Диеты с низким содержанием углеводов, лишенные жиров:

Диета против ожирения Дональдсона предусматривает трехразовый прием пищи в день: 224г. свежего жирного мяса без соли (после варки содержит 56г жира, 168г тощего мяса); порция спелых сырых фруктов, печеного или вареного картофеля без соли; полчашки черного кофе или чашка чистого чая. Питье – 6 стаканов воды между приемами пищи, 30-минутная прогулка ежедневно перед завтраком.

Диета Юдкина с низким содержанием углеводов и свободным использованием белка и жира. Предусматривается снижение углеводного рациона до 300 ккал, а если вес снижается медленно, то менее указанного калоража. Прием пищи в каждой из четырех основных групп дважды в день. Группа 1 – молоко и сыр; группа 2 - мясо, рыба, яйца; группа 3 – фрукты, овощи; группа 4 – масло, маргарин. Ежедневный прием молока 270-560 мл.

Диеты с контролируемым калоражем. Эти диеты особенно подходят лицам, которым необходимо быстро потерять вес, но тем не менее, нельзя принимать меньше 800 ккал в день. Прием пищи не менее трех раз в день, включая молоко, фрукты и овощи. При использовании снятого молока дополнительно ежедневно следует добавлять 14г масла или маргарина. Те лица, которые ощущают голод на 1000 ккал, должны увеличить калораж до 1500 ккал или даже 2000 ккал. Продукты питания, которые имеют низкий калораж: спаржа, цветная капуста, сельдерей, порей, лимоны, мозговидная тыква, грибы, лук, красный и зеленый перец, бобы, шпинат, ревень, брюква, репа и все овощные салаты.

Диета «грешников» особенно пригодна для лиц, отличающихся непреодолимым стремлением к запрещенным продуктам. Если хотя бы одно из этих блюд разрешить ежедневно, то стремление нарушать правила уменьшается. Применяя эту диету необходимо соблюдать следующие правила: разрешается прием одного завтрака, один небольшой (250-400 ккал) и один основной прием пищи (400-550 ккал) в день. Последний прием пищи в то время, когда испытывается наиболее интенсивный голод. Разрешается ежедневно выбрать один «Грех» в добавление к трехкратному питанию. Разрешается ежедневно дополнительно принимать один хрустящий хлебец, 14 г масла, одно яблоко, апельсин, грушу, грейпфрут, 180 мл молока и 2760 мл снятого молока. Разрешается без ограничений чай, кофе, вода.

Французская диета отличается менее жесткими условиями и учитывает закономерности обмена веществ в организме. Снижение энергетической ценности предусматривается за счет углеводов и жиров (до 1500 ккал) с сохранением необходимого количества белка. Общий расход энергии превышает энергетическую ценность рациона и организму приходится расходовать запас жира, в результате масса тела снижается. Необходимый минимум белка 60 г/сут. поступает с пищей. Это количество белков содержится в 300 г белковых продуктов; сочетание их в дневном рационе может быть разнообразным. Можно съесть по 100 г мяса, рыбы, творога или 100г рыбы и одно яйцо, 100г обезжиренной колбасы и 50г нежирного сыра. Разрешаются овощи (кроме картофеля, наиболее богатого углеводами), фрукты в сыром виде, в таком количестве, чтобы их общая энергетическая ценность не превышала 1200 ккал. Прием пищи 6 раз в день малыми порциями. Длительность применения этой диеты 4-6 недель.

Китайская диета, включающая 70г белка, 75г жира, 90г углеводов (1200 ккал). Прием пищи трехразовый. Примерное однодневное меню этой диеты: завтрак – 100 г сыра и стакан черного кофе с одним кусочком сахара; обед – два яйца всмятку со стаканом кофе; ужин – 200г творога и стакан чая с кусочком сахара. Это белковая диета, в ней почти полностью отсутствуют углеводы, совершенно исключены овощи. Длительность применения диеты 3-4 недели.

Рисовая диета. Едят только рис (размоченный, а затем сваренный) в количестве 200г/сут. без соли. Терапевтическое действие обусловлено малой энергетической ценностью. Длительность применения 2-4 недели.

Восточная диета, рассчитанная на 10 дней. Количество потребляемой жидкости не ограничено. Через три месяца диету можно повторить. Примерное однодневное меню диеты: 8ч. утра – чашка чая или кофе с кусочком сахара; 11ч. – крутое яйцо и 8 штук чернослива сушеного или свежих слив в зависимости от времени года; 14 ч. – 200 г отварного постного мяса и 100г гарнира из капусты и моркови (желательно свежих), яблоко или апельсин; 17 ч. – 30г сыра, апельсин или яблоко; 20 ч. – стакан простокваши или кефира.

Очковая безалкогольная диета. Предлагаемый метод снижения массы тела включает сбалансированную диету, в которой рассчитана условная эффективность питания. Для облегчения чувства голода и перестройки на более высокий уровень энергообмена применяется микроиглотерапия. Женщинам микроиглы ставят после окончания месячных. В течение периода снижения массы тела рекомендуется пить минеральную воду «Березовская».

Редуцированные диеты. Для снижения массы тела предложены разнообразные редуцированные (малокалорийные) диеты с различным содержанием углеводов, белков, жиров. Их особенности заключаются в следующем:

Диета	Составные части пищи
Диета военно-воздушных сил	Мало углеводов, много жира
Диета Эткинса	Мало углеводов, много жира и белка
Диета Бэнтинга	Мало углеводов, много белка и алкоголя
Очковая диета	Мало углеводов, много белка и алкоголя
Голливудская диета	Мало углеводов, много жира
Творожная диета	Много белка
Диета «Оставайся молодым и живи долго»	Много белка
Диета Мендена	Много углеводов

Краткосрочное применение лечебных и профилактических диет показало, что редуцированные диеты (много белка и жира) имеют преимущества перед изокалорийными (много углеводов). Принцип ограничения углеводов лежит в основе многих диет и достоинство их, помимо прочего, заключается в повышении специфически динамического действия пищи.

При применении диет богатых жирами, имеет место повышение основного обмена с 0,6 до 0,9 ккал/мин., наблюдается увеличение выделения кетоновых тел с мочой. После приема пищи, богатой жирами, наблюдается повышение потребления кислорода.

При исследовании действия диет, бедных углеводами, имеет место ускоренное выделение солей и воды, так например, выделение поваренной соли увеличивалось от 20 до 100 ммоль/сутки. Вероятнее всего этот эффект первично основан на торможении кишечного всасывания, а вторично – на торможении почечной реабсорбции, что весьма важно не только при профилактике и лечении избыточной массы тела, но и другого фактора риска – избытка поваренной соли у больных ИБС и артериальной гипертонией. Поэтому диета, бедная углеводами, показана для борьбы одновременно с несколькими факторами риска при артериальной гипертонии и ИБС; избыточной массой тела, гиперлипопротеинемией и избыточным потреблением поваренной соли. Нашими исследованиями было установлено, что диета, богатая белком и растительным жиром, благоприятно влияет на обмен веществ по сравнению с богатой углеводами изокалорийной редуцированной диетой и гарантирует более значительное снижение массы тела.

Редуцированные диеты только у четверти больных приводят к снижению массы тела более чем на 12 кг, отрицательным моментом является постоянное чувство голода, испытываемое пациентами. Диеты с высоким содержанием белка дают высокое чувство насыщения, обеспечивают замедленный пассаж пищи по желудочно-кишечному тракту, незначительные колебания уровня сахара крови после еды и незначительный реактивный подъем уровня инсулина.

Редуцированный калораж следует достигать путем использования следующих вариантов: замена углеводов при помощи воды и неперевари-ваемых балластных веществ; замена жира при помощи белка, воды и балластных веществ, замена сахара пищевыми веществами, обладающими сладким вкусом, исключение алкоголя.

Одна из классических редуцированных диет – диета Шрота. Характерной особенностью этой диеты является то, что в ее недельном меню, так называемые «сухие» дни, (дни со сниженным приемом жидкости), чередуются с днями повышенного приема жидкости. Кроме того, больные ежедневно получают различное количество кипяченого вина, прием поваренной соли ограничен, и пациенту 6 раз в неделю делают укутывания для повышения потоотделения.

Строгая редуцированная диета голливудская диета. Одна из наиболее известных диет, которую применяют в домашних условиях. Рассчитана на 18 дней. Особенностью является ограничение приема сахара, жиров и соли. Вся пища приготавливается без жира, сахара и муки, полностью исключается хлеб. Пища состоит в основном из яиц, мяса и небольшого количества овощей и фруктов. При этой диете можно есть только грейпфруты. Средний суточный калораж этой диеты около 1000 ккал. Завтрак состоит из половины грейпфрута и чашки чая без сахара, или же завтрак исключается полностью. Приводим примерное меню этой диеты.

Обед:

1-й день – яйцо, помидор, чашка кофе без сахара

2-й день – яйцо, черный кофе, грейпфрут;

3-й день – яйцо, помидор, тушеный шпинат;

4-й день – зеленый салат, черный кофе, грейпфрут;

5-й день - яйцо, тушеный шпинат, кофе;

6-й день – фруктовый салат из яблок, апельсинов и грейпфрутов;

7-й день – овощной суп, курица (испеченная на решетке), чай, апельсин.

Ужин:

1-й день – яйцо, зеленый салат, грейпфрут;

2-й день – говяжье мясо (испеченное на решетке без жира), огурцы, чашка кофе;

3-й день – телячья вырезка, огурец, чашка кофе;

4-й день – яйцо, творог, тушеный шпинат, чай;

5-й день - рыба нежирная (испеченная на решетке), зеленый салат, черный кофе;

6-й день – говяжье мясо, огурец, чай;

7-й день – фруктовый салат.

По истечении недели меню повторяется снова и так в течение 18 дней.

Швейцарская диета доктора Демола. Дневная доза содержит следующее: 250г вареного или тушеного нежирного мяса или рыбы, 2 яйца, 0,5л полужирного молока, 50г сахара, 50г сыра или творога, 100-150 г черного хлеба, 100г картофеля, 50г масла, овощи и фрукты за исключением груш и слив). Эта диета характеризуется большим содержанием белков.

Редуцированная диета Харвата. Содержит обычное количество белков в день, во всех блюдах снижено содержание сахаров и жиров. Полностью исключается сахар, пища подслащивается только искусственными сладкими веществами (кроме сорбита). Мясо должно быть нежирным, молоко – полужирным (не более 2% содержания жира), сыры с низким содержанием жира. Из рациона исключаются сахар и все сладости (мед, шоколад), ограничивается употребление картофеля, риса, мучных изделий и белого хлеба. Не рекомендуется употреблять жареные блюда, поскольку в них содержится много жира. Солить и перчить пищу мало, т.к. острые блюда возбуждают аппетит. Приводим примерное меню диеты Харвата.

Завтрак: чашка чая или черного кофе с сахарином,100 мл молока,1 яйцо

всмятку, 1 сухарь.

Второй завтрак: 100г яблок.

Обед: 130 г нежирного вареного говяжьего мяса или телятины, 100 г вареного картофеля, 200г салата из сырых овощей, по вкусу добавить лимон, лук, чеснок. Черный кофе с сахарином. Минеральная вода.

Полдник: чашка чая с сахарином, 100г яблок.

Ужин: 80г нежирной ветчины, 1 яйцо, 10г масла (для приготовления яичницы или для поджаривания ветчины), вода или чай с сахарином.

Краткосрочные (экспрессные) диеты, желающим похудеть быстро. Эти диеты нельзя применять дольше трех дней, но их можно повторить по истечении 12 дней. например: три рисовых дня – ежедневно 250г риса и 2 помидора или неподслащенное яблочное желе. Рис очень обезвоживает, поэтому за три дня можно похудеть на 2,5 кг. Три картофельных дня – картофель сваренный в мундире или же испеченный в духовке; при этой диете можно также за три дня похудеть на 2,5 кг. Три овощных дня – ежедневно 1500г сырых или тушеных овощей. Потеря в весе за три дня составит 2,5 кг.

Редуцированная диета Пражского института косметики для женщин применяется при амбулаторном лечении ожирения и основана на диете Харвата. В пищевой рацион входит достаточное количество белков и минеральных веществ (мясо, рыба, нежирные молочные продукты), витамины (овощи, фрукты); прием углеводов (мука, сахар, крахмал) ограничен до предела. При соблюдении редуцированных диет не рекомендуется питаться в столовых, поскольку калораж в них выше допустимого при редуцированной диете (2000-2200 ккал). При этой диете вся пища разделена на 6 приемов. Приводим примерное меню.

1. 7.00 – завтрак: чай или кофе с сахарином; 1 яйцо или 50г нежирного мяса, или 50г сыра, или 70г нежирного творога; 50г хлеба.

1. 9.30 – второй завтрак: яблоко, или апельсин, или грейпфрут.

2. 12.00 – обед: 100г нежирного мяса (вареного, тушеного или на гриле), 150г картофеля или 200г салата из овощей, минеральная вода, кофе или чай.

3. 15.00 – полдник: 100г фруктов или овощей.

4. 17.30 – первый ужин: 100 сыра, или 2 яйца, или 100г нежирного мяса, или 0,5л полужирного молока, 50г хлеба.

5. 20.30 – второй ужин: 50г диетической колбасы, или 50г сыра, или 1 яйцо, или 0,25л полужирного молока, яблоко или апельсин, или помидор, или грейпфрут.

В этой диете полностью исключен сахар, прием несвязанного жира

снижен до 10г в день; суточный прием белков (мясо, сыр, молоко, яйцо) составляет 30г, фруктов и овощей – 500г, хлеба – 100 г.

Таблица условной ценности продуктов