Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Topograficheskaja_anatomija-2012.docx
Скачиваний:
628
Добавлен:
29.05.2016
Размер:
524 Кб
Скачать
☆

Послойнаятопография

Кожатонкая,легко смещается,содержит большое количе-ство сальных и потовыхжелез.

Подкожнаяклетчаткасостоит из двухслоев:поверхност-ного и глубокого.Поверхностный слой представлен рыхлой клетчаткой;глубокий содержит в себе мимические мышцы,по-крытыеповерхностной фасцией,лицевую артерию,вену и ветви лицевогонерва.

Собственная фасцияобразует капсулу жирового комка и прикрепляется к нижней челюсти.Жировой комок щеки имеет триотростка:

  1. височный–сообщается с подапоневротическим про-странством височнойобласти;

  2. глазничный–сообщается с полостьюглазницы;

  3. крылонебный–сообщается с крылонебнойямкой.

Воспалительныепроцессыв жировом теле первоначальноносят ограниченный характер,а при гнойномрасплавлениифасциальной капсулы переходят на соседние области.Позади жирового комка проходят щечные артерия ивена.

Щечно-глоточная фасцияпокрывает снаружи щечную мышцу и прикрепляется к нижнейчелюсти.

Щечная мышца–самая глубокая мимическая мышца.Через нее проходит выводной проток околоушнойслюннойжелезы.

Слизистая преддверия ртапокрывает изнутри щечную мышцу.

Околоушно-жевательнаяобласть

Границы:сверху–скуловая дуга,снизу–нижнийкрайнижней челюсти,спереди–передний край жевательной мышцы,сзади–задний край ветви нижнейчелюсти.

Послойнаятопография

Кожатонкая,подвижная,у мужчин покрытаволосами.

Подкожнаяклетчаткахорошо выражена и пронизана со-единительно-тканнымитяжами,которые связывают кожу с соб-ственной фасцией.Состоит из двух слоев,разделенныхповерх-ностной фасцией.В глубоком слое проходят ветви лицевого нерва.

Собственная(околоушно-жевательная)фасцияпредстав-ляет собой плотнуюсоединительно-тканнуюпластинку,которая окружает околоушную железу и жевательнуюмышцу.

Околоушнаяжелезарасположена основной своей массой в зачелюстной ямке,которая является ееложем.Собственнаяфасцияоколоушной железы не только образут для нее фасци-альную капсулу,но и дает отростки,проникающие в толщу же-лезы и делящие ее на дольки.Фасциальная капсула слабо разви-та на верхней поверхностижелезы,прилегающей к наружному слуховому проходу,а также с медиальнойстороныв областиглоточного отростка,где ложе околоушной железы сообщается с окологлоточным пространством.Последнее обстоятельство объясняет возможность проникновения гноя из околоушной же-лезы в окологлоточное пространство,а также в наружный слу-ховой проходпригнойном паротите,и переход гнойно-воспалительного процесса из полости наружного уха на железу.В толще околоушной железы проходят наружная сонная арте-рия и ее конечные ветви,занижнечелюстнаявена,ушно-височный и лицевойнервы,а также располагаются глубокие и поверхностные околоушные лимфатические узлы.Лицевой нерв в околоушной слюнной железе разделяется на5групп ветвей:височные,скуловые,щечные,краевая ветвь нижней челюсти,шейная.

Выводной проток околоушной железы расположен в гори-зонтальном направлениипараллельнои ниже скуловой дуги,на наружной поверхности жевательной мышцы.У переднего края жевательной мышцы проток под прямым угломповорачиваетвнутрь,прободая щечную мышцу,и открывается на слизистой оболочке преддверия рта между первым и вторым верхними большими кореннымизубами.

Жевательная мышца–от скуловой дуги к углу нижней че-люсти.

Жевательно-нижнечелюстное костно-фиброзное про-странство.

Ветвь нижнейчелюсти.