарирования.
- •Штифтовые конструкции
- •Требования к состоянию корня и окружающим его тканям.
- •6.Клинико-лабораторные этапы ортопедического лечения культевыми штифтовыми вкладками. Показания, противопоказания к применению культевых штифтовых вкладок.
- •Клинико-лабораторные этапы.
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •7.Современные методы восстановления разрушенной коронковой части многокорневых зубов. Составные культевые штифтовые вкладки, культевые вкладки с внутрикультевым каналом.
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •8.Применение стандартных штифтов для восстановления полного отсутствия коронковой части зуба. Клинические этапы восстановления разрушенной коронки зуба с применением стандартных внутрикорневых штифтов
- •Клинические этапы:
- •Коронки
- •Клинико-лабораторные этапы:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •3 Лабораторный этап:
- •4 Клинический этап:
- •11.Клинические и лабораторные приемы протезирования фарфоровыми и пластмассовыми коронками. Керамика
- •Клинико-лабораторные этапы:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •Пластмассовые коронки.
- •Клинико-лабораторные этапы:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •5 Стадий полимеризации:
- •1 Лабораторный этап:
- •Клинико-лабораторные этапы:
- •1 Клинический этап:
- •13.Компьютерные и гальванопластические технологии изготовления искусственных коронок. Алгоритмы изготовления искусственных коронок с применением компьютерного фрезерования и гальванопластики.
- •Мостовидные протезы
- •Мостовидные протезы классифицируют по разным признакам:
- •Требования к мостовидному протезу.
- •Особенности обследования при протезировании:
- •Особенности препарирования опорных зубов по мостовидные протезы:
- •Методика снятия оттиска и требования к оценке.
- •Основные принципы конструирования мостовидных протезов.
- •Определение и методы фиксации центральной окклюзии при изготовлении мостовидных протезов.
- •Определение центральной окклюзии при частичной адентии:
- •Определение центрального соотношения челюстей:
- •Клинико-лабораторные этапы протезирования мостовидными протезами.
- •1 Клинический этап.
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •3 Лабораторный этап:
- •4 Клинический этап.
- •15.2. Протезирование паяным цельнометаллическим мостовидным протезом. Припасовка искусственных коронок и получение оттисков. Повторное определение центральной окклюзии.
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •Металлокерамика.
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •3 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап.
- •4 Лабораторный этап:
- •4 Клинический этап:
- •Принципы ортопедического лечения с помощью мостовидных протезов.
- •Тактика защиты твердых тканей и пародонта опорных зубов.
- •Изготовление временных (провизорных) коронок.
- •Клинико-лабораторные этапы адгезивного протеза:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап.
- •Мостовидные протезы из фарфора:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •18. Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении частичной потери зубов мостовидными протезами. Вероятные ошибки и осложнения, наблюдающиеся при ортопедическом лечении частичной потери зубов.
- •Пластиночные и бюгельные протезы.
- •1.Частичное отсутствие зубов. Классификация дефектов зубных рядов. Особенности обследования и лабораторные методы исследования пациентов с частичным отсутствием зубов. Обоснование диагноза.
- •Обследование больных:
- •Лабораторные приемы:
- •Обоснование диагноза:
- •Отливка гипсовых моделей:
- •Конструктивные элементы съемных протезов.
- •Методика определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов.
- •1 Вариант: антагонисты расположены на правой и левой половинах челюсти и в переднем отделе.
- •1. Фиксация центральной окклюзии пластинкой базисного воска.
- •2. Фиксация центральной окклюзии оттискными материалами для регистрации окклюзии
- •2 Вариант: имеется один или два участка антагонирующих зубов (фиксированная межальвеолярная высота)
- •1. Фиксация центральной окклюзии восковыми базисами с окклюзионными валиками.
- •2. Фиксация центральной окклюзии оттискными материалами для регистрации окклюзии
- •3 Вариант: нет антагонирующих пар зубов (нефиксированная межальвеолярная высота).
- •Последовательность и правила изготовления восковых базисов с окклюзионными валиками.
- •3. Проверка восковой композиции съемного протеза. Методика и последовательность проверки постановки искусственных зубов, других элементов съемных протезов. Критерии клинической оценки.
- •4 Лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных протезов. Свойства применяемых основных и вспомогательных материалов, последовательность лабораторных этапов.
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап.
- •2 Клинический этап.
- •2 Лабораторный этап
- •3 Клинический этап. Проверка всей конструкции на восковом базисе (или постановка зубов).
- •3 Лабораторный этап.
- •4 Клинический этап.
- •Свойства применяемых основных и вспомогательных материалов.
- •5. Методика припасовки и наложения съемного протеза при частичном отсутствии зубов. Правила наложения и критерии оценки качества протезов.
- •6. Частичная потеря зубов. Коррекция протезов в процессе пользования ими. Правила пользования съемными пластиночными протезами, принципы проведения коррекции протезов.
- •7.Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных протезов с металлическим базисом.
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •3 Лабораторный этап:
- •4 Клинический этап:
- •4 Лабораторный этап:
- •5 Клинический этап:
- •Клинико-лабораторные этапы создания:
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления иммедиат-протеза:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •10. Ошибки и осложнения при протезировании съемными пластиночными протезами.
