16.5. Контрольные вопросы по изучаемой теме

16.5.1. Этиология рака и патогенез рака легкого.

Доброкачественные и злокачественные опухоли легких

159

2. Классификация рака легкого по локали­ зации и форме роста.

3. Гистологические формы рака легкого.

4. Пути метастазирования рака легкого.

5. Стадии рака легкого.

6. Клинические формы рака легкого.

7. Клиника и симптоматология рака лег­ кого.

8. Зависимость клинического проявления рака легкого от локализации, формы рос­ та, гистологической структуры опухоли.

9. Диагностика рака легкого, методы иссле­ дования.

10. Рентгенологические признаки рака лег­ кого.

11. Бронхоскопические признаки рака легкого.

12. Дифференциальный диагноз рака легко­ го с хроническими неспецифическими воспалениями легких.

13. Дифференциальный диагноз рака легко­ го с туберкулезом.

14. Дифференциальный диагноз рака легко­ го с доброкачественными опухолями.

15. Дифференциальный диагноз рака легко­ го с нагноительными заболеваниями лег­ ких, туберкулезом легких.

16. Методы лечения рака легкого.

17. Показания к оперативному лечению. Объем операции.

18. Показания и методика химиотерапевта - ческого лечения.

19. Показания и методика лучевого лечения.

20. Классификация доброкачественных опу­ холей.

21. Клиника внутрибронхиальных доброка­ чественных опухолей.

22. Клиника внебронхиальных доброкаче­ ственных опухолей.

23. Дифференциальная диагностика добро­ качественных опухолей.

24. Лечение доброкачественных опухолей.

16.6. Логическая структура и содер­жание учебного материала

16.6.1. Рак легкого. Общие сведения. Эпидемиология.

1. Этиология я патогенез.

2. Патологическая анатомия. Гистологическая классификация рака легкого.

3. Классификация рака легкого по лока­ лизации, форме характеру роста.

4. Распространенность рака. Классификация по стадиям заболева­ ния в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения

СССР от 1956 г. и Международной классификации (TNM).

5. Клиническая симптоматика.

6. Паранеопластические синдромы.

7. Взаимосвязь клинической картины с патанатомической формой.

8. Лабораторные, рентгенологические, бронхоскопические, цитологические, гистологические, радионуклидные, ангиографические методы исследова­ ния. Медиастиноскопия.

9. Функциональная диагностика (функ­ ции внешнего дыхания, реопульмоно- графия, радиоизотопные методы).

10. Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями легких и за­ болеваниями других органов и си­ стем.

11. Хирургическое лечение. Показания и выбор объема операции. Противопоказания к операции.

12. Лучевое лечение.

13. Лекарственное противоопухолевое лечение.

14. Комбинированное лечение.

16.6.2. Доброкачественные опухоли легких. Общие сведения.

1. Классификация доброкачественных опухолей. Внутрибронхиальные (эпи­ телиальные и неэпителиальные) и внебронхиальные (эпителиальные и неэпителиальные) опухоли.

2. Клиника внутрибронхиальных опухо­ лей.

3. Клиника внебронхиальных опухолей.

4. Диагностика (рентгенологические к бронхоскопические методы).

5. Дифференциальная диагностика с ра­ ком легкого, туберкулемой и другими заболеваниями. ,

6. Хирургическое лечение.

16.7. МЕТОДИКА КУРАЦИИ БОЛЬНОГО

В паспортной части обратить внимание на пол, воз­раст, профессию больного.

ЖАЛОБЫ. Обратить внимание на типичные для рака легкого общие и местные жалобы, характер кашля, кровохарканья, боли в груди, легочное кровотечение, характер мокроты, слабость и температуру тела. Проанализировать жалобы и сделать вывод.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Обратить внимание на начало заболевания, наличие периода с преобладани­ем «малых признаков», динамику ведущих симптомов и выделить этапы заболевания. Выяснить предшествую­щие заболевания легких и характер проводившегося ле­чения. Обсудить анамнез и поставить общий диагноз.

160