Vaccina 668

la un anumit timp după prima vaccinare. în paralel, o

revaccinare are loc după o anume perioadă dacă pacientul

nu a reacţionat la prima inoculare (B.C.G.) sau dacă în

decursul timpului au apărut modificări antigenice în structura

virusului pe care vaccinarea urmăreşte să îl combată

(vaccinarea anuală împotriva virusului gripei, care se

modifică frecvent).

CONTRAINDICAŢII

• Contrainclicaţiile absolute la administrarea unui vaccin

sunt afecţiunile maligne (cancer, boală de sânge), afecţiunile

viscerale cronice, deficitele imunitare, afecţiunile neurologice

şi proteinuriile. Ablaţia splinei constituie, de altfel,

o contraindicaţie la administrarea oricărui vaccin viu atenuat

(vaccin antirujeolos, vaccin antirubeolic, vaccin împotriva

oreionului.de exemplu). Vaccinurile bacteriene inactivate

(împotriva tusei convulsive Ipertussis]) sunt contraindicate

în caz de reacţie puternică după o precedentă injecţie.

• Contraindicajiile temporare la administrarea unui

vaccin sunt febra şi urmările imediate ale unei intervenţii

chirurgicale. Bolile renale, insuficienţele cardiace sau respiratorii,

bolile dermatologice, inclusiv eczema, nu constituie

contraindicaţii, cu condiţia ca vaccinările să fie practicate

în afara unui puseu al bolii. în prezenţa unui teren deosebit

de alergic, vaccinarea este posibilă după un protocol bine

definit care cuprinde îndeosebi o probă de toleranţă la

vaccin. în timpul sarcinii sunt contraindicate vaccinurile

antipertussis, antipoliomielitic pe cale orală, antirujeolos,

antirubeolic, antitifoidic, antirabic cu excepţia cazului unei

contaminări sigure) şi, în afara urgenţelor, vaccinurile antidifteric

şi antiamaril (împotriva febrei galbene). în schimb,

este posibil să se vaccineze o femeie gravidă împotriva

gripei, începând cu luna a 4-a de sarcină, împotriva tuberculozei

(B.C.G.), a holerei, poliomielitei şi tetanosului.

EFECTE NEDORITE. Administrarea anumitor vaccinuri

poate antrena reacţii locale (durere, roşeaţă, umflătură), o

febră şi uneori reacţii alergice (febră, urticarie).

în România, în cadrul Programului Naţional de Imunizări

al Ministerului Sănătăţii, calendarul vaccinărilor pentru

copii şi adolescenţi este prezentată în tabelul de mai jos*:

VACCINĂ. Boală infecţioasă a vacilor şi cailor, transmisibilă

omului, provocată de un virus din familia

poxvirusurilor.

Acest virus responsabil de cowpox (boală infecţioasă a

vacilor) sau de horsepox (boală infecţioasă a cailor), este

foarte apropiat de virusul variolei.

VACCINOTERAPIE. Utilizare a unui vaccin în scop

curativ şi nu în scop preventiv.

Vaccinoterapia este utilizată pentru efectele nespecifice

pe care le produce injectarea unui vaccin; o vaccinare

antrenează în fapt o febră şi reacţii inflamatorii, care pot

servi la stimularea mijloacelor de apărare ale organismului

în infecţiile recidivante sau trenante sau cu perioadă de

incubaţie lungă.

Utilizarea B.C.G.-ului (vaccinul antituberculos) în

tratamentul unor afecţiuni maligne, ca mielomul multiplu,

leucemia şi mai ales cancerul vezicii, este în curs de

evaluare.

VAG (nerv). -• PNEUMOGASTRIC (nerv).

VAGAL, -A. Relativ la nervii vagi sau pneumogastrici.

O sincopă vagală este o scurtă pierdere a stării de conştientă

provocată de o prea mare activitate a nervilor pneumogastrici.

CALENDARUL VACCINĂRILOR ÎN ROMÂNIA

Vârsta recomandată

0-7 zile

2 luni

4 luni

6 luni

9-11 luni

12 luni

30-35 luni

7 ani (în clasa I)

9 ani (în clasa a IlI-a)

14ani(înclasaaV0I-a)

La 24 ani

Vaccin(uri)

B.C.G, Hep.B

DT.P.,V.P.OT.,Hep. B

D.T.P..V.P.O.T.

DT.P.,V.P.OT., Hep.B

Ruj.

D.T.P.,V.P.O.T.

D.T.P.

D.T.,Ruj.

V.P.O.T.

D.T., B.C.G.

D.T.

Comentarii

în maternitate

Simultan

Simultan

Simultan

Simultan

în campanii**

în campanii**

în campanii**

în campanii**

Şi la fiecare 10 ani ulterior

* Date furnizate prin amabilitatea Direcţiunii Institutului Cantacuzino.

** Organizate anual de către Ministerul Sănătăţii.

D.T.P. - vaccin diftero-tetano-pertussis (trivaccin), D.T. - vaccin diftero-tetanic (bivaccin) - V.P.O.T. - vaccin polio

oral trivalent; Hep. B., vaccin contra hepatitei B, Ruj. - vaccin antirujeolic, B.C.G. - Bacii Calmette Guerin (vaccin

antituberculos, DT - bianatoxină difero-tetanică (se utilizează după vârsta de 14 ani).