- •Ретенционные элементы
- •Кламмеры системы Нея.
- •5 Типов кламмеров:
- •Элементы бюгельного протеза
- •Пути введения и выведения.
- •Планирование конструкции бюгельного протеза.
- •1. Определение дальнейшей конструкции бп
- •2. Межевая линия относительно параллельна ок.Пов. Зубов.
- •3. При припасовке каркаса в п.Р жевательно давление придается по оси зуба.
- •Клинико-лабораторные этапы:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •3 Клинический этап:
- •4 Лабораторный этап:
- •4 Клинический этап:
- •5 Лабораторный этап:
- •5 Клинический этап:
- •1. Горячей полимеризации
- •2. Холодной полимеризации
- •14. Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных протезов с замковой системой фиксации. Виды замковых элементов лабораторная последовательность.
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных протезов с замковой системой фиксации:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •5 Клинический этап.
- •5 Лабораторный этап:
- •6 Клинический этап:
- •15.Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных протезов с балочной и магнитно-ретенционной системами фиксации. Балочные крепления.
- •Клинико-лабораторные этапы:
- •1 Клинический этап:
- •1 Лабораторный этап:
- •2 Клинический этап:
- •2 Лабораторный этап:
- •16. Ортопедическое лечение съемными протезами с телескопической системой фиксации. Съемные мостовидные протезы.
- •2 Лабораторный этап:
- •4 Клинический этап:
- •4 Лабораторный этап:
- •5 Клинический этап:
- •5 Лабораторный этап:
- •6 Клинический этап:
- •17.Клинико-лабораторные этапы изготовления покрывающих съемных протезов с применением внутрикорневых фиксирующих устройств.
- •1 Клинический этап: Требования к состоянию корня и окружающим его тканям.
- •18. Ошибки и осложнения при протезировании бюгельными протезами.
Отливка гипсовых моделей:
Гипс замешивают без соли, промешивают (не должно быть комочков, пузырьков воздуха), добавляют порошок в воду небольшими порциями до насыщения до появления на поверхности раствора холмика. Излишки жидкости сливают, массу размешивают быстрыми круговыми движениями.
Затем закладывать порцию гипса на выступающую часть оттиска. Легким постукиванием слепка о край чаши, перемещают порцию в углубления слепка (чтобы пор не было так делают), либо делают всем на вибростолике. Заполняют с излишком весь слепок, оставшийся кладут коркой на гипсовый стол, ложку переворачивают и прижимают к гипсу, чтобы оттиск был параллелен столу.
Высота цоколя модели не менее 1.5-2см. Шпателем распределяют гипс вровень с краями слепка, излишки убирают. После затвердения освобождают модель.
Если оттиск снимается альгинатом – оттиск сначала промывают водой. Модель отливают через 5-10 минут после снятия. Оттиск из силикона помещают в мыльный раствор, промывают водой, отливают модель на следующие сутки.
Конструктивные элементы съемных протезов.
Базис – основа протеза, на нем укрепляют искусственные зубы и приспособления для удержания протеза во рту. Принимает на себя жевательное давление и передает на слизистую протезного ложа.
Седловидная часть для зубов – у бюгеля.
Искусственные зубы, применяемые для замещения дефектов зубных рядов, должны отвечать определенным требованиям. Зубы не должны разрушаться от жевательного давления, не быть хрупкими, мало стираться. Большое значение имеет способ соединения зубов с материалом базиса. Наилучшими являются зубы, которые монолитно соединяются с базисом протеза. Искусственные зубы изготавливают из фарфора, пластмассы. С разными типами крепления: крампонные, диаторические, трубчатые и без спец.крепления.
Элементы фиксации (для бюгеля или комбинации с пластиночным): кламмер, телескопическая, замковая, магнитно-ретенционная.
Методика определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов.
1 Вариант: антагонисты расположены на правой и левой половинах челюсти и в переднем отделе.
Прикус фиксированный, зубы-антагонисты сохранились в трех пунктах: фронтальном и двух боковых, высота прикуса определена смыканием естественных зубов. В данном случае модели можно сопоставить в положении центральной окклюзии, ориентируясь на смыкание зубов антагонистов.
1. Фиксация центральной окклюзии пластинкой базисного воска.
Из пластинки воска формируют валик длиной 4-6 см и толщиной 1 см. Разогревают его в горячей воде и устанавливают между зубными рядами в области дефекта. Просят пациента сомкнуть зубные ряды, проверяя правильность смыкания. На валике образуются отпечатки антагонирующих зубов. Валик извлекают из полости рта, охлаждают в воде и отдают технику, который устанавливает его на одну из моделей, а к ней присоединяет другую, чем достигается точное соотношение зубных рядов.
2. Фиксация центральной окклюзии оттискными материалами для регистрации окклюзии
Оттискной материал для регистрации окклюзии смешивают согласно инструкции и накладывают на окклюзионные поверхности зубов, а также в области дефекта зубного ряда. Просят пациента сомкнуть зубные ряды в положении центральной окклюзии и не открывать рот до полной полимеризации материала, контролируя правильность смыкания. Затем извлекают регистраторы окклюзии из полости рта и передают зубному технику для составления моделей челюстей.