- •1. Рецепт, его назначение и структура. Рецептурные бланки. Правила оформления рецептов и требований в аптеку.
- •2. Местноанестезирующие средства, классификация, механизм действия, сравнительная характеристика препаратов, показания к применению. Резорбтивное действие местных анестетиков.
- •3. Слабительные средства. Классификация. Механизмы действия слабительных средств разных групп. Характеристика препаратов, применение, возможные осложнения.
- •1. Пути введения лекарственных средств в организм, их сравнительная характеристика, положительные и отрицательные стороны.
- •Адреномиметики непрямого действия.
- •3. Антисептические и дезинфицирующие средства. Классификация. Механизм и спектр противомикробного действия препаратов разных групп. Применение.
- •1. Основные принципы и этапы создания новых лекарственных средств в соответствии с правилами glp, gcp, gmp. Клинические испытания лекарственных препаратов (основные требования и задачи).
- •2. Раздражающие вещества. Фармакодинамика препаратов. Показания для назначения, лекарственные формы, способы их применения, возможные осложнения.
- •Гликозидная интоксикация.
- •Негликозидные кардиотонические и кардиостимулирующие средства. Кардиотоники
- •1. Государственная стандартизация лекарственных средств. Государственная Фармакопея (гф), ее содержание и назначение.
- •Средства, применяемые при обезвоживании и при состояниях ацидоза и алкалоза. Фармакологическая характеристика препаратов.
- •Коррекция алкалоза
- •1. Государственная регистрация и принципы названия лекарственных препаратов. Понятие о торговом (фирменном) и международном (непатентованном) названии препарата.
- •2. Холиномиметики непрямого действия: классификация, примеры препаратов. Фармакодинамика и фармакокинетика антихолинэстеразных средств, показания к применению. Реактиваторы холинэстеразы.
- •3. Противоаритмические средства. Классификация. Сравнительная характеристика и механизм противоаритмического действия препаратов. Применение, побочные эффекты.
- •1. Государственная система контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств в рф в соответствии с Федеральным Законом о лекарственных средствах (фз №86 от 22.06.98).
- •1.Принципы взаимодействия лекарственных веществ при комбинированном применении. Характеристика фармацевтического, фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействий. Примеры.
- •Классификация по происхождению.
- •Миорелаксанты.
- •3. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Классификация, фармакодинамика и применение препаратов. Фармакологическая характеристика иммунодепрессантов, применение, побочные эффекты.
- •I. Иммунобиологические средства
- •VI. Растительные
- •VII. Химически чистые
- •1 Содержание и задачи общей фармакологии. Понятие о фармакокинетике и фармакодинамике, их практическое значение.
- •3. Биостимуляторы и в-ва, регулирующие процессы регенерации. Классификация.Фармакодинамика. Показания и противопоказания для применения препаратов.
- •1. Животного происхождения
- •2. Растительного происхождения
- •3. Минерального происхождения
- •4. Различного происхождения
- •5. Препараты – продукты жизнедеятельности пчел.
- •Вяжущие. Адсорбирующие, обволакивающие и мягчительные средства. Классификация, механизм действия и характеристика препаратов. Показания для применения.
- •Классификация, фармакокинетика и фармакодинамика стимуляторов дыхания, противокашлевых и отхаркивающих средств. Показания к применению, побочные эффекты.
- •1.Понятие о лв, форме, лс, препарате. Источники получения лв. Классификация лф и лс.
- •Противосифилитические и противогрибковые средства. Классификация. Фармакодинамика. Характеристика и применения препаратов. Побочные эффекты
- •1.Всасывание. Распределения и депонирование лв. Мех-мы всасывания, биодоступность. Роль гистогематических барьеров. Белков плазмы и тканевых депо в фармакокинетике лекарств. Фармококинетика.
- •2.Средства для наркоза. Фармакодинамика. Классификация. Сравнит хар-ка препаратов. Возм осложнения при наркозе и меры помощи. Положит и отрицат стороны средств для различных видов наркоза.
- •Средства для ингаляц наркоза:
- •2. Средства для неингаляционного наркоза:
- •3.Противогистаминные, фармакокинетика, фармакодинамика. Сравнит хар-ка н -рецепторов разных поколений. Применение возм осложнения.
- •1.Понятие о лв, форме, лс, препарате. Источники получения лв. Классификация лф и лс.
- •1.Принципы взаимодействия лекарственных веществ при комбинированном применении. Характеристика фармацевтического, фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействий. Примеры.
- •2.Стимуляторы эритропоэза и лейкопоэза. Классификация. Фармакодинамика и фармакокинетика препаратов. Применение. Побочные эффекты и меры помощи.
