Питання для самостійної позааудиторної роботи

1. Етіологія лейкозів: онкогенні віруси, фізичні і хімічні канцерогени

2. Системні порушення в організмі при лейкозах

3. Геморагічні порушення гемостазу. Вазопатії: види, причини, механізми розвитку, патогенез основних клінічних проявів

4. Тромбоцитопатії. Механізми порушень адгезії, агрегації тромбоцитів, вивільнення тромбоцитарних гранул

5. Принципи корекції порушень в системі гемостазу

ТЕСТОВИЙ КОНТРОЛЬ

Перевірка рівня підготовки до заняття за допомогою тестів виконується в комп’ютерному класі.

Ситуаційні задачі

Задача №1. У хворої 19 років скарги на загальну слабкість, періодичні носові та яснові кровотечі. Температура тіла 38°С, збільшені шийні, пахвові та пахові лімфовузли. Аналіз крові: гемоглобін 72 г/л, еритроцити 2,8 Т/л, лейкоцити 1,9 Г/л; паличкоядерні 1%, сегментоядерні 14%, лімфобласти 9%, лімфоцити 64%, моноцити 12%. ШОЕ 44 мм/год, тромбоцити 30 Г/л. Зробити висновок щодо картини крові. Про яке захворювання слід думати? Який механізм вказаних симптомів?

Задача № 2. У хворої 22 років після грипу з’явилась дрібнокрапчатий висип, який покриває шкіру обох нижніх кінцівок, біль в колінних суглобах, їх припухлість, субфебрільна температура тіла. Антигістамінна терапія виявилась неефективною. В аналізі крові ознаки, які вказують на запалення. Який тип патології спостерігається у хворої? Про яке захворювання можна думати? Яка ланка гемостазу пошкоджена? Який його механізм?

САМОСТIЙНА УЧБОВО-ДОСЛIДНИЦЬКА РОБОТА

Лейкози являються одною з найбільш актуальних проблем сучасної медицини. Велику діагностичну і прогностичну цінність має морфологічне досліждення крові.

Завдання 1. Вивчити морфологічну картину крові при різних видах лейкозів.

Хід роботи. Користуючить імерсійною системою мікроскопа студенти повинні розглянути мазки крові хворих, які страждають на різні форми лейкозів і знайти ті форми лейкоцитів, які характерні для гострого і хронічного мієлолейкозу та лімфолейкозу. Звернути увагу на ступінь вираженості анемії при лейкозах.

Завдання 2. Дати висновки по гемограмам хворих, що страждають на гострі та хронiчні лейкемії на основі принципу аналіза гемограм попереднього заняття.

Аналіз гемограм

№ 1

	Дано	Аналіз
Hb	г/л
Ер	Т/л
КП
Лейк	Г/л
Відносний вміст			Абсолютний вміст
Б	%
Е	%
М	%
Ю	%
П	%
С	%
Л	%
Мон	%
ІЗЯН
Тр	Г/л
ШОЕ	мм/год
Ретик.	‰

Гематологічний висновок:

Клінічний висновок:

№ 2

	Дано	Аналіз
Hb	г/л
Ер	Т/л
КП
Лейк	Г/л
Відносний вміст			Абсолютний вміст
Б	%
Е	%
М	%
Ю	%
П	%
С	%
Л	%
Мон	%
ІЗЯН
Тр	Г/л
ШОЕ	мм/год
Ретик.	‰

Гематологічний висновок:

Клінічний висновок: