- •Министерство образования и науки украины
- •Содержание
- •Введение
- •Раздел 1. Организация санаторно-курортного лечения
- •Диетическое питание в санаторно-курортных учреждениях
- •Особенности санаторно-курортного питания
- •Диетический рацион №2
- •Диетический рацион №3
- •Диетический рацион №4
- •Диетический рацион №5
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
- •Ишемическая болезнь сердца
- •Лекарственный электрофорез
- •Водолечебные процедуры
- •Физические факторы в профилактике и лечении атеросклероза
- •Стенокардия
- •Формы стенокардии
- •Механизмы возникновения стенокардии
- •Факторы, провоцирующие появление стенокардии
- •Физические методы в этапной реабилитации больных ишемической болезнью сердца
- •Механизмы возникновения инфаркта миокарда
- •Симптомы лежащего в основе инфаркта миокарда сердечного приступа
- •Осложнения инфаркта миокарда
- •Диагностика сердечного приступа при инфаркте миокарда
- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертония)
- •Контрольные вопросы
- •Методики фитотерапии и апитерапии в кардиологии
- •Свекольный сок с медом при гипертонии
- •Отвар зверобоя с медом при ослаблении сердечной деятельности
- •Пыльца-обножка при гипотонии
- •Пыльца и артериальное давление
- •Настой трав и маточное молочко при гипотонии
- •Настой трав и маточное молочко при сердечной недостаточности у больных с пониженным артериальным давлением
- •Сок чеснока с медом при атеросклерозе
- •Противосклеротический чай с медом
- •Тибетский рецепт от атеросклероза
- •Настой трав и пыльца при атеросклерозе
- •Пыльца при ишемической болезни сердца
- •Настой трав при ишемической болезни сердца у больных с повышенным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при ишемической болезни сердца у больных с нормальным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при нарушениях ритма сердца
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с пониженным артериальным давлением
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с нормальным артериальным давлением
- •Пыльца при депрессии
- •Пыльца при неврозах
- •Пшеничные отруби с медом при повышенной нервной возбудимости и бессоннице
- •Мозговой инсульт
- •Этиология и патогенез
- •Травмы головного мозга
- •Невралгия межреберных нервов
- •Мигрень
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 4. Санаторно-курортное лечение заболеваний органов дыхания
- •Хронический бронхит
- •Хроническая пневмония
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Эмфизема легких
- •Пневмосклероз
- •Бронхиальная астма
- •Дыхательная недостаточность
- •Методика занятия лечебной гимнастикой
- •Лечение продуктами пчеловодства
- •Морковный сок с медом при кашле у детей
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях легких
- •Отвар трав и прополисная настойка при воспалении легких
- •Контрольные вопросы
- •Использование дыхательной гимнастики
- •Элементы дыхательной гимнастики йогов
- •Методика брюшного (нижнего) дыхания
- •Методика реберного (среднего) дыхания
- •Методика ключичного (верхнего) дыхания
- •Дыхательная гимнастика а.Н.Стрельниковой
- •Упражнения парадоксальной дыхательной гимнастики
- •Дыхательная гимнастика к.П.Бутейко
- •Методика волевой ликвидации глубокого дыхания
- •Метод к.Динейки
- •Построение занятия лечебной гимнастикой
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 5. Санаторно-курортное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта Хронический гастрит
- •Хронические гастриты с недостаточной секреторной функцией
- •Контрольные вопросы
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Пыльца с медом при язвенной болезни желудка
- •Медово-каланхойная эмульсия с прополисом при хроническом гастрите с пониженной кислотностью
- •Прополис с маслом шиповника или облепихи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Настойка прополиса с новокаином при язвенной болезни желудка
- •Прополис при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Настой сушеницы болотной с медом при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Картофельный сок с медом при язвенной болезни желудка
- •Сок капусты белокочанной с медом при язвенной болезни желудка
- •Мед при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Отвар алтея с медом при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Чайный бальзам при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Хронические колиты
- •Контрольные вопросы
- •Хронические энтериты
