- •Министерство образования и науки украины
- •Содержание
- •Введение
- •Раздел 1. Организация санаторно-курортного лечения
- •Диетическое питание в санаторно-курортных учреждениях
- •Особенности санаторно-курортного питания
- •Диетический рацион №2
- •Диетический рацион №3
- •Диетический рацион №4
- •Диетический рацион №5
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
- •Ишемическая болезнь сердца
- •Лекарственный электрофорез
- •Водолечебные процедуры
- •Физические факторы в профилактике и лечении атеросклероза
- •Стенокардия
- •Формы стенокардии
- •Механизмы возникновения стенокардии
- •Факторы, провоцирующие появление стенокардии
- •Физические методы в этапной реабилитации больных ишемической болезнью сердца
- •Механизмы возникновения инфаркта миокарда
- •Симптомы лежащего в основе инфаркта миокарда сердечного приступа
- •Осложнения инфаркта миокарда
- •Диагностика сердечного приступа при инфаркте миокарда
- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертония)
- •Контрольные вопросы
- •Методики фитотерапии и апитерапии в кардиологии
- •Свекольный сок с медом при гипертонии
- •Отвар зверобоя с медом при ослаблении сердечной деятельности
- •Пыльца-обножка при гипотонии
- •Пыльца и артериальное давление
- •Настой трав и маточное молочко при гипотонии
- •Настой трав и маточное молочко при сердечной недостаточности у больных с пониженным артериальным давлением
- •Сок чеснока с медом при атеросклерозе
- •Противосклеротический чай с медом
- •Тибетский рецепт от атеросклероза
- •Настой трав и пыльца при атеросклерозе
- •Пыльца при ишемической болезни сердца
- •Настой трав при ишемической болезни сердца у больных с повышенным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при ишемической болезни сердца у больных с нормальным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при нарушениях ритма сердца
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с пониженным артериальным давлением
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с нормальным артериальным давлением
- •Пыльца при депрессии
- •Пыльца при неврозах
- •Пшеничные отруби с медом при повышенной нервной возбудимости и бессоннице
- •Мозговой инсульт
- •Этиология и патогенез
- •Травмы головного мозга
- •Невралгия межреберных нервов
- •Мигрень
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 4. Санаторно-курортное лечение заболеваний органов дыхания
- •Хронический бронхит
- •Хроническая пневмония
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Эмфизема легких
- •Пневмосклероз
- •Бронхиальная астма
- •Дыхательная недостаточность
- •Методика занятия лечебной гимнастикой
- •Лечение продуктами пчеловодства
- •Морковный сок с медом при кашле у детей
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях легких
- •Отвар трав и прополисная настойка при воспалении легких
- •Контрольные вопросы
- •Использование дыхательной гимнастики
- •Элементы дыхательной гимнастики йогов
- •Методика брюшного (нижнего) дыхания
- •Методика реберного (среднего) дыхания
- •Методика ключичного (верхнего) дыхания
- •Дыхательная гимнастика а.Н.Стрельниковой
- •Упражнения парадоксальной дыхательной гимнастики
- •Дыхательная гимнастика к.П.Бутейко
- •Методика волевой ликвидации глубокого дыхания
- •Метод к.Динейки
- •Построение занятия лечебной гимнастикой
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 5. Санаторно-курортное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта Хронический гастрит
- •Хронические гастриты с недостаточной секреторной функцией
- •Контрольные вопросы
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Пыльца с медом при язвенной болезни желудка
- •Медово-каланхойная эмульсия с прополисом при хроническом гастрите с пониженной кислотностью
- •Прополис с маслом шиповника или облепихи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Настойка прополиса с новокаином при язвенной болезни желудка
- •Прополис при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Настой сушеницы болотной с медом при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Картофельный сок с медом при язвенной болезни желудка
- •Сок капусты белокочанной с медом при язвенной болезни желудка
- •Мед при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Отвар алтея с медом при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Чайный бальзам при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Хронические колиты
- •Контрольные вопросы
- •Хронические энтериты
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях кишечника Отвар трав с медом при хроническом энтерите
- •Мед при хроническом энтероколите
- •Пыльца при энтероколитах
- •Дискинезии желчных путей
- •Хронические холециститы
- •Хронические холангиты
- •Хронические гепатиты
- •Хронические болезни печени
- •Контрольные вопросы
- •Воспалительные болезни желчных путей
- •Постхолецистэктомические синдромы
- •Апитерапия и фототерапия при заболеваниях печени и
- •Мед с минеральной водой при болезнях печени и желчевыводящих путей
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 8. Курортное лечение болезней обмена веществ Сахарный диабет
- •Основные признаки заболевания
- •Фитотерапия сахарного диабета
- •Лекарственные сборы
- •Рецептура лекарственных сборов
- •Маточное молочко (пчел) при диабете
- •Раздел 9. Ожирение
- •Диеты с низким содержанием углеводов, лишенные жиров:
- •Мучные продукты
- •Примерное меню
- •Основные принципы жизни и правильное питание
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 10. Курортное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата
- •Подагрический артрит
- •Гонорейный артрит
- •Контрольные вопросы
- •Межпозвоночный остеохондроз
- •Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Шейный спондилез
- •Контрольные вопросы
- •Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- •Контрольные вопросы
- •Пояснично-крестцовый радикулит
- •Шейно-грудной радикулит
- •Контрольные вопросы
- •Питание позвоночника
- •Основные принципы правильного питания при остеохондрозе
- •Лечебная физическая культура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Задачи лечебной физической культуры
- •Цели лечебной физической культуры при остеохондрозе
- •Улучшить крово- и лимфообращение тканевого обмена в зоне поражения.
