Література

Основна:

1. Оперативна хірургія і топографічна анатомія. /Під ред. К.І. Кульчицького. - К.: Вища школа, 1994.

2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. /Под ред. В.В.Ко­ванова. – М.: Медицина, 1985.

3. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии – М.: Медицина, 1995.

4. Попович Ю.Л., Діамантопуло К.О. Техніка хірургічних операцій (навчальний посібник), 2005.

Додаткова:

1. Короткевич М. Й. Трахеостомия. -Л., 1970.

2. Максименков А. Н. Краткое пособие к операциям на животных по курсу топанатомии и оперативной хирургии. - Л., 1983.

3. Нестерина Л. Ф. Синдром Крупа при острых респираторных заболеваниях у детей. - Кишинёв, 1982.

4. Перельман М. И. Хирургия трахеи. - М., 1972.

5. Шалимов С. А. и др. Руководство по экспериментальной хирургии. - М.:Медицина, 1989.

Методична вказівка для студентів 3 курсу до практичного заняття №28

ОПЕРАЦІЇ НА ДОВГИХ ТРУБЧАСТИХ КІСТКАХ ТА СУГЛОБАХ.

Вроджені вади кісток і суглобів та операції при них.

Актуальність теми. Операції на кістках і суглобах складають окремий розділ хірургії – травматологію і ортопедію. Травми кінцівок і, зокрема, суглобів одні з найбільш поширених в структурі захворюваності населення із значною втратою непрацездатності. В ортопедії значне місце займають оперативні втручання направлені на усунення деформацій кінцівок. Для діагностики і надання кваліфікованої допомоги при пошкодженнях і захворюваннях кісток і суглобів, а також успішного виконання операцій лікареві необхідні досконалі знання хірургічної анатомії кінцівки.

Навчальна мета.

Знати: топографо-анатомічне обґрунтування діагностики і оперативного лікування переломів довгих трубчастих кісток, вроджених і набутих дефектів кінцівок, пошкоджень і захворювань суглобів; оперативні доступи до кісток та суглобів, види та суть основних операцій на них.

Вміти: розпізнати топографо-анатомічні співвідношення на кінцівках, при здійсненні операцій на кістках і суглобах, виконувати артротомію плечового і колінного суглобів.

Завдання для позааудиторної роботи

1. Намалюйте схеми найбільш вживаних доступів до довгих трубчатих кісток;

2. Визначте поняття остеотомії, перечисліть показання до її виконання та схематично відобразіть її види.

3. Зазначте зміст операції остеосинтезу, показання до нього та види.

4. Перерахуйте відомі Вам конструкції для інтра- та екстрамедулярного остеосинтезу.

5. Вкажіть що означає компресійно-дистракційний остеосинтез та якими пристосуваннями він досягається?

6. Намалюйте схеми кісткової пластики за Чакліним та Хохутовим-Олбі.

7. Випишіть види операцій на суглобах.

8. Вкажіть види артротомії та резекції суглобів. Назвіть два варіанти завершення операції резекції суглоба.

9. Дайте визначення операції артродез та способи його досягнення.

10. Назвіть матеріали, що застосовують для пластики суглоба.

Контрольні питання теми.

1. Оперативні доступи до довгих трубчастих кісток.

2. Остеотомія: показання, види, техніка виконання.

3. Способи лікування переломів довгих трубчастих кісток. Необхідні передумови для зрощення кісткових уламків.

4. Остеосинтез: показання, види, техніка виконання. Поняття про склеювання і ультразвукове зварювання кісток.

5. Поняття про резекцію кісток та кісткову пластику.

6. Класифікація операцій на суглобах.

7. Артротомія: покази, види. Техніка артротомії плечового та колінного суглобів.

8. Резекція суглоба: види, показання. Техніка резекцій плечового та колінного суглобів. (Особливості резекції суглоба у дітей).

9. Поняття про артродез і артропластику. Принципи трансплантації та імплантації (ендопротезування) суглобів.

Обсяг самостійної роботи на занятті.

1. На таблицях та стендах розгляньте моделі різних видів остеосинтезу та інших операцій на кістках.

2. У складі хірургічних бригад виконайте:

а) артротомію плечового і б) колінного суглобів.