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях кишечника Отвар трав с медом при хроническом энтерите
- •Мед при хроническом энтероколите
- •Пыльца при энтероколитах
- •Дискинезии желчных путей
- •Хронические холециститы
- •Хронические холангиты
- •Хронические гепатиты
- •Хронические болезни печени
- •Контрольные вопросы
- •Воспалительные болезни желчных путей
- •Постхолецистэктомические синдромы
- •Апитерапия и фототерапия при заболеваниях печени и
- •Мед с минеральной водой при болезнях печени и желчевыводящих путей
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 8. Курортное лечение болезней обмена веществ Сахарный диабет
- •Основные признаки заболевания
- •Фитотерапия сахарного диабета
- •Лекарственные сборы
- •Рецептура лекарственных сборов
- •Маточное молочко (пчел) при диабете
- •Раздел 9. Ожирение
- •Диеты с низким содержанием углеводов, лишенные жиров:
- •Мучные продукты
- •Примерное меню
- •Основные принципы жизни и правильное питание
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 10. Курортное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата
- •Подагрический артрит
- •Гонорейный артрит
- •Контрольные вопросы
- •Межпозвоночный остеохондроз
- •Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Шейный спондилез
- •Контрольные вопросы
- •Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- •Контрольные вопросы
- •Пояснично-крестцовый радикулит
- •Шейно-грудной радикулит
- •Контрольные вопросы
- •Питание позвоночника
- •Основные принципы правильного питания при остеохондрозе
- •Лечебная физическая культура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Задачи лечебной физической культуры
- •Цели лечебной физической культуры при остеохондрозе
- •Улучшить крово- и лимфообращение тканевого обмена в зоне поражения.
- •Водолечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Лечебное плавание в бассейне при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Особенности массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Массаж при лечении больных хроническими воспалительно-дегенеративными процессами позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 11. Курортное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей Мочекаменная болезнь
- •Хронический пиелонефрит
- •Контрольные вопросы
- •Хронический гломерулонефрит
- •Хронический простатит
- •Аденома предстательной железы
- •Лечебная физкультура при аденоме предстательной железы Упражнение №1
- •Упражнение №2
- •Диетическое питание при аденоме предстательной железы
- •Водолечение при аденоме предстательной железы
- •Глинолечение при аденоме предстательной железы
- •Апитерапия и фитотерапия в лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей
- •Настой кукурузных рылец с медом как мочегонное средство
- •Настой трав и пыльцы при гломерулонефрите
- •Отвар трав и пыльца с медом при цистите и бактериурии
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях почек
- •Отвар трав и цветочная пыльца при воспалительных заболеваниях почек
- •Настой трав, маточное молочко и мед при хроническом пиелонефрите
- •Хвощ полевой с толокнянкой, маточное молочко с медом при цистите
- •Продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при хроническом простатите
- •Прополис и настой трав при хроническом простатите и везикулите
- •Отвар из подмора пчел при аденоме предстательной железы
- •Отвар из подмора пчел и продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Прополисный мед при аденоме предстательной железы
- •Фитолечение детей (10-14-летнего возраста) с заболеваниями почек и мочевыводящих путей:
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 12. Психотерапия в условиях курорта
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Сокращения
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
Построение занятия лечебной гимнастикой
Продолжительность физической подготовки больных в условиях пульмонологического санатория длится 24 дня. Она направлена на укрепление их здоровья, обучение всевозможным двигательным навыкам и формирование интереса к занятию физической культурой и спортом. Физическая подготовка проводится с помощью разнообразных средств, форм и методов лечебной физкультуры и широкого использования элементов различных видов спорта. Как свидетельствует практика, наиболее эффективным считается игровой метод. Другим важным фактором является доступность выполнения больными физических упражнений.
Больной посещает не менее 12-14 занятий лечебной гимнастикой. Продолжительность каждого 25-50 мин. При проведении занятий инструктор ЛФК, наряду с клиническими данными, учитывает физическую подготовленность больного. В программу занятий он включает нормативы по общефизической подготовке, отработку техники выполнения отдельных вспомогательных и специально подготовленных упражнений, состязания по различным подвижным и спортивным играм.
Отличительной особенностью построения занятия лечебной гимнастикой для больных ХНЗЛ является комплексность, включающая дыхательные упражнения, упражнения на развитие силы, гибкости, выносливости и координационных способностей. В то же время исключается целенаправленная работа на развитие силовых качеств и повышение высоких физических нагрузок.
Занятие лечебной гимнастикой больных ХНЗЛ строится на основании плана, утвержденного заместителем главного врача здравницы по медицинской работе, тематика которого составлена в зависимости от двигательных режимов, функциональных особенностей организма больных и их физического развития. Примерные планы-конспекты занятий лечебной гимнастикой представлены ниже.
Примерный план-конспект занятий лечебной гимнастикой:
Дата проведения: «___»___________200__г.
Место проведения: кабинет лечебной физкультуры.
Двигательный режим: щадящий.
Продолжительность занятия: 25-30 мин. Задачи: Повысить общефизическую подготовку больных. Улучшить механизм дыхательного акта.
Контрольные вопросы
Что такое дыхательная гимнастика йогов?
Как вы понимаете упражнения в статическом напряжении?
Как подразделяют дыхание йоги?
В чем заключается дыхательная гимнастика А.Н.Стрельниковой?
Что такое парадоксальная гимнастика?
В чем суть гимнастики К.П.Бутейко?
Какие показания к применению способа ВЛГД?
Метод дыхательной гимнастики К.Динейки.
Принцип построения лечебной гимнастики в пульмонологическом санатории.
Раздел 5. Санаторно-курортное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта Хронический гастрит
Хронический гастрит – широко распространенное заболевание. По этиологии выделяют гастриты экзогенного происхождения (нарушение режима питания, интоксикация) и эндогенного (нарушение иннервации желудка, нервно-рефлекторных влияний со стороны патологически измененных органов, эндокринных расстройств, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).
Больные хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией жалуются на отрыжку кислым, изжогу, болевые ощущения в эпигастральной области, нередко исчезающие после приема пищи. При хронических гастритах с секреторной недостаточностью наблюдаются снижение аппетита, тошнота, чувство тяжести в подложечной области, изредка ноющие боли в этой зоне. При объективном обследовании обнаруживается, что язык больного обложен белым или серовато-желтым налетом. При пальпации определяется незначительная ограниченная болезненность в эпигастральной области.
Лечение на курортах показано больным хроническим гастритом в стадии ремиссии или незначительного обострения.
При хронических гастритах с секреторной недостаточностью, как и при других заболеваниях желудка, одним из основных методов курортной терапии является питьевое лечение минеральными водами. Его методику определяют в зависимости от особенностей клинического течения заболевания, степени компенсации процесса, характера поражения других органов системы пищеварения. Показаны воды с преобладанием ионов хлора, гидрокарбоната натрия, хлоридно-натриевые, хлоридно-кальциевые, гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые. Сокогонный эффект более выражен при наличии в водах углекислоты, при отсутствии последней их искусственно газируют.
Обычно применяют углекислые воды средней концентрации и средней минерализации (от 5 до 10г/л), рН – слабокислая, нейтральная, слабощелочная.
Курс питьевого лечения начинается с первых дней поступления в санаторий. Рекомендуется 200мл. минеральной воды комнатной температуры на прием за 30 мин. до еды.
Методика приема несколько изменяется при выраженном нарушении моторно-эвакуаторной функции желудка: при ускорении ее, что наблюдается при зиянии привратника, время приема воды следует максимально приблизить ко времени приема пищи; при замедлении ее, что характерно для атонии, рекомендуется прием воды за 30-60 мин. до еды. Это объясняется тем, что при ускорении эвакуации принятая за 30 мин. до еды вода успеет к моменту приема пищи попасть в двенадцатиперстную кишку и вместо ожидаемого стимулирующего эффекта, обусловленного пилорическим эффектом, развивается тормозной дуоденальный рефлекс.
При поносах рекомендуются маломинерализованные воды, содержащие углекислоту в малой концентрации либо не содержащие ее, с преобладанием ионов гидрокарбоната, хлора, и не содержащие сульфатов. Воду назначают в теплом виде 2 раза в день – перед обедом и перед ужином, в начале лечения в количестве 100 мл с постепенным повышением её до 200 мл. При наличии у больных гипохромной анемии используют железистые, мышьяковистые, содержащие медь минеральные воды.
Больным хроническими гастритами с секреторной недостаточностью показаны промывания желудка. Промывания желудка способствуют уменьшению воспалительных явлений в нем, улучшению моторно-эвакуаторной и экскреторной функций, усиливают желчевыделение и внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Для промываний используют хлоридно-натриевые, гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые либо хлоридно-гидрокарбонатно-натриевые воды малой и средней минерализации. Можно назначать орошения желудка. При сопутствующих заболеваниях кишечника рекомендуются ректальные методы введения минеральных вод – сифонные промывания кишечника, микроклизмы, субаквальные ванны, последние противопоказаны при декомпенсированной форме хронического гастрита.
Наряду с минеральными водами в комплексном курортном лечении больных хроническими гастритами большое значение придается озокеритолечению, основным методом которого является аппликационный. Аппликации назначают на широкую рецепторную зону – переднюю брюшную стенку и поясничную область. Это объясняется тем, что при данном заболевании в патологический процесс нередко вовлекаются другие органы и системы пищеварения. В этих случаях грязелечение способствует повышению компенсаторных функций органов пищеварения.
Температура грязи 38-40ºС, через день, в чередовании с приемом ванн, экспозиция – 20 мин., на курс лечения - 10-12 процедур. Этот метод пелоидотерапии является наиболее эффективным при хронических гастритах в стадии компенсации и субкомпенсации. Вместе с тем он имеет противопоказания прежде всего заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы. В этих случаях рекомендуется назначать грязевые аппликации только на область эпигастрия (температура грязи не выше 38ºС, через день, в чередовании с ваннами), а также различные виды электрогрязелечения – диатермогрязь, грязеионогальванизацию или фонофорез грязи; на курс лечения – 10-12 процедур.
Больным хроническим гастритом в стадии компенсации при поступлении в санаторий можно назначать двигательный режим №2, в отдельных случаях при хорошей физической подготовке – двигательный режим №1, в стадии субкомпенсации, а тем более декомпенсации первые 10-12 дней – двигательный режим №3 или №4, а затем при улучшении состояния можно переходить на более активные режимы движений.
При хронических гастритах с секреторной недостаточностью лечебная гимнастика предшествует приему минеральной воды. Назначают пешеходные прогулки, подвижные игры, утреннюю гигиеническую гимнастику. Важное место принадлежит аэро- и гелиотерапии. Больным в стадии компенсации или субкомпенсации показаны воздушные ванны как в комнате при открытых окнах, так и в тени на открытом воздухе, в аэродендрариях, на верандах. Обычно аэротерапию проводят с 10 утра до 5ч. дня, экспозиция определяется индивидуальными особенностями организма и колеблется от 25 мин. до 2-3 ч. Гелиотерапия показана только больным хроническим гастритом в стадии компенсации и субкомпенсации процесса. Солнечные ванны назначаются в виде общих или местных. При местных солнечных ваннах рекомендуется от 5 до 60 калорий, т.е. от 1 до 12 лечебных доз.
На питьевых приморских курортах используют талассотерапию, которая способствует повышению эффективности терапии. Начинать купание следует при температуре воздуха 22-25ºС, воды 20ºС в утреннее время (с 8 до 10 ч.) и вечернее (с 17 до 19 ч.). До мая и после сентября вечерние купания не рекомендуются.