- •3.Средства применяемые при ибс. Классификация, фармакодинамика и фармакокинетика нитратов. Препараты для купирования и профилактики приступов стенокардии, их сравнит хар-ка.
- •1.Биотрансформация лв и ее значение. Основные пути метаболизма ксенобиотиков. Микросомальные ферменты и их роль в метаболизме лекарств. Особенности метаболизма лв у детей и пожилых людей.
- •2.Cнотворные, классификация, сравнит хар-ка и мех-м снотв действия препаратов. Побочные эффекты. Острые отравления снотворными и меры помощи. Снотворные средства.
- •Барбитураты.
- •3.Противоаллергические, классификация, фарм характеристика и мех-м противоаллерг действия преп разных групп. Показания для назначения, побочные эффекты.
- •1. Характеристика путей выведения лекарств из организма. Понятие об общем клиренсе и периоде полувыведения (периоде полужизни) лекарственного вещества, их практическое значение.
- •3.Антигипотензивные средства.
- •1. Виды действия лекарственных средств на организм: местное, рефлекторное и резорбтивное, прямое и косвенное, избирательное и неизбирательное, обратимое и необратимое действие
- •2 Противопаркинсонические средства
- •1 Поколение
- •2 Поколение
- •3 Поколение
- •Билет 15
- •1. Фармакологические эффекты основные и побочные: определение, характеристика. Примеры. Виды медикаментозной терапии (фармакотерапии). Примеры.
- •Фармакологические эффекты лв.
- •1.Влияние лекарственных средств на качество жизни. Побочные (нежелательные, отрицательные) реакции лекарственных веществ, их классификация, примеры.
- •Механизм действия
- •3 Средства, улучшающие мозговое кровообращение. Ангиопротекторы. Фармакологическая характеристика и применение препаратов.
- •Билет 17
- •1.Возможные механизмы действия лекарственных веществ, их характеристика и примеры. Понятие о действии лекарственного вещества на молекулярном уровне.
- •Рецепторный механизм действия т.Е. Действия на рецептор или через рецептор.
- •Ферментный механизм действия – действие лекарственных веществ на активность ферментов.
- •Влияние на ионные каналы
- •Препараты влияющие на транспортные системы клетки – например: препараты влияющие на водородную помпу в обкладочных клетках желудка. Помпа транспортирует ионы н в просвет желудка (омепразол).
- •3 Средства, влияющие на миометрий. Классификация. Фармакодинамика родостимуляторов, утеротонических средств и гравидопротекторов. Показания и противопоказания для применения.
- •Механизм действия.
- •Показания.
- •Седативные средства
- •Виды действий лекарственных веществ и их значение.
- •Экзаменационный билет №19
- •1.Ферментный механизм действия лекарств. Лекарственные вещества как индукторы и ингибиторы ферментов. Примеры.
- •3.Блокаторы кальциевых каналов: классификация, механизм действия, сравнительная характеристика препаратов, применение, побочные реакции.
- •Экзаменационный билет №20
- •1. Зависимость фармакокинетики и фармакодинамики от химической структуры и физико-химических свойств лекарственных веществ. Значение стереоизомерии, липофильности, полярности, степени диссоциации.
- •3. Противоязвенные средства. Классификация. Механизм действия антацидов, ингибиторов желудочной секреции, гастропротекторов, стимуляторов регенерации. Применение, побочные эффекты.
- •Экзаменационный билет №21
- •1. Зависимость фармакологического эффекта от дозы и концентрации лекарственного вещества. Виды доз.
- •2. Психостимуляторы. Классификация. Фармакодинамика и фармакокинетика психомоторных стимуляторов. Показания к применению. Побочное действие.
- •Классификация по химической структуре.
- •Слабительные средства. Классификация. Механизмы действия слабительных средств разных групп. Характеристика препаратов, применение, возможные осложнения.
- •Экзаменационный билет №22
- •3. Гиполипидемические средства. Классификация, фармакодинамика, применение. Антиоксиданты и их характеристика. Противоподагрические средства. Механизм действия и применение.
- •Экзаменационный билет №23
- •1. Роль генетических факторов в действии лекарственных веществ. Идиосинкразия. Фармакогенетика и её задачи.
- •2. Препараты витаминов а, д, е. Фармакологическая характеристика, лекарственные формы, действие на организм, применение. Гипервитаминоз а и д.
- •3. Рвотные и противорвотные средства. Классификация. Фармакодинамика. Характеристика препаратов. Показания для применения, возможные осложнения.
- •Экзаменационный билет №24
- •1.Общие принципы лечения острых отравлений лекарственными препаратами. Применение средств экстренной помощи и противоядий. Виды противоядий и механизмы их действия.
- •2.Антиагреганты, антикоагулянты и фибринолитические средства. Классификация. Характеристика и механизм действия препаратов. Показания к назначению. Побочные эффекты. Меры помощи.
- •3. Противовирусные средства. Классификация. Механизм действия. Фармакологическая характеристика препаратов. Способы применения. Побочные эффекты.
- •Экзаменационный билет №25
- •1. Реакции организма при повторных введениях лекарственных средств: привыкание, тахифилаксия, кумуляция. Примеры. Практическое значение.
- •2. Препараты витаминов с, р, рр, пангамовой и пантотеновой кислот. Фармакодинамика и применение препаратов. Побочное действие. Поливитаминные препараты и комплексы витаминов с микроэлементами.
- •Экзаменационный билет №26
- •1.Лекарственная зависимость, условия ее развития и разновидности. Характеристика пристрастия и абстиненции.
- •1.Синергическое взаимодействие лекарственных веществ. Виды синергизма, характеристика. Примеры. Практическое значение.
- •Экзаменационный билет №27
- •1.Реакции организма при внезапной отмене лекарств: синдромы “отдачи” и “отмены”. Примеры, механизмы развития, практическое значение.
- •2. Препараты гормонов гипофиза. Фармакодинамика. Показания для применения. Антигормональные средства, действие и применение.
- •Экзаменационный билет №28
- •1.Принципы взаимодействия лекарственных веществ при комбинированном применении. Характеристика фармацевтического, фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействий. Примеры.
- •2. Препараты гормонов щитовидной и паращитовидной желез. Фармакодинамика. Применение. Антитиреоидные средства, их механизм действия и применение. Побочные эффекты.
- •3.Антибиотики группы аминогликозидов и тетрациклинов. Спектр и механизм противомикробного действия. Сравнительная характеристика препаратов разных поколений. Применение. Побочные эффекты.
- •Экзаменационный билет №29
- •1.Синергическое взаимодействие лекарственных веществ. Виды синергизма, характеристика. Примеры. Практическое значение.
- •Экзаменационный билет №30
- •1.Антагонистическое взаимодействие лекарств. Виды антагонизма. Примеры. Практическое значение.
- •Препараты гормонов коры надпочечников и их синтетические аналоги. Классификация. Фармакодинамика минерало- и глюкокортикоидов. Показания к назначению. Осложнения кортикостероидной терапии.
- •Экзаменационный билет №31 (это 36 может быть)
- •1. Побочные реакции, обусловленные фармакологическими свойствами препарата (тип а), их характеристика, примеры.
- •1.. Биотрансформация лв и ее значение. Основные пути метаболизма ксенобиотиков. Микросомальные ферменты и их роль в метаболизме лекарств. Особенности метаболизма лв у детей и пожилых людей.
- •Классификация по химической структуре.
- •Принципы применения.
- •Экзаменационный билет №32
- •1.Побочные реакции иммунно-аллергической природы (тип в), характеристика, примеры.
- •2.Препараты андрогенов и их синтетические аналоги. Антагонисты андрогенов. Стероидные и нестероидные анаболики. Фармакодинамика. Показания и противопоказания к назначению. Побочные эффекты.
- •Экзаменационный билет №33
- •1.Отрицательное влияние лекарств на эмбрион и плод. Характеристика эмбриотоксического, тератогенного и фетотоксического действия
- •3.Противоопухолевые средства. Классификация. Механизмы действия. Характеристика препаратов разных групп. Применение. Осложнения противоопухолевой терапии и пути их преодоления.
- •Моноклональные антитела – мабтера при лимфогранулематозе
- •Экзаменационный билет №34
- •1.Побочные реакции токсического характера (тип с) и отсроченные побочные реакции (тип д), характеристика, примеры.
- •2.Гепатотропные средства. Классификация. Фармакодинамика желчегонных, гепатопротекторных и холелитолитических средств. Характеристика препаратов. Показания для применения.
- •3.Противоглистные средства. Классификация. Фармакодинамика и сравнительная характеристика препаратов. Принципы применения. Побочное действие
- •1.. Зависимость действия лекарственных веществ от внешних факторов: социальных условий (питание, быт, труд, отдых) и природноклиматических условий (температура, давление, лучистая энергия).
- •4.Классификация по локализации действия:
Противосифилитические и противогрибковые средства. Классификация. Фармакодинамика. Характеристика и применения препаратов. Побочные эффекты
Сифилис – инф заб-е, вызыв бл трепонемой. Передающееся преим половым путем.
В наст время в качестве основных используют антибиотики. Преп выбора – бензилпенициллины (Na K соли, прокаин , бензатин бензилпенициллин). При непереносимости пениц применяют макролиды, тетрациклины, цефалоспорины. Резервные стредства – бийохинол (8% взвесь йодвисмутата хинина в нейтрализованном персиковом масле) и бисмоверол(7% взвесь основной висмут соли моновисмутвинной к-ты в перс или оливковом масле)
Препараты висмута взаимодействуют с сульгидрильными группами ферментов трепонем, угнетают их активность и оказывают трепонемостатическое действие. Терапевтич эффект медленнее и меньше выражен по ср с антибиотиками. Чаще прим бийохинол в комб с антибиот гр пениц. При прим преп висмута гингивиты, стоматиты, висмут кайма серого цвета по краю десен и вокруг кариозных зубов, нефропатии.
Противогрибковые средства
Классификация
Полиеновой структуры (продуц актиномицетами): амфотерицин В, амфоглюкамин, микогептин, пимафуцин, нистатин. Леворин
Фензофураны: гризеовульфин
Синтетич средства
Азолы: Имидазолы: клотримазол, миконазол, бифоназол, эконазол, бутаконазол
Триазолы: флуканазол, вориконазол, итраконазол
Тиокаббаматы: толнафтан
Эхинокандины: каспофугин
Флюоропиримидины: флуцитозин
Разные: производные ундоциленовой кислты: «цинкундан», унденцин». Амолорфин, декамин, калия йодид
Классификация по применению.
Средства при системных микозах: амфотерицин В, амфоглюкамин, микогептин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол
Средства применяемые при дерматомикозах: клотримазол, гризеофульвин, миконазол, тербинафин
Средства прменяемые при кандидозах: нистатин, леворин, декамин, флуконазол, натамицин, тербинафин
Полиены – группа природных антимикотиков, объединяющая ЛС для лечения поверхностных и тяжелых инвазивных микозов.
Спектр действия: шрокий амфотерицин - кандиды, аспигрилы, бластомицеты, гистоплазмы, лейшмании, амебы. Нистатин ливарин – на кандиды. Натамицина – трихомонады
Механизм действия: связываются с эргостеролом грибковой мембраны → нарушение целостности мембраты → потеря содержимого цитоплазмы → клетка гибнет.
Фармакокинетика: амфотерицин вводят в/в проникает во многие органы, очень токсичен
Показания: поверхностный кандидоз, трихомонадный вульвовагинит, тяжелые формы инвазивных микозов, генерализованные микозы
Побочные эффекты: диспепсия, аллергия, синдром Стивена-Джонсона, жжения, зуд
Азолы – наиболее многочисленная группа
Спектр дествия: системные азолы (флуконазол, кетоконазол) – дерматомицеты, аспиргил, криптококков. Местные азолы – бифоназол, изоконазол, миконазол, клотримазол эффективны в отношении канидид дерматомицетов
Механизм действия: ингибирует цитохром Р450 зависимую 14α-диметилазу каладизирующую препаврещение ланостерола в эргостерол (основной компонент грибковой мембраны).
Фармакокинетика: хорошо всасываются в ЖКТ
Показания: местные – лечение поверхностного кандидоза, дерматомиказа. Мало эффективны при онихомикозах. Системные – для поверхностных и системных кандидозах, дерматомикозы
Побочные эффекты: при приеме внутрь – дистепсия. нейротоксичность, аллергии, гематотоксичность, гепатотоксичность. Наружно – зуд, жжение, гиперемия, отечность, мацерация
Аллиламины: широкий спектр, для лечение дерматомикозов, блокируют фермент скваленэпоксидазу → нарушение ранней стадии синтеза эргостерола.
Показания: микозы кожи и ее придатков, вызванные дерматофитами
Эхинокандиды.
Каспофункгин – ингибирует синтез глюкана (компонент стенки грибов). Действую на грибы рода кандида, аспергиллы пневмоцисты. Вводится только внутривенно. Назначается при инвазивных кандидозах.
Побочные эффекты: лихорадка, диспепсия, сыпь
Флюропиримидины.
Нарушение синтеза ДНК и РНК за счет конверсии 5-фторцитозина в 5-фторурацил. Конкурентный механизм с уредиловой кислотой. Активен в отношении кандид, криптококов. Хорошо всасывается в ЖКТ, проникает в ткани, высокие концентрации в моче.
Побочные эффекты: лейкопения, апластическая анемия, атаксия, лекарственный гепатит, диарея
Гризеофульфин – нарушает митотическую активность за счет угнетения синтеза ДНК, действует статически на все виды трихофетонов, хорошо всасывается из ЖКТ, накапливается в ороговевших слоях кожи, ногтей. Выводится с калом и мочой. Дает диспепсии периферические невриты.
Билет 10