- •Водолечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Лечебное плавание в бассейне при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Особенности массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Массаж при лечении больных хроническими воспалительно-дегенеративными процессами позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 11. Курортное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей Мочекаменная болезнь
- •Хронический пиелонефрит
- •Контрольные вопросы
- •Хронический гломерулонефрит
- •Хронический простатит
- •Аденома предстательной железы
- •Лечебная физкультура при аденоме предстательной железы Упражнение №1
- •Упражнение №2
- •Диетическое питание при аденоме предстательной железы
- •Водолечение при аденоме предстательной железы
- •Глинолечение при аденоме предстательной железы
- •Апитерапия и фитотерапия в лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей
- •Настой кукурузных рылец с медом как мочегонное средство
- •Настой трав и пыльцы при гломерулонефрите
- •Отвар трав и пыльца с медом при цистите и бактериурии
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях почек
- •Отвар трав и цветочная пыльца при воспалительных заболеваниях почек
- •Настой трав, маточное молочко и мед при хроническом пиелонефрите
- •Хвощ полевой с толокнянкой, маточное молочко с медом при цистите
- •Продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при хроническом простатите
- •Прополис и настой трав при хроническом простатите и везикулите
- •Отвар из подмора пчел при аденоме предстательной железы
- •Отвар из подмора пчел и продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Прополисный мед при аденоме предстательной железы
- •Фитолечение детей (10-14-летнего возраста) с заболеваниями почек и мочевыводящих путей:
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 12. Психотерапия в условиях курорта
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Сокращения
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
Методика занятия лечебной гимнастикой
Основной формой лечебной физкультуры в пульмонологическом санатории является занятие лечебной гимнастикой. Оно включает гимнастические, спортивно-прикладные и игровые упражнения. Занятие состоит из трех частей: подготовительной, основной и заключительной.
Для проведения подготовительной части отводится 10-20% времени от всего занятия. Задача: подготовить организм больного к выполнению предстоящей мышечной работы. На основную часть приходится 60-80% времени занятия. Важное место в ней занимают дыхательные упражнения. Заключительная часть длится 10-15% времени занятия. Интенсивность нагрузки в этой части снижается, вводятся упражнения, постепенно снижающие нагрузку и эмоциональное состояние занимающихся.
При проведении занятий с больными ХНЗЛ следует учитывать уровень физической нагрузки, тяжесть и течение заболевания, возрастные морфофизиологические изменения, пол и физические возможности. Во время занятий инструктор ЛФК следит за переносимостью физической нагрузки по самочувствию больного, степени активности выполнения им физических упражнений, изменению окраски кожных покровов и слизистых, потливости, мимике лица, координации движений и другим факторам. При этом он уделяет внимание дозировке физических упражнений, особенно в первые 3-4 дня пребывания в санатории. Величина физической нагрузки зависит от вида упражнений, их количества, темпа выполнения, ритма и амплитуды движений, исходного положения, плотности занятия, его продолжительности и других данных. Нагрузка в процессе занятий повышается постепенно, достигая максимума в середине основной части.
Подбор упражнений для занятия должен обеспечивать равномерное распределение физической нагрузки.
В подготовительной части первые упражнения должны быть простыми, не требующими большого физического напряжения и чередоваться с ходьбой. Затем выполняются упражнения для крупных мышечных групп, воспитания осанки и увеличения подвижности в суставах. Темп выполнения зависит от двигательного режима, на котором находится больной. В основную часть, наряду с общеразвивающими упражнениями и играми, вводятся дыхательные упражнения. Заключительная часть занятия завершается в медленном темпе с применением упражнений на расслабление. Все упражнения инструктор ЛФК обязан объяснить и показать занимающимся, в том числе и при «домашних» заданиях.
Количество упражнений в занятии в среднем равно 25-30. Если их приходится сокращать, то необходимо увеличивать число повторений. Если в занятие включается игра, то количество упражнений снижается. Игра создает у больных положительные эмоции.
За 24-дневный санаторный этап лечения больной должен посетить ежедневно или через день не менее 12-14 занятий лечебной гимнастики. Их продолжительность составляет 25-30, 35-40, 45-50 мин.
Плотность занятия зависит от количества упражнений в нем, их повторяемости, трудности, интервалов между ними. В первые 6-7 занятий плотность не должна превышать 50-60%, в оставшиеся 6-7 – 60-70%. Каждое упражнение повторяется от 4 до 8 раз.
При проведении занятий используются различные исходные положения (и.п.): стоя, сидя на стуле, гимнастической скамейке и полу, лежа на спине, животе и боку, стоя на коленях и четвереньках, коленно-локтевое положение. Упражнения могут выполняться на снарядах, со снарядами и у снарядов. В положении лежа на спине разгружается позвоночник, улучшается питание межпозвоночных дисков, уменьшается напряжение мышц, укрепляются мышцы тазового дна и улучшаются функции желудочно-кишечного тракта. В первые 6-7 занятий это положение не рекомендуется при повышенном артериальном давлении и ХНЗЛ с астматическим компонентом. Положение лежа на животе способствует укреплению мышц спины и всего туловища. Тучным лицам такое положение не назначается. Положение стоя ноги врозь укрепляет силу мышц ног, туловища и малого таза. Выполнение упражнений в полуприседе значительно повышает напряжение мышц ног, туловища, не затрудняет дыхание (уменьшается глубина вдоха). Положение стоя на четвереньках дает возможность разгрузить позвоночник, укрепить мышечный корсет, улучшить функции желудочно-кишечного тракта и благоприятно воздействовать на органы женской половой сферы. Порядок смены исходных положений может быть следующим: стоя, сидя, лежа, стоя, особенно для больных старшего возраста. Наилучший эффект от занятия достигается в том случае, когда смена положений сочетается со спокойной ходьбой, легким бегом и успокаивающими упражнениями. Но оптимальным исходным положением при выполнении дыхательных упражнений является вертикальное.
Темп выполнения считается медленным тогда, когда одно движение выполняется на 4 счета, средним – на 2 счета, быстрым – на один счет. Во время занятия лечебной гимнастикой следует использовать все три темпа. Это развивает двигательную сферу и пластичность, снижает скованность движений, облегчает переход от одного движения к другому и положительно действует на психику больного.
Ритмичность выполнения упражнений способствует улучшению крово- и лимфообращения, повышению активности занимающихся и предупреждает появление утомления.
Для больных, страдающих хроническими неспецифическими заболеваниями легких, в комплекс лечебной гимнастики наряду с общеразвивающими обязательно включаются в полном объеме специальные (дыхательные) упражнения. Но прежде чем приступить к занятиям лечебной гимнастикой, необходимо обучить занимающихся правильному дыханию. Обучение следует начинать со статических дыхательных упражнений, выполняемых в медленном темпе. Дыхание должно быть ритмичным. Удлинять фазу выдоха возможно с помощью сдавливания плечами нижних отделов грудной клетки, наклонов вперед головы и туловища, активного втягивания передней брюшной стенки, надавливания руками на верхний отдел живота и других приемов. Для увеличения вдоха рекомендуются упражнения на увеличение подвижности грудной клетки: разведение рук в стороны, вверх, разгибание туловища и т.д.
При поражении нижних долей легких, эмфиземе, наличии легочно-диафрагмальных спаек рекомендуется выполнять диафрагмальное дыхание в исходном положении лежа на спине.
После овладения больным навыками статического дыхания следует переходить к обучению навыкам дыхания во время двигательной активности. Упражнения, способствующие увеличению объема грудной клетки и опущению диафрагмы - выполнять в сочетании с вдохом, а способствующие уменьшению объема грудной клетки и подъему диафрагмы, - в сочетании с выдохом.
Для улучшения бронхиальной проходимости необходимо вводить упражнения на расслабление мышц плечевого пояса, рук, туловища в исходных положениях стоя или сидя. Например: маховые упражнения для рук, потряхивание опущенных вдоль туловища рук, свободное свисание рук вдоль туловища с максимальным их расслаблением и легким наклоном туловища, головы вперед и др. Упражнения на расслабление рефлекторно способствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры бронхов (Н.А.Гукасова). Такие упражнения следует сочетать с полноценным выдохом, что значительно повышает их эффективность.
Для профилактики спаечного процесса или растяжения уже имеющихся спаек, раскрытия люков в плевре, реберно-диафрагмальных синусов дыхательные упражнения необходимо выполнять с боковыми наклонами, поворотами туловища, подъемом рук в стороны и вверх.