- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 1
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 2
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 3
- •БензилПенициллин в/в, в/м по 200-400 тыс. Ед/кг массы тела на 4 р/д 10 дней. Так же можно - фх, цефтриаксон.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 4
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 5
- •9. План лабораторного обследования.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 6
- •1. Обоснуйте развернутый диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 7
- •1. Обоснуйте развернутый диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 8
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 9
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 10
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 11
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 12
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 13
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 14
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 15
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 16
- •3. Назовите продолжительность инкубации при данном заболевании.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 17
- •2. Назовите возбудителя заболевания.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 18
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 19
- •4. Назовите возбудителя заболевания.
- •5. План лабораторного обследования.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 20
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 21
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 22
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 23
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 24
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 25
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 26
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 27
- •1. Сформулируйте диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 28
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 29
- •2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 30
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 31
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 32
- •2. План лабораторного обследования.
- •5. Назначьте этиотропную терапию.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 33
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 34
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 35
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 36
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 37
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 38
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 39
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 40
- •7. План лабораторного обследования.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 41
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 42
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 43
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 44
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 45
- •1. Сформулируйте диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 46
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 47
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 48
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 49
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 50
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 51
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 52
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 53
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 54
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 55
- •1. Сформулируйте диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 56
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 57
- •1. Сформулируйте диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 58
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 59
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 60
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 61
- •3. План лабораторного обследования.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 62
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 63
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 64
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 65
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 66
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 67
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 68
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 69
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 70
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 71
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 72
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 73
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 74
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 75
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 76
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 77
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 78
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 79
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 80
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 81
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 82
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 83
- •3. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 85
- •1. Сформулируйте диагноз.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 86
- •2. Назовите возбудителя заболевания.
- •7. План лабораторного обследования.
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 87
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 88
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 89
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 90
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 91
- •Ситуационная задача по инфекционным болезням № 92
Ситуационная задача по инфекционным болезням № 5
Больная Г., 26 лет, поступила в клинику с жалобами на слабость, сухость во рту, затруднение глотания, ухудшение зрения. Заболела 26 июля, когда отметила резкую слабость, сухость во рту, стало трудно глотать. 27 июля ощущение тумана. Перед глазами, стали «раздваиваться предметы», не могла читать газету. 21 июля попробовала в кафе немного кабачковой икры, взяв ее в рот тут же ее выплюнула, т. к. икра была горьковата па вкус. Объективно: состояние удовлетворительное. Зрачки несколько расширены. Не доводит правое глазное яблоко кнаружи, при взгляде вправо отмечает двоение предметов. АД 90/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезнен. Язык сухой. Стула не было 4 дня. Мочеиспускание не нарушено.
Вопросы к задаче:
1. О каком заболевании идет речь
2. Какие стороны эпиданамнеза следует уточнить?
3. Что предпринять для установления диагноза?
4. Первая помощь больному.
5. Требуется ли проведение каких-либо мероприятий по месту жительства больной?
6. К какой группе заболеваний относится данная нозология?
7. Назовите условия заражения.
8. Назовите путь передачи инфекции.
9. План лабораторного обследования.
10. Основное средство этиотропной терапии?
ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 5
Ботулизм, средней тяжести (глазодвиг + глоссофаринг наруш.)
Пищевой анамнез.
Лабораторная диагностика: кровь на ботулотоксин, биопробы. БАК исследование (употребленных продуктов, промывных вод желудка, рвотных масс).
Промывание желудка, кишечника, внутрь-энтеросорбенты.
Нет.
Сапроноз.
Пищевые продукты (консервы, домашнее консервирование)
Путь алиментарный.
Общий анализ крови, мочи, кровь на ботулотоксин (реакция нейтрализации токсина).
Противоботулиническая сыворотка 10 тыс МЕ. + Дезинтоксикация.
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по учебной работе
И.А.Волчегорский
«_____»___________2013
Ситуационная задача по инфекционным болезням № 6
Больной М., 20 лет, не работает, заболел 3 недели назад, когда появились боли в крупных суставах, исчез аппетит. Температура тела не повышалась. Все дни болезни беспокоили сильная слабость, тошнота, рвота 1-2 раза в сутки. Обратился к врачу 3 дня назад по поводу изменения окраски мочи до темно-коричневого цвета и обесцвечивания кала. Вчера окружающие заметили желтушное окрашивание склер. Объективно: состояние средней тяжести. Вялый. Сознание ясное. Кожные покровы и склеры желтушные. АД 110/70 мм рт. ст. Пульс 62 уд/мин., удовлетворительного наполнения. Язык сухой, обложен густым желтым налетом. Живот умеренно вздут. Печень выступает из-под реберной дуги нижним краем на 3 см, эластичной консистенции. Селезенка не пальпируется. Моча коричневая, кал светло-серого цвета. Суставы внешне не изменены. Биохимический анализ крови: общий билирубин 180 мкмоль/л, АЛТ 150 ЕД, протромбин 55 %, щелочная фосфатаза 210 ЕД/л. Анализ мочи на желчные пигменты - резко положительны.
Вопросы к